วิธีการระบุและรักษาอาการปวดศีรษะเรื้อรัง
อาการปวดศีรษะเรื้อรังเป็นอาการปวดเรื้อรังชนิดที่พบมากที่สุด พวกเขาอยู่ที่นั่นด้วย อาการปวดหลัง และอาการปวดเส้นประสาท บางครั้งอาการปวดหัวซ้ำ ๆ เป็นอาการของการวินิจฉัยอาการปวดเรื้อรังอื่น ๆ เช่นอาการปวดคอเรื้อรังหรือ fibromyalgia อย่างไรก็ตามหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวเรื้อรังโดยไม่ต้องมีปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญอื่น ๆ
อาการปวดศีรษะเรื้อรังที่พบมากที่สุด 3 ประเภท ได้แก่ ไมเกรน อาการปวดศีรษะตึง และ อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์
สาเหตุพื้นฐานของอาการปวดศีรษะแต่ละประเภทมีความแตกต่างกันไปดังนั้นอาการปวดจะแสดงออกมาในรูปแบบที่แตกต่างและแตกต่างออกไป ยามักจะเป็นวิธีการรักษาที่เลือกไว้สำหรับอาการปวดหัวเรื้อรัง แต่การรักษาฟรีและทางเลือกอื่น ๆ อาจมีผล
ไมเกรน
สาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดศีรษะไมเกรนยังอยู่ภายใต้การถกเถียง แต่นักวิจัยยอมรับว่าพวกเขาเป็นระบบประสาทโดยธรรมชาติ ก่อนหน้านี้ไมเกรนคิดว่าเกิดจากการขยายหลอดเลือดในสมอง แต่ผลการวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าอาจมีสาเหตุมาจากการเปลี่ยนแปลงของสมองในระดับเซลล์ อาการไมเกรนอาจเกิดจากปัจจัยภายนอกเช่นความร้อนหรือแสงที่มากเกินไปหรือปัจจัยภายในเช่นความเครียดหรือความผันผวนของฮอร์โมน
ไมเกรนทำให้ปวดศีรษะปวดศีรษะรุนแรงมักอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ ซึ่งแตกต่างจากอาการปวดหัวประเภทอื่น ๆ อย่างไรก็ตามไมเกรนมักมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ที่อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- การรบกวนภาพเช่นกลิ่นอายหรือไฟกระพริบ
- รสโลหะในปาก
- ความไวต่อแสง
- ความไวต่อเสียง
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
- ความเมื่อยล้า
ไมเกรนสามารถรักษาได้โดยใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น NSAIDs แต่อาการไมเกรนเรื้อรังและรุนแรงอาจต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ ได้แก่ ยาซึมเศร้า tricyclic และ beta blockers
การรักษาทางเลือกอื่นอาจช่วยได้เช่นโยคะและการฝังเข็ม
อาการปวดหัวตึงเครียด
ปวดหัวความตึงเครียดมักจะรู้สึกเหมือนวงของความดันรอบศีรษะและอาจจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดในคอและไหล่ นักวิจัยเชื่อว่าอาการปวดหัวความตึงเครียดเกิดจากความหนาแน่นหรือปวดคอและไหล่ทำให้บางครั้งเรียกว่าอาการปวดหัวของกล้ามเนื้อ การวิจัยใหม่ระบุว่าอาจเกิดจากการป้อนข้อมูลที่มากเกินไปจากกล้ามเนื้อในหัวไปที่ศูนย์ควบคุมอาการปวดในกระดูกสันหลัง
คุณจะบอกได้อย่างไรว่าอาการปวดศีรษะของคุณเป็นอาการปวดหัวหรือเปล่า? อาการปวดหัวความตึงเครียดมักจะรู้สึกทั่วศีรษะและมักอธิบายว่าเป็นความกดดันที่ทำให้รู้สึกรุนแรงขึ้นรอบ ๆ วัดและด้านหลังคอ อาการปวดหัวชนิดนี้ซึ่งไม่มีอาการทางระบบประสาทสามารถมีอายุการใช้งานได้ตั้งแต่ 30 นาทีถึงหลายวัน
ในขณะที่สาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดหัวตึงเครียดไม่แน่นอนปัจจัยหลายอย่างที่เชื่อกันว่าเป็นทริกเกอร์ ได้แก่ :
- แอลกอฮอล์
- คาเฟอีน
- การเหนื่อยล้าหรือความเมื่อยล้า
- ที่สูบบุหรี่
- ความแออัดของจมูกหรือไซนัส
- ปวดตา
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวดหัวความตึงเครียด, ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาตามใบสั่งแพทย์ของ NSAID หรือ ยาแก้ปวด ชนิดอื่น ๆ มักมีประสิทธิภาพ
การใช้ tricyclic antidepressants เป็นประจำอาจทำให้อาการปวดหัวตึงเครียดขึ้นได้ ทรีทเมนท์ฟรีเช่นการทำสมาธิและการนวดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดหัวความตึงเครียด
อาการปวดหัวคลัสเตอร์
อาการปวดศีรษะของคลัสเตอร์เป็นอาการที่พบบ่อยในสามกลุ่ม พวกเขาเป็นปริศนาลึกลับทางการแพทย์ พวกเขาอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในสมองหรือโดยการกระตุ้นที่ซับซ้อนในบางพื้นที่ของสมอง อาการปวดหัวของคลัสเตอร์แตกต่างจากอาการไมเกรนและอาการปวดหัวเนื่องจากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ
อาการปวดหัวชนิดนี้อาจรู้สึกรุนแรงหรือมีอาการแสบร้อน เหมือนไมเกรนพวกเขามีระบบประสาท
อย่างไรก็ตามอาการที่เกิดขึ้นต่างกันมาก ประกอบด้วย:
- ปวดเมื่อยหรือตาข้างหลัง
- ตาน้ำ
- ตาสีแดงหรือป่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านที่เจ็บปวดของหัว
- เปลือกตาที่บวม
- กระวนกระวายใจหรือกระวนกระวายใจ
อาการปวดหัวของคลัสเตอร์มีอายุสั้นซึ่งหมายความว่ายาไม่ได้ผลเสมอไป ยาแก้ปวดในท้องถิ่นเช่นยาแก้ปวดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดหัวคลัสเตอร์ได้ ยาป้องกัน ได้แก่ corticosteroids และ antiepileptics และแพทย์บางรายใช้การบำบัดด้วยออกซิเจน บางคนพบบรรเทาด้วยผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเช่นเมลาโทนิน ก่อนที่คุณจะรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใด ๆ ปรึกษาแพทย์ของคุณเนื่องจากอาจทำปฏิกิริยากับใบสั่งยาบางอย่างและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน
การรับมือกับอาการปวดหัวเรื้อรัง
เช่นเดียวกับเงื่อนไขเรื้อรังอื่น ๆ อาการปวดหัวเรื้อรังสามารถทำลายชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิตของคุณได้อย่างจริงจัง หลายคนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดศีรษะเรื้อรังถูกบังคับให้เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อรองรับอาการปวดหัว ในขณะที่การรักษาด้วยยาและทางเลือกสามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดได้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเป็นผู้สนับสนุนสุขภาพของคุณเอง โดยไม่คำนึงถึงอาการปวดศีรษะที่คุณต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเจ็บปวดและติดตามนัดหมายของแพทย์
แหล่งที่มา:
Fumal, Arnaud และ Schoenen, Jean อาการปวดศีรษะตึงเครียด: การวิจัยปัจจุบันและการจัดการทางคลินิก วิทยาประสาทวิทยา, 2008; 7: 70-83
พฤษภาคม, อาร์เน อาการปวดศีรษะของคลัสเตอร์: การสร้างต้นกำเนิดการวินิจฉัยและการจัดการ มีดหมอ 2005; 366: 843-55
สถาบันสุขภาพแห่งชาติ สารานุกรมทางการแพทย์: ปวดหัวความตึงเครียด เข้าถึงเมื่อวันที่ 2 เมษายน 2009
https://medlineplus.gov/ency/article/000797.htm
Silberstein, Stephen D. Migraine เดอะแลนเซท เล่ม 363, 31 มกราคม 2547 pp381-391