myeloma และ multiple myeloma เป็นชื่อที่แตกต่างกันสำหรับโรคมะเร็งชนิดเดียวกัน คำว่า multiple เป็นตัวเลือกและหมายถึงเนื้องอกจำนวนมากที่พัฒนาในกระดูกของคนที่เป็นโรคนี้
โรค มะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งเม็ดเลือดขาวและโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เป็น มะเร็ง หลักสามชนิดหรือโรคมะเร็งทางระบบทางโลหิตวิทยา ของสาม myeloma เป็นอย่างน้อยร่วมกัน โอกาสของการพัฒนา myeloma เพิ่มขึ้นตามอายุและคนส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยอยู่ในวัย 60 ปีขึ้นไป แม้ว่าจะเกิดขึ้นในเด็กที่อายุน้อยกว่า แต่น้อยกว่า 1% ของผู้ที่อยู่ในกลุ่มอายุต่ำกว่า 35 ปี
Myeloma คืออะไร?
โรคมะเร็งปอดเป็นมะเร็งที่ เริ่มมีผลในไขกระดูก ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีไขกระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่มีชีวิตบรรจุลงในรูกลวงด้านในของกระดูกบางอย่าง ที่นั่นทำให้คุณสร้างเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดขาวชนิดใหม่ทุกชนิดเพื่อสร้างความมั่นใจว่าคุณมีความต้องการอย่างต่อเนื่องในเลือด
อย่างไรก็ตาม myeloma เป็นมะเร็งเฉพาะของ เซลล์พลาสม่า s - ชนิดเฉพาะมากของเซลล์เม็ดเลือดขาว งานหลักของเซลล์พลาสม่าคือการสร้างแอนติบอดีโปรตีนที่มีกล้องจุลทรรศน์ที่ติดแท็กผู้รุกรานจากต่างประเทศเพื่อทำลายระบบภูมิคุ้มกัน
จำนวนประชากรที่มีสุขภาพดีของเซลล์พลาสม่าจะหลั่งผลงานทั้งหมดของแอนติบอดีที่แตกต่างกันเพื่อโจมตีเชื้อโรค ในเซลล์ที่มีเนื้องอกเป็น "โคลนนิ่ง" ของเซลล์พลาสม่าที่เป็นปัญหา - สำเนาพลาสมาเซลล์เดียวในไขกระดูกหลายชิ้นผลิตโปรตีนที่เหมือนกัน ( โปรตีน monoclonal หรือ M โปรตีน ) ซึ่งผิดปกติ โคลนพลาสมาที่ร้ายแรงนี้ไม่รอให้เชื้อโรคบุก; มันผลิตโปรตีน M อย่างต่อเนื่องและในส่วนที่เกิน
เซลล์พลาสม่าที่มีสุขภาพดีกลายเป็นมะเร็งที่ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่นักวิทยาศาสตร์กำลังได้รับความสนใจมากขึ้น สิ่งสำคัญคือตอนนี้เข้าใจว่า myeloma เป็นสมาชิกในครอบครัวของโรคพลาสมาที่แตกต่างกัน หลายคนที่เป็นโรคพลาสม่าเซลล์บางตัวได้พัฒนา myeloma
อาการ
ไม่ทุกคนที่มีอาการ myeloma มีอาการในตอนแรกดังนั้นการจับ myeloma ในช่วงต้นของหลักสูตรเป็นสิ่งที่ท้าทาย อาการที่ควรระวัง ได้แก่ อาการต่อไปนี้:
- กระดูกปวดโดยเฉพาะกระดูกสันหลังหรือหน้าอก
- ความเมื่อยล้า
- การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
- การติดเชื้อบ่อยครั้ง
- คลื่นไส้ท้องผูกและ / หรือขาดความกระหาย
- รู้สึกกระหายน้ำมากเกินไป
- ความสับสนหรือหมอกในสมอง
- ความตึงหรืออ่อนเพลียที่ขา
บ่อยครั้งที่อาการของ myeloma เชื่อมโยงกับผลกระทบเฉพาะของโคลนมะเร็งและ / หรือโปรตีนแอนติบอดีที่พวกเขาผลิต ตัวอย่างเช่น:
- เนื่องจากเซลล์ที่ผิดปกติภายในกระดูกสร้างขึ้นความเจ็บปวดของกระดูกอ่อนแอของกระดูกและกระดูกหักเป็นไปได้อาจเป็นอันตรายกับเส้นประสาท
- เมื่อเซลล์ myeloma เริ่มอัดอั้นเซลล์ที่สร้างเม็ดเลือดขึ้นร่างกายคนเราสามารถพัฒนาจำนวนเซลล์ต่ำได้ จำนวนเม็ดเลือดแดงหรือโรคโลหิตจางลดลง อาจส่งผลต่ออาการอ่อนเพลียและเวียนศีรษะ การขาดแคลนเซลล์เม็ดเลือดขาวทำให้คุณติดเชื้อได้ง่ายขึ้น และการขาดแคลนเกล็ดเลือดอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับเลือดออกจากการบาดเจ็บที่มักไม่ร้ายแรง
- เซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถส่งสัญญาณให้เซลล์อื่น ๆ เพื่อทำลายกระดูกทำให้แคลเซียมสามารถเข้าถึงระดับสูงในเลือดได้ หรือที่เรียกว่า hypercalcemia ส่วนเกินของแคลเซียมในเลือดนี้มาพร้อมกับชุดอาการของตัวเองรวมถึงความกระหาย / ปัสสาวะมากความสับสนท้องผูกท้องอืดท้องเฟ้อปวดท้องและสูญเสียความกระหาย
- บางครั้งเซลล์ myeloma ผลิตโปรตีนที่เป็นอันตรายต่อไตและเส้นประสาท นี้สามารถผลิตโรคไตหรือในกรณีของเส้นประสาทได้รับผลกระทบชา, รู้สึกเสียวซ่าหรืออ่อนแอ การรู้สึกเสียวซ่าและอาการปวดในมือแขนเท้าและขาเรียกว่าเส้นประสาทส่วนปลาย
- การสะสมของโปรตีน myeloma ยังอาจส่งผลให้เลือดข้น - เกือบจะเหมือนกับการเพิ่มแป้งมากเกินไปในการทำแป้งแพนเค้ก หนานี้เรียกว่า hyperviscosity มันสามารถทำให้เลือดไหลเวียนได้ช้าลงและทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและอาการอื่น ๆ
มี Pre-Myeloma หรือไม่?
การวินิจฉัยโรค myeloma เป็นสิ่งที่ท้าทายเนื่องจากอาการไม่อาจเกิดขึ้นได้ บางครั้งอาจมีอาการคลุมเครือซึ่งเป็นสาเหตุแรกที่เกิดจากโรคอื่น ๆ อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์ได้ระบุครอบครัวของโรคพลาสมาเซลล์ที่แตกต่างกันบางแห่งซึ่งในที่สุดจะสามารถพัฒนาไปสู่ myeloma เช่นต่อไปนี้:
- โมโนโคลนอล Gammopathy ของความหมายที่ไม่ได้กำหนด (MGUS)
- Plasmacytoma หรือ plasmacytoma เดี่ยว
MGUs
เมื่อคุณมีสำเนาของแอนติบอดีชนิดนี้มากเกินไปจะเรียกว่า monoclonal gammopathy หรือ MG คนที่เป็นโรคมีเนื้องอกอาจมี MG แต่ทุกคนที่เป็น MG จะไม่ได้รับการรักษาด้วย myeloma ในความเป็นจริงมีรายชื่อยาวของโรคที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ MG และหลายคนไม่ได้เป็นโรคมะเร็ง
เมื่อมีบุคคล MG แต่ไม่มีร่องรอยว่าเป็นสาเหตุอะไรมันเป็น MG ที่มีนัยสำคัญหรือ MGUS ไม่ใช่ทุกคนที่มี MGUS จะไปพัฒนา myeloma แต่บางคนอาจเป็นเพราะเหตุนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเป็นประจำทุกปี
แม้ว่าจะเป็นสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย MGUS มีความเสี่ยงที่จะกลายเป็น myeloma ในอัตราประมาณ 1.5 เปอร์เซ็นต์ต่อปี อัตราการเพิ่มขึ้นของจำนวนพลาสมาเซลล์ผิดปกติในไขกระดูกและระดับโปรตีน M ในระดับสูงขึ้น MGUS มักได้รับการตรวจสอบ แต่ไม่ได้รับการรักษา
plasmacytoma
บางครั้งมีหลักฐานเพียงอย่างเดียวของเนื้องอกพลาสมาเซลล์เดียว เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เรียกว่า plasmacytoma หรือ plasmacytoma ที่แยกได้ของกระดูกแทนที่จะเป็น myeloma
Plasmacytoma เดี่ยวอาจพัฒนานอกไขกระดูกในอวัยวะอื่น ในกรณีนี้เรียกว่า plasmacytoma extramedullary หลายคนที่มี plasmacytoma โดดเดี่ยวจะไปพัฒนา multiple myeloma ดังนั้นการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดว่าสัญญาณ myeloma เป็นสิ่งสำคัญ
สิ่งที่เกิดขึ้นใน Myeloma?
คิดว่ากระดูกของคุณเป็นสนามฟุตบอลที่เต็มไปด้วยแฟน ๆ พัดลมแต่ละตัวเป็นเซลล์และมีหลายเซลล์ที่แตกต่างกัน ในสนามนี้พลาสมาเซลล์เป็นแฟน ๆ ที่ได้รับธงที่จะแสดงในช่วงพักครึ่งอีเกิ้ล และแต่ละเซลล์พลาสมา / พัดลมมีธงสีที่แตกต่างกันซึ่งแสดงถึงแอนติบอดีที่ไม่เหมือนกัน
ในเซลล์กระดูกที่แข็งแรงเซลล์ชนิดอื่นมีจำนวนมากกว่าเซลล์พลาสม่า ดังนั้นในสนามของเราแฟน ๆ ส่วนใหญ่ไม่มีธงสี ยังคงมีแฟน ๆ และธงสีมากมายที่จะเติมสนามด้วยแทบทุกเฉดสีทุกสี - ความหลากหลายของภูมิคุ้มกันอันน่าตื่นเต้น
ตอนนี้คิดว่าเซลล์พลาสมาเดี่ยวที่ถือธงสีเทากลายพันธุ์และจัดการโคลนนิ่งตัวเองกลายเป็นสองแฟนเหมือนกันแต่ละคนมีธงสีเทา จากนั้นทั้งสองก็กลายเป็นสี่สี่คนกลายเป็นแปดและอื่น ๆ ทั้งหมดถือธงสีเทาของพวกเขา ในที่สุดมีธงสีเทามากกว่าที่คาดไว้ ธงสีเทาแสดงสำเนาหลายชุดของโปรตีนเดียวกันเช่นโปรตีนโมโนโคลนอลหรือโปรตีน M เพราะมันมาจากโคลนที่เป็นปัญหาเดียวของเซลล์ ปริมาณโปรตีนโมโนโคลนอลที่มากเกินไปในเลือดหรือปัสสาวะเป็นสิ่งที่สามารถตรวจพบได้ในห้องปฏิบัติการ
ตอนนี้สมมุติว่าหนึ่งเซลล์จากโคลนมะเร็งได้รับขึ้นไปซื้อเครื่องดื่ม แต่แล้วกลับไปยังส่วนที่ไม่ถูกต้องของที่นั่งยังคงดำเนินการต่อไปโคลนตัวเอง โคลนเริ่มต้นในส่วนใหม่และอีกสองครั้งกลายเป็นสี่สี่คนกลายเป็นแปดและอื่น ๆ
เซลล์พลาสมาที่เป็นมะเร็งเหล่านี้สามารถเริ่มเข้าสู่สนามกีฬาได้ พวกเขาฝูงชนออกแถวและส่วนของที่นั่งที่เคยเป็นของเซลล์ไขกระดูกที่มีสุขภาพดีเช่นเดียวกับที่ทำให้อุปทานของเซลล์เม็ดเลือดขาวเซลล์เม็ดเลือดขาวและแม้แต่เซลล์พลาสม่าอื่น ๆ ที่มีธงสี ดังนั้นเมื่อจำนวนของธงสีเทาเพิ่มขึ้นจำนวนของธงที่มีสีสันตามปกติ polyclonal จะลดลง
และโคลนที่เป็นมะเร็งยังสามารถส่งผลกระทบต่อเซลล์อื่น ๆ ในบริเวณสนาม พลาสมาเซลล์โคลนสามารถปล่อยสารเคมีที่ก่อให้เกิด "แฟน" ในบริเวณใกล้เคียงที่จะประพฤติตนไม่เหมาะสม บางคน (osteoclasts) จะเริ่มเจาะเข้าไปในปูนซีเมนต์ของสนาม ( resorption กระดูก ) ปล่อยเมฆของฝุ่น (แคลเซียม) ที่แผ่กระจายไปทั่วสนามและเกิน (กระแสเลือด)
ประเภท
เมื่อพัฒนา myeloma ก็สามารถเกิดและคลี่คลายแตกต่างกันในคนที่แตกต่างกัน บาง คำที่ใช้ในการจำแนก myeloma รวมถึง:
- โรคไมอีโลมา
- Smeldering Myeloma
- Myeloma ที่มีอาการหรือใช้งานได้
- Light Myeloma โซ่
- Nonsecretory Myeloma
- Myelomas ของยีนย่อยที่แตกต่างกัน
ไม่แสดงอาการเมื่อเทียบกับการเป็นหมันในขณะที่ใช้งาน / มีอาการ
ในบางคนมี "ระยะระหว่าง" ของโรคซึ่งเป็นภาวะระหว่าง MGUS กับ myeloma ที่ใช้งานอยู่นั่นคือ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เรียกว่าโรคไมอีลาโลและในกรณีดังกล่าวจะมีอาการของโรคที่ใช้งานอยู่ไม่มากนักหรือ myeloma มีเสถียรภาพ
ในไขกระดูกทำให้ไขกระดูกเต็มไปด้วยเซลล์พลาสม่า เซลล์ไขกระดูกประมาณ 10% หรือมากกว่าอาจมาจากโคลน myeloma และ / หรือระดับโปรตีน M สูงกว่า 30 กรัม / ลิตร อย่างไรก็ตามในกล้ามเนื้อเยื่อที่ยังไม่ตายจะไม่มีอาการโลหิตจางไม่มีไตวายไม่เพิ่มระดับแคลเซียมในกระแสเลือดและไม่มีกระดูกอ่อนที่เสียหาย มักพบ แต่ไม่ได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามนักวิจัยกำลังมองหาประโยชน์ที่จะได้รับจากการรักษาในบางสถานการณ์
ต้องได้รับการรักษา myeloma ที่มีอาการหรือ active มีโปรตีน M ในเลือดหรือปัสสาวะและเพิ่มจำนวนพลาสมาเซลล์ในไขกระดูก จุดด่างดำอาจปรากฏขึ้นในบางส่วนของกระดูกอ่อนลงกระดูกทำให้เกิดอาการปวดและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหัก และรายการเหล่านั้นที่ขาดอยู่ในรายละเอียดของการระคายเคือง myeloma จากข้างบนอาจเกิดขึ้นใน myeloma ที่ใช้งานอยู่
โปรตีนช่วยจำแนก Myeloma
ชนิดของโปรตีนที่เซลล์ myeloma ผลิตยังช่วยตรวจสอบสิ่งที่ชนิดของ myeloma หนึ่งได้ แอนติบอดีเป็นโปรตีนขนาดใหญ่ที่มีส่วนประกอบหรือโซ่แตกต่างกัน ชิ้นส่วนหนักหรือโซ่หนักและชิ้นส่วนเบาหรือโซ่ไฟทั้งหมดรวมกันเพื่อสร้างแอนติบอดีทั้งตัว
ในการตั้งชื่อแอนติบอดีหรืออิมมูโนโกลบูลิน (heavy immunoglobulin) กลุ่มหนักจะตรวจสอบว่าจดหมายที่มาหลังจากอิมมูโนโกลบูลิน (Ig) ดังนั้นตัวอย่างเช่นส่วนที่พบมากที่สุดที่พบในโปรตีน myeloma M คือ IgG ซึ่งเป็นสาเหตุของโรค myeloma ประมาณ 60 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ ถัดไปคือ IgA ไม่ค่อย IgD หรือ IgE อาจมีส่วนเกี่ยวข้อง
ในบางกรณีเซลล์ myeloma อาจผลิตแอนติบอดีที่ไม่สมบูรณ์เพียงอย่างเดียวหรืออาจทำให้เกิดเพียงสายอ่อนเท่านั้น เหล่านี้เรียกว่า โปรตีน Bence-Jones และมีขนาดเล็กที่พวกเขามักจะผ่านจากไตไปปัสสาวะ เกือบร้อยละ 20 ของทุกกรณีของ myeloma แยกเฉพาะโซ่เบา
ประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีของ myeloma ไม่ได้ หลั่งโปรตีน M หรือ light เพียงพอที่จะตรวจพบได้ทั้งหมด ในกรณีเหล่านี้จะมีการใช้การทดสอบที่ละเอียดอ่อนมากขึ้นหรืออาการของ myeloma รวมทั้งการค้นพบเซลล์พลาสม่าที่ผิดปกติในไขกระดูกจะนำไปสู่การวินิจฉัย
ประเภทย่อยทางพันธุกรรม
มีความหลากหลายของความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับ myeloma ลำดับของดีเอ็นเอได้รับการศึกษาเพื่อให้เป็นที่รู้จักเช่นว่ามีความผิดปกติทางพันธุกรรมเหล่านี้อาจส่งผลต่อหรือทำนาย ว่าโรคของคุณจะตอบสนองต่อการรักษา อย่างไร นักวิจัยหวังว่าข้อมูลทางพันธุกรรมดังกล่าวจะยังคงนำไปสู่ความก้าวหน้าในการรักษา myeloma
สาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่ นักวิทยาศาสตร์ไม่รู้เหมือนกันว่า myeloma เริ่มต้นขึ้น อย่างไร อัตราที่แตกต่างกันโดยเชื้อชาติแอฟริกัน - อเมริกันมากกว่าชาวผิวขาวและชาวอเมริกันเชื้อสายคอเคเซียนมากกว่าคนอเมริกันเชื้อสายเอเชีย แต่ยังไม่ทราบเหตุผล การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมบางอย่างในพลาสมาเซลล์ได้รับการระบุ แต่สิ่งที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในครั้งแรกที่ไม่ชัดเจนเสมอ
ยีนถูกเข้ารหัสในดีเอ็นเอซึ่งบรรจุอยู่ในโครโมโซม 23 คู่ ในเซลล์ myeloma บางส่วนส่วนของโครโมโซมหมายเลข 13 จะหายไปเรียกว่าการลบ การลบเหล่านี้ดูเหมือนจะทำให้ myeloma มีความทนทานต่อการรักษามากขึ้น
ในประมาณร้อยละ 50 ของคนที่มีเนื้องอกชนิดที่เป็นมะเร็งมีโครโมโซมที่มีโครโมโซมเรียกว่าการโยกย้ายส่วนหนึ่งของโครโมโซมหนึ่งมีการเปลี่ยนไปเป็นส่วนหนึ่งของโครโมโซมอื่นในเซลล์ที่เป็นเนื้องอก เมื่อการ rearrangements ดังกล่าวเปิดหรือปิดยีนที่สำคัญก็สามารถส่งเสริมมะเร็งได้
นักวิจัยยังเชื่อว่าความผิดปกติในเซลล์อื่น ๆ ในไขกระดูกอาจมีบทบาทใน myeloma ตัวอย่างเช่นเซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิดที่เรียกว่าเซลล์ dendritic สามารถทำให้เกิดสัญญาณทางเคมีที่ทำให้เซลล์พลาสม่ามีสุขภาพแข็งแรงขึ้นได้ ดังนั้นการส่งสัญญาณที่มากเกินไปโดยเซลล์ dendritic อาจทำให้เกิดการพัฒนา myeloma
การวินิจฉัยโรค
ถ้ามีอาการของ myeloma การทดสอบในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับเลือดและ / หรือปัสสาวะการถ่ายภาพของกระดูกและการตรวจชิ้นเนื้อมักทำ
การทดสอบเลือด
- การนับเม็ดเลือด (Complete Blood Count - CBC): เป็นการนับอัตโนมัติของเซลล์เม็ดเลือดชนิดต่างๆเพื่อตรวจสอบว่าตัวเลขของคุณอยู่ในช่วงปกติหรือผิดปกติหรือไม่ เมื่อเซลล์ myeloma แพร่กระจายในไขกระดูกจำนวนเม็ดเลือดขาวบางส่วนจะต่ำ การนับเม็ดเลือดแดงต่ำคือการค้นพบร่วมกัน
- Immunoglobulins (Ig) การวัดปริมาณ: ปริมาณ Ig จะทำเพื่อดูว่าแอนติบอดีชนิดใดชนิดหนึ่งมีอยู่ 5 ชนิดคือ IgA, IgD, IgE, IgG และ IgM ใน myeloma หนึ่งในเหล่านี้อาจสูงและคนอื่น ๆ อาจต่ำกว่าปกติ รูปแบบอื่น ๆ เป็นไปได้
- SPEP และ UPEP: หมายถึงโปรตีนอิเล็คโตรโฟเรซิสในซีรัมและโปรตีนอิเล็กโตรโฟเรสซิเดสในปัสสาวะ การทดสอบเหล่านี้สามารถระบุได้ว่ามีการสะสมของโปรตีนโมโนโคลนอลหรือการขัดขวางที่เกี่ยวข้อง
- Free Light Chains: การทดสอบนี้วัดจำนวนของโซ่แสงในเลือด เช่นนี้อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ไม่พบโปรตีน M จาก SPEP
การทดสอบไขกระดูกและการตรวจชิ้นเนื้อ
คนที่มีเนื้องอกมีเซลล์พลาสมามากเกินไปในไขกระดูกของพวกเขา ดังนั้นการ ตรวจชิ้นเนื้อและความทะเยอทะยานของกระดูก จะทำเพื่อประเมินจำนวนและได้ตัวอย่าง สามารถทำได้ทั้งที่สำนักงานแพทย์หรือที่โรงพยาบาล ชิ้นเนื้อตรวจชิ้นเนื้อจะถูกตรวจสอบโดยผู้ชำนาญพยาธิวิทยาและผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม
การทดสอบทางพันธุกรรมของเซลล์มะเร็ง
การทดสอบทางพันธุกรรมมักกระทำในเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยและการประเมินผลของ myeloma การวิเคราะห์ cytogenic หมายถึงการทดสอบที่ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในโครโมโซมของเซลล์ myeloma
การกลายพันธุ์บางอย่างและการ rearrangements ทางพันธุกรรมยังช่วยให้แพทย์ทำนายว่ามะเร็งอาจทำงานได้อย่างไร ความหลากหลายของการทดสอบที่แตกต่างกันมีอยู่และใช้ในการประเมินผู้ป่วยโรคมะเร็งทางพันธุกรรมเมื่อเซลล์ได้รับ
Amyloid Biopsy
โปรตีนในแอนติบอดีที่ผิดปกติในระดับสูงจะทำให้ผู้ป่วย myeloma มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรค amyloidosis Amyloid เป็นสารที่สามารถสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อใด ๆ และการตรวจชิ้นเนื้อช่วยในการวินิจฉัยโรคนี้ บ่อยครั้งที่การตรวจชิ้นเนื้อนี้เกี่ยวข้องกับการใช้เข็มเพื่อขจัดไขมันหน้าท้อง
การสแกนและการถ่ายภาพ
เซลล์เนื้องอกเป็นที่รู้จักสำหรับความสามารถในการทำแผล lytic ที่เรียกว่าในกระดูก พวกเขาอาจรับสมัครเซลล์อื่น ๆ ที่เรียกว่า osteoclasts เพื่อทำลายกระดูกหรือทำให้เกิดจุดด่างดำในพื้นที่ที่ไม่ต่อเนื่องของกระดูก
บ่อยครั้งที่มีชุดของรังสีเอกซ์ที่มีส่วนประกอบของกระดูกมากที่สุด เมื่อทำการถ่ายภาพแบบนี้จะเรียกว่าการสำรวจกระดูกหรือการสำรวจโครงกระดูก การถ่ายภาพอื่น ๆ อาจเป็นประโยชน์ในบางกรณีเช่นการหา plasmacytomas ที่ไม่สามารถเห็นได้ในรังสีเอกซ์
เมื่อไปพบหมอ
พิจารณานัดหมายกับแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการหรืออาการที่ไม่หยุดนิ่งที่เป็นห่วงคุณ อาการของ myeloma อาจไม่ชัดเจนและไม่เด่นชัด
ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามี MGAS หรือ plasmacytoma เดี่ยวเป็นสิ่งสำคัญที่คุณและแพทย์ของคุณจะคอยสังเกตสิ่งเหล่านี้เนื่องจากโรคพลาสมาเซลล์เหล่านี้สามารถลุกลามไปสู่ myeloma ได้ ขอให้หมอถามคำถามของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณโดยเฉพาะ
คำจาก
ถ้าคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากเมื่อไม่นานมานี้เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกสับสนโกรธจมหรือทั้งหมดข้างต้น การวินิจฉัยโรคมะเร็งมีการเปลี่ยนแปลงชีวิต ในหลาย ๆ ด้าน อาจช่วยให้ได้ยินเรื่องราวของคนอื่น การประชุมเชิงปฏิบัติการการรักษาการณ์การรอดชีวิตการประชุมและแม้กระทั่งสื่อสังคมออนไลน์เป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการติดต่อกับคนอื่น ๆ ที่อาจแบ่งปันการต่อสู้ของคุณหรือมีประสบการณ์และข้อมูลเชิงลึกที่คล้ายคลึงกัน
> แหล่งที่มา:
> Hengeveld PJ, Kersten MJ ปัจจัยกระตุ้นการทำงานของ B-cell ในพยาธิสรีรวิทยาของ multiple myeloma: เป้าหมายในการบำบัด? วารสารมะเร็งเลือด 2015; 5 (2): e282-
> Sonneveld P, Broijl A. การรักษา myeloma แบบ multiple and refractory multiple Haematologica 2016; 101 (4): 396-406
> Palumbo A, Anderson K. Multiple myeloma N Engl J Med 2011; 364 (11): 1046-1060