นับเม็ดเลือดแดงคืออะไร?

ทดสอบเซลล์ที่ให้ออกซิเจนในเลือด

จำนวนเม็ดเลือดแดง (RBC) ใช้เพื่อวัดจำนวนเซลล์เลือดที่ให้ออกซิเจนในเลือด เป็นหนึ่งในมาตรการสำคัญที่เราใช้ในการพิจารณาปริมาณออกซิเจนที่ถูกขนส่งไปยังเซลล์ของร่างกาย

การนับเม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติมักเป็นสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยที่อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่มีอาการ ในเวลาอื่นการทดสอบสามารถชี้แพทย์ไปในทิศทางของการวินิจฉัยหากมีอาการเช่นหายใจถี่หรืออ่อนล้าซึ่งไม่สามารถอธิบายได้อย่างง่ายดาย

การทำความเข้าใจการนับเม็ดเลือด

โดยปกติแล้วการนับเม็ดเลือดแดงจะมีประโยชน์น้อยกว่าในการวินิจฉัยภาวะทางการแพทย์ แต่มักใช้เป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบที่ครอบคลุมมากขึ้นซึ่งเรียกว่าการนับ เม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC) ซึ่งวัดเซลล์องค์ประกอบในตัวอย่างเลือด ประกอบด้วย:

• เซลล์เม็ดเลือดแดง (RBC) ซึ่งส่งผ่านออกซิเจนไปยังเซลล์ของร่างกาย
• เซลล์เม็ดเลือดขาว (WBC) ซึ่งอยู่ในเซลล์ภูมิคุ้มกันจำนวนมากของเรา
• เฮโมโกลบิน (Hb) ซึ่งเป็นโปรตีนที่ทำหน้าที่เป็นโมเลกุลออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์
• เกล็ดเลือด (PLT) เซลล์ที่รับผิดชอบในการแข็งตัวของเลือด
• Hematocrit (Hct) อัตราส่วนของ RBC ต่อปริมาตรรวมของเลือด

จากองค์ประกอบของเซลล์เม็ดเลือดแพทย์จะสามารถทราบว่าควรมุ่งเน้นที่การตรวจสอบและพื้นที่ใดที่อาจหลีกเลี่ยงได้

ช่วงปกติของการนับ RBC

จำนวนเม็ดเลือดแดงคือจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงต่อปริมาตรเลือดโดยเฉพาะ อาจรายงานในล้านเซลล์ต่อไมโครลิตร (mcL) ของเลือดหรือในล้านเซลล์ต่อลิตร (L) ของเลือด

ช่วง "ปกติ" บางครั้งอาจแตกต่างกันตามประชากร ค่าอ้างอิงจำนวนมากจะสูงกว่าในเมืองที่มีระดับความสูงเช่นเดนเวอร์และต่ำกว่าในพื้นที่ที่มีระดับความสูงต่ำเช่น Gulf Coast ดังนั้นช่วงไม่สามารถพิจารณาค่าที่ยากและรวดเร็ว แต่เป็นชื่อแนะนำจุดอ้างอิง

ช่วงอ้างอิง "RBC" ปกติสำหรับผู้หญิงคือ 4.2 ถึง 5.4 ล้าน / mcL; สำหรับผู้ชาย 4.7 ถึง 6.1 ล้าน / mcL; สำหรับเด็ก 4.1-5.5 ล้าน / mcL

สาเหตุของการเกิด RBC สูงและต่ำ

จำนวนเม็ดเลือดแดงสูงบอกเราว่ามีการเพิ่มขึ้นของเซลล์ที่ให้ออกซิเจนในเลือด นี้มักจะระบุว่าร่างกายจะชดเชยเงื่อนไขบางอย่างที่พรากตัวออกซิเจน ได้แก่ :

• โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
• หัวใจล้มเหลว
• โรคปอด อุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• โรคปอดบวม มักเกิดจากการสูบบุหรี่
• Polycythemia vera โรคไขกระดูก
• ยาเพิ่มประสิทธิภาพที่ช่วยกระตุ้นการผลิต RBC
• เนื้องอกมะเร็งไตมะเร็ง ชนิดหนึ่ง
• การคายน้ำ

การนับเม็ดเลือดแดงต่ำบ่งชี้การลดลงของเซลล์ที่ให้ออกซิเจนในเลือด สาเหตุอาจเป็นได้หลายอย่างตั้งแต่การติดเชื้อและการขาดสารอาหารไปจนถึงภาวะทุพโภชนาการต่อมะเร็ง ได้แก่ :

• โรคโลหิตจาง
• ไตล้มเหลว
• ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์
• มีเลือดออกภายในหรือภายนอก
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว ชนิดของมะเร็งในเลือด
• ผลข้างเคียงยารวมทั้งเคมีบำบัด
• multiple myelomas ซึ่งเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีผลต่อเซลล์พลาสม่า
• Erythropoietin deficiency, ไตฮอร์โมนที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของ RBC
• ข้อบกพร่องใน เหล็ก โฟเลตวิตามินบี 12 หรือวิตามินบี 6
• Hemolysis , การสลายตัวที่ผิดปกติของเม็ดเลือดแดง

• การตั้งครรภ์

เนื่องจากการนับเม็ดเลือดแดงสามารถช่วยในการวินิจฉัยภาวะทางการแพทย์ได้จึงใช้เพื่อติดตามการรักษาด้วย หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติของเลือดหรือกำลังใช้ยาที่มีผลต่อ RBC ของคุณแพทย์ของคุณจะต้องการตรวจสอบเรื่องนี้เป็นเรื่องสำคัญ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมะเร็งและมะเร็งเคมีบำบัดซึ่งทั้งสองอย่างนี้สามารถ ก่อให้เกิดผล กระทบจาก สาเหตุและผล กระทบต่อการนับเม็ดเลือด

สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปรับปรุง RBC ของคุณ

การรักษาตัวเลข RBC ผิดปกติโดยทั่วไปจะเน้นการรักษาสภาพต้นแบบไม่ว่าจะเป็นการติดเชื้อการบาดเจ็บมะเร็งหรือความผิดปกติทางพันธุกรรม

หากในทางตรงกันข้ามสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารการใช้ยาหรือภาวะเรื้อรังอาจมีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงเลือดของคุณไม่เพียง แต่สุขภาพโดยรวมเท่านั้น

ถ้าคุณมีจำนวนเม็ดเลือดแดงสูง:

• ออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจและปอด
• กินเนื้อแดงและอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก
• หลีกเลี่ยงอาหารเสริมธาตุเหล็ก
• ให้ตัวเองไฮเดรท
• หลีกเลี่ยงยาขับปัสสาวะ ได้แก่ เครื่องดื่มกาแฟและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
• หยุดสูบบุหรี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือปอด
• หลีกเลี่ยงการใช้สเตียรอยด์และยาเพิ่มสมรรถนะอื่น ๆ

ถ้าคุณมีจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ (รวมทั้งโรคโลหิตจาง):

• รักษาสมดุลอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
• รับประทานวิตามินและธาตุเหล็กทุกวันหากจำเป็น
• ออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจและปอด
• หยุดสูบบุหรี่.
• หลีกเลี่ยงยาแอสไพรินที่สามารถทำให้เลือดผอม,
• ใช้ ยาไทรอยด์ ของคุณตามที่กำหนดไว้หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์

> แหล่งที่มา:

> Bunn, H. "บทที่ 158: การเข้าถึง anemias" ใน: Goldman L, Schafer AI, Eds Goldman's Cecil Medicine (ฉบับที่ 25) Philadelphia: Elsevier Saunders; 2015

> Goljan EF บทที่ 12: ความผิดปกติของเม็ดเลือดแดง: ใน: Goljan E, ed. พยาธิวิทยาทบทวนอย่างรวดเร็ว (ฉบับที่ 4) Philadelphia: Elsevier Saunders; 2014