การวิจัยชี้ให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์ระหว่าง อาการลำไส้แปรปรวน ระหว่าง IBS กับน้ำตาล (แลคโตส ฟรุกโตส และซอร์บิโออล) อย่างมาก หากคุณกำลังติดต่อกับ IBS การเรียนรู้เกี่ยวกับการศึกษาเหล่านี้อาจช่วยให้คุณทราบได้ว่าการแพ้น้ำตาลเป็นส่วนหนึ่งของอาการของคุณหรือไม่
แพ้แลคโตส
การแพ้แลคโตส เป็นภาวะที่คนเราประสบอาการทางเดินอาหารหลังจากรับประทานผลิตภัณฑ์จากนม
นี้เกิดจากการขาดเอนไซม์ lactase คิดว่าผู้ป่วย IBS จำนวนมากจะได้รับประโยชน์จากการขจัดผลิตภัณฑ์นมจากอาหารของพวกเขา
การศึกษาขนาดใหญ่อย่างหนึ่งเมื่อเทียบกับผู้ป่วย IBS 500 รายที่มีผู้ป่วย 336 รายซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "นมโดยไม่เจลเลยทีเดียว" เกือบร้อยละ 70 ของทั้งสองกลุ่มได้รับการทดสอบว่าเป็นบวกสำหรับการแพ้น้ำตาลแลคโตส .
ผู้เขียนสรุปได้ว่าเนื่องจากมีเปอร์เซ็นต์สูงนี้ HBT ควรได้รับการดูแลเป็นประจำสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่คิดว่าได้รับผลกระทบจาก IBS แต่น่าเสียดายที่การศึกษาเฉพาะนั้นไม่รวมถึงกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดี
การผสมผสานน้ำตาลแพ้
การศึกษาเล็ก ๆ มองที่ความเชื่อมโยงระหว่างการแพ้น้ำตาลและ โรคลำไส้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการศึกษามีผู้ป่วย 25 รายได้รับการทดสอบลมหายใจของไฮโดรเจนหลังจากดื่มแอลกอฮอล์หลายวิธี เหล่านี้ประกอบด้วยแลคโตสฟรุคโตสซอร์บิทอลซูโครสและฟรุกโตสและซอร์บิทอลรวมกัน
เก้าสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมการศึกษาทดสอบบวกสำหรับแพ้น้ำตาลอย่างน้อยหนึ่ง หลังจากได้รับสารขจัดสารก่อภูมิแพ้แล้วร้อยละ 40 ของผู้ป่วยมีอาการดีขึ้น
การศึกษาที่มีขนาดใหญ่กว่านี้ยังได้ศึกษาการแพ้แลคโตสฟรุกโตสและโซเดียมในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของลำไส้
จากผู้ป่วย 239 รายพบว่า เกณฑ์การวินิจฉัย IBS 94 รายในขณะที่ส่วนที่เหลือถูกจัดประเภทเป็นข้อร้องเรียนเชิงปฏิบัติ
การใช้ไฮโดรเจนและการทดสอบก๊าซมีเทนพบว่า 90% ของอาสาสมัครได้รับความอึดแบบบางประเภท ส่วนใหญ่แสดงความไม่ทนกับน้ำตาลมากกว่าหนึ่งประเภท มีการ จำกัด การบริโภคอาหารประมาณครึ่งหนึ่งของแต่ละกลุ่มที่ได้รับการปรับปรุงอาการอย่างมีนัยสำคัญ
บทบาทของการเกิดแบคทีเรียในกระเพาะอาหารลำไส้เล็ก
มุมมองทางเลือกมาจากนักวิจัยที่ยืนยันว่า ลำไส้เล็กที่มีขนาดเล็ก (SIBO) เป็นปัจจัยสำคัญในการรักษา IBS ทฤษฎีนี้ยืนยันได้ว่า SIBO สามารถวินิจฉัยได้จากการใช้การทดสอบลมหายใจของไฮโดรเจนหลังจากการบริโภค lactulose ซึ่งเป็นน้ำตาลที่ร่างกายของเราไม่สามารถย่อยได้
คิดว่าถ้าระดับไฮโดรเจนในลมหายใจเพิ่มขึ้นไม่นานหลังจากที่คนดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์แล้วนี่เป็นหลักฐานว่า แบคทีเรีย มีอยู่ใน ลำไส้เล็ก ในทางกลับกันจะทำให้เกิดการหมักที่ทำให้เกิดไฮโดรเจนในลมหายใจ
ในการสนับสนุนทฤษฎีนี้การศึกษาหนึ่งพบว่าหลายวิชาที่ทดสอบบวกสำหรับการแพ้แลคโตสโดยใช้การทดสอบลมหายใจไฮโดรเจนยังทดสอบบวกในการทดสอบลมหายใจ lactulose
ซึ่งแสดงให้เห็นว่าปัญหาพื้นฐานคือ SIBO และไม่ แพ้แลคโตส
การศึกษาที่มีขนาดใหญ่ได้ทำการทดสอบผู้ป่วย IBS จำนวน 98 รายสำหรับ SIBO และการแพ้น้ำตาล ร้อยละหกสิบห้าของผู้ป่วย IBS เหล่านี้ทดสอบบวกสำหรับ SIBO ตามการทดสอบแลคทูโลส ผู้ป่วยเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมี การทดสอบ ฮอร์โมนใน ลมหายใจที่ เป็นบวกหลังจากดื่มแลคโตสฟรุคโตสและซอร์บิทอลมากกว่าคนที่ไม่ได้ระบุว่าเป็นโรค SIBO
ผู้ป่วย SIBO ได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ ต่อไปจนถึงจุดที่ไม่แสดงผลตอบสนองในทางบวกต่อการทดสอบ lactulose ผู้ป่วยเหล่านี้มีโอกาสน้อยที่จะยังคงเป็นบวกต่อการแพ้แลคโตสฟรุกโตสและโซเดียมโพแทสเซียม
นักวิจัยสรุปได้ว่า SIBO อาจเป็นสาเหตุของการทดสอบการแพ้ในเชิงบวกมากกว่าการแพ้ที่แท้จริงของน้ำตาลเหล่านี้
บรรทัดด้านล่าง
แม้ว่าอาจมีการถกเถียงกันเกี่ยวกับปัญหาพื้นฐานที่แท้จริง ผลวิจัยเหล่านี้ แสดงให้เห็นชัดเจนว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างการแพ้น้ำตาลกับ IBS หากคุณประสบกับ IBS สิ่งสำคัญอย่างหนึ่งก็คือควรประเมินบทบาทที่ว่าแลคโตสฟรุคโตสโซโพรพิธแลนท์และ SIBO อาจเล่นในอาการของคุณ
สถานที่ที่ดีในการเริ่มต้นคือการพูดคุยกับแพทย์เพื่อดูว่าอาจมีการระบุรูปแบบการทดสอบวินิจฉัยว่าแพ้น้ำตาลหรือไม่ คุณอาจต้องการพิจารณาการเก็บรักษา ไดอารี่อาหาร และพยายาม รับประทานอาหาร เพื่อดูว่าการ จำกัด น้ำตาลช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นหรือไม่
> แหล่งที่มา:
> Fernandez-Banares F, et.al. การดูดซึม malabsorption น้ำตาลในโรคลำไส้ทำงาน: ความหมายทางคลินิก วารสารระบบทางเดินอาหารอเมริกัน 1993; 88: 2044-2050
> Goldstein R, Bravermna > D, Stankiewicz H. การ ดูดซึมไขมัน คาร์โบไฮเดรตและผลของการ จำกัด อาหารในอาการของอาการลำไส้แปรปรวนและการร้องเรียนลำไส้ วารสารสมาคมแพทย์แห่งประเทศอิสราเอล 2000; 2: 583-587
Vernia P, DiCamillo M, Marinaro V. Lactose Malabsorption, อาการลำไส้แปรปรวนและการไม่รับนมด้วยตนเองรายงาน โรคทางเดินอาหารและตับ 2001; 33: 234-239
Pimental M, Kong Y, Park S. การทดสอบลมหายใจในการประเมินการแพ้แลคโตสในอาการลำไส้แปรปรวนร่วมกับการทดสอบแลคโตสเลสและอาจไม่สะท้อนถึงการดูดซึมแลคโตสที่แท้จริง วารสารระบบทางเดินอาหารอเมริกัน 2003; 98: 2700-2704
> Nucera >, G. et.al. การทดสอบกลิ่นผิดปกติของแลคโตส ฟรุคโตส และซอร์บิทอลในกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวนอาจอธิบายได้โดยการเพิ่มขึ้นของเชื้อแบคทีเรียในลำไส้เล็ก เภสัชวิทยาและการบำบัดรักษาทางเดินอาหาร 2005 21: 1391-1395