ความไม่มั่นคงของกระดูกเชิงกรานมักเกิดจากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด อาการปวดกระดูกเชิงกรานในครรภ์อาจเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อกระดูกเชิงกราน (กระดูกเชิงกรานหมายถึงกระดูกที่เป็นกระดูกเชิงกราน) หรือความลำบากของเอ็น
ในขณะที่สาเหตุของเนื้อเยื่อเหล่านี้ไม่เป็นที่รู้จักอย่างสมบูรณ์นักวิจัยสงสัยว่าเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนที่เรียกว่า relaxin
ฮอร์โมนนี้ช่วยให้กระดูกเชิงกรานสามารถเคลื่อนย้ายได้มากพอที่จะหาทางออกให้ลูกน้อยได้ กระดูกกระดูกเชิงกรานแทบจะไม่ขยับ อย่างไรก็ตามความไม่มั่นคงของกระดูกเชิงกรานอาจทำให้พวกเขาเลื่อนออกจากแนว ความไม่เสถียรอาจเกิดจากการบาดเจ็บระหว่างคลอด
อาการของความไม่แน่นอนเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานร่วม:
อาการปวดกระดูกเชิงกรานในครรภ์หรือหลังคลอดสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้:
- ปวดหลังส่วนล่าง
- อาการปวดท้อง
- ปวดที่แผ่กระจายไปที่ขาหนีบหรือสะโพก
- ความเจ็บปวดที่แย่ลงเมื่อกลิ้งหรือลุกขึ้นจากพื้นผิวที่ต่ำ
- ปวดเมื่อปีนบันได
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าสตรีมีครรภ์จำนวน 25% มีอาการปวดกระดูกเชิงกราน สำหรับประมาณ 7% ของผู้หญิงเหล่านี้ความเจ็บปวดจากความไม่แน่นอนเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานร่วมยังคงอยู่หลังจากคลอดบุตร
การวินิจฉัยความไม่แน่นอนเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
หากคุณสงสัยว่าความไม่มั่นคงของกระดูกเชิงกรานทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานคุณสามารถคาดหวังสิ่งต่อไปนี้ได้ที่สำนักงานแพทย์ของคุณ:
- ประวัติทางวาจา แพทย์ของคุณอาจถามว่าคุณมีอาการปวดในระหว่างทำกิจกรรมบางอย่างหรือไม่ถ้าคุณเคยมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานมาก่อนและสิ่งที่ช่วยลดอาการปวดของคุณ
- Palpation ของข้อต่อเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน แพทย์ของคุณอาจจะผลักดันข้อต่ออกหรือกระดูกไส้เดือนฝ้าเพื่อดูว่าอาการเหล่านี้นุ่มนวลหรือไม่
- การทดสอบกล้ามเนื้อด้วยตนเอง แพทย์ของคุณอาจผลักขาของคุณและขอให้คุณต่อต้านการวัดความแรงของคุณและเพื่อประเมินความเจ็บปวดของคุณ
- ช่วงการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ แพทย์ของคุณอาจตรวจดูว่าคุณมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนย้ายสะโพกหรือปวดระหว่างการเคลื่อนไหว
การรักษาความไม่แน่นอนเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานร่วม:
อย่าแปลกใจถ้าแพทย์ของคุณส่งคุณไปยังนักกายภาพบำบัด (PT) PT ที่เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของผู้หญิงสามารถสอนคุณเกี่ยวกับการรักษาเสถียรภาพหลักเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบกระดูกเชิงกรานของคุณ คุณอาจได้รับการกำหนดสายพานให้การสนับสนุนหรือ PT อาจเทปกระดูกเชิงกรานของคุณเพื่อเพิ่มเสถียรภาพในระหว่างกิจกรรม คุณอาจถูกขอให้หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นเช่น lunging ยกหนักหรือปีนบันได อาจมีการกำหนด NSAIDs เพื่อควบคุมอาการปวดของคุณ
การพยากรณ์โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานร่วมกัน
ผู้หญิงส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ดีจากอาการปวดกระดูกเชิงกรานระหว่างตั้งครรภ์ ในประมาณ 7% ของผู้หญิง แต่อาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจยังคงมีอยู่หลังจากการคลอดบุตร ในสตรีบางรายอาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจกลับมาในช่วงตั้งครรภ์ต่อไปโดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาที่ผ่านไป
สำหรับส่วนใหญ่แบบแผนของการบำบัดทางกายภาพและการบันทึกเทปแบบสนับสนุนจะทำเคล็ดลับในการควบคุมอาการปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปการวินิจฉัยความไม่แน่นอนเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยว่าดีกว่าผล
แหล่งที่มา:
คุกชาด, Massa Lisa, Harm-Ernandes Ingrid et al. ความน่าเชื่อถือระหว่างผู้ป่วยและความแม่นยำในการวินิจฉัยของการจัดประเภทอาการปวดกระดูกเชิงกราน พฤษภาคม 2550 30: 4 pp 252-258
Mitchell DA, Esler DM ความไม่เสถียรของกระดูกเชิงกราน - ความหนาของกระดูกเชิงกรานในครรภ์ แพทย์ครอบครัวชาวออสเตรเลีย 2009 มิ.ย. 38 (6): 409-10
มูลนิธิความเจ็บปวดแห่งชาติ อาการปวดกระดูกเชิงกราน: สาเหตุ http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes?PHPSESSID=fdd14ca5f9533763da35ceecf20d33e1