หากคุณและแพทย์ของคุณได้พิจารณาแล้วว่าเครื่องสูบยาอาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับการจัดการกับอาการปวดหลังเรื้อรังคุณอาจต้องยอมรับการทดลองก่อนที่อุปกรณ์จะได้รับการฝังอย่างถาวร
การทดลองใช้เครื่องปั๊มความเจ็บปวดที่ฝังอยู่หรือที่รู้จักกันในชื่อเครื่องปั๊มยาแบบ infusion pump จะทำเพื่อปรับการรักษาให้กับคุณในฐานะผู้ป่วยแต่ละราย จากการทดลองแพทย์ของคุณจะสามารถตอบคำถามที่สำคัญสองข้อที่จำเป็นสำหรับการทำการฝังถาวร
- การรักษาด้วยการฝังตัวยาฝัง (เช่นปั๊มความเจ็บปวด) เหมาะสำหรับคุณหรือไม่?
หลังจากดูประวัติทางการแพทย์การเงินสังคมและจิตใจแล้วการทดลองนี้เป็นขั้นตอนต่อไปในการพิจารณาว่าคุณจะตอบสนองต่อยาที่ส่งตรงไปยังไขสันหลังอักเสบได้ดีเพียงใด
- ประมาณเท่าใดยาที่คุณจะต้อง?
ในเวลานี้แพทย์ได้รับข้อมูลที่เธอหรือเขาสามารถใช้เพื่อกำหนดปริมาณของยาที่ปั๊มความเจ็บปวดจะส่งมอบ ข้อมูลยาที่รวบรวมได้จากการทดลองนี้เป็นเพียงขั้นตอนแรกในกระบวนการที่เรียกว่าการไตเตรทหรือการกำหนดจำนวนเงินที่ต้องการซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดสูงสุดด้วยผลข้างเคียงน้อยที่สุด ปริมาณของคุณอาจจะได้รับการปรับเพิ่มเติมหลังจากที่ได้รับการฝังอุปกรณ์ถาวรแล้ว แต่การทดลองนี้จะทำให้แพทย์มีข้อมูลพื้นฐานที่จะเริ่มต้น
ความยาวของการทดลองใช้เครื่องปั๊มความเจ็บปวด
ระยะทดลองใช้จะอยู่ระหว่าง 2 ถึง 14 วันขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ
ระยะเวลาในการทดลองขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ ถ้าคุณมีสุขภาพดีอาจเป็นเวลานาน หากคุณป่วยเป็นโรคร้ายแรงอาจมีระยะเวลาสั้นกว่า
สิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างขั้นตอน?
ในระหว่างการพิจารณาคดีสายสวนตั้งอยู่ในกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ (แต่ไม่เสมอไป) ในบริเวณ epidural
สายสวนและปั๊มถูกสวมใส่อยู่ภายนอกร่างกาย สำหรับการปลูกถ่ายถาวรและการทดลองบางประเภทสายสวนจะถูกฝังลงไปในไขสันหลังปักเข้าไปในพื้นที่ที่เรียกว่าช่องว่างระหว่างช่องคลอด ประเภทของการทดลองที่สอดสายสวนเข้าไปใน ช่อง ว่างระหว่าง ช่องคลอด นั้นมีข้อได้เปรียบในการจำลองขั้นตอนสุดท้ายอย่างใกล้ชิดมากขึ้นและทำให้ข้อมูลที่ถูกต้องมากขึ้น การใช้สายสวนภายนอกทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ในคนที่เป็นโรคมะเร็งความเสี่ยงจะสูงขึ้น แพทย์ของคุณอาจจะรอสักสองสามวันระหว่างการทดลองและขั้นตอนการปลูกถ่ายที่เกิดขึ้นจริงเพื่อตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อ
ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นในระหว่างการทดลองแพทย์จะเริ่มกำหนดปริมาณยาที่ให้ความสมดุลที่ดีที่สุดระหว่างการบรรเทาอาการปวดและผลข้างเคียง แพทย์จะตัดสินว่าคุณควรได้รับการฉีดเพียงครั้งเดียวหรือหลายครั้งหรือเป็นปริมาณที่ต่อเนื่อง
การทดลองดำเนินการเป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก แต่สำหรับการปลูกถ่ายถาวรการตั้งโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อควบคุมการติดเชื้อที่เป็นไปได้ เช่นเดียวกับขั้นตอนถาวรการทดลองใช้เครื่องช่วยลดอาการปวดโดยทั่วไปแล้วจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญ การจัดการความเจ็บปวด หรือศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ
แหล่งที่มา:
ดร. Sudhir Diwan ผู้อำนวยการโครงการความเจ็บปวดแห่งยาและผู้อำนวยการแผนกเวชศาสตร์อาการปวดที่ Weil-Cornell Medical College of Cornell University สัมภาษณ์ทางโทรศัพท์ พฤษภาคม 2008
Berner, B. Dinh, S. (eds) การจัดส่งยาที่ควบคุมโดยระบบอิเล็กทรอนิกส์ Boca Raton: CRC Press 1998
Lipov, E. , MD Ch 34. การรักษาด้วยยาในช่องปากด้วยอาการปวดหลังเรื้อรังแบบเรื้อรัง อาการปวดหลังส่วนล่าง: การวินิจฉัยและการรักษา การเผยแพร่ ASIPP แพทย์ Paducah, KY 2002
Markman, J. , MD. , Philip, A. , MD แนวทางการจัดการความเจ็บปวดแบบ Interventional คลินิกวิสัญญีวิทยา ธ.ค. 2007 ฉบับที่ 25 ฉบับที่ 4 Saunders, Imprint of Elsevier
Krames, E. , MD เทคโนโลยีเกี่ยวกับการฝังตัว: การกระตุ้นด้วยเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบและระบบจัดส่งยาแบบฝังเทียม เว็บไซต์มูลนิธิความเจ็บปวดแห่งชาติ