จังหวะ เป็นความเสียหายของสมองที่เกิดจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง เวลาส่วนใหญ่นี้เป็นผลมาจากข้อ จำกัด ของการไหลเวียนของเลือดตามปกติเนื่องจากหลอดเลือดที่ เสียหายในสมอง หัวใจและคอ หลอดเลือดเสียหายเนื่องจากปัญหาระยะยาวเช่นการสูบบุหรี่เบาหวานและความดันโลหิตสูง นอกจากนี้ระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ในเลือดมีแนวโน้มที่จะเกาะติดกับผนังหลอดเลือดทำให้หลอดเลือดเหล่านี้แคบลงและส่งผลต่อการก่อตัวของก้อนเลือดที่ไม่แข็งแรงที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในสมองก่อให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
อย่างไรก็ตามบางครั้งข้อบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับเลือดของคนเป็นจริงสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง โรคลิ่มเลือดทำให้คนมีแนวโน้มที่จะสร้างภาวะเลือดแข็งตัวที่ไม่แข็งแรงซึ่งนำไปสู่ ภาวะขาดเลือด ความผิดปกติของเลือดทำให้เลือดออกมากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่ จังหวะริดสีดวงทวาร ส่วนใหญ่ของความผิดปกติของเลือดที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองเป็นกรรมพันธุ์และไม่กี่ที่เกิดจากยา ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความผิดปกติของเลือดที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง
โรคเซลล์เคียว
โรคเซลล์เคียว เป็นหนึ่งในความผิดปกติของเลือดทางพันธุกรรมที่พบมากที่สุด เป็นโรคที่ทำให้เกิดสภาพที่เรียกว่า 'sickling' ของเม็ดเลือดแดง Sickling คือเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงเปลี่ยนจากปกติรูปร่างกลมและแทนที่จะกลายเป็นรูปร่างที่ผิดปกติหยัก
เมื่อผู้ที่มีโรคเซลล์เคียวได้รับความเจ็บป่วยหรือการติดเชื้อนี้อาจทำให้เกิดภาวะเซลล์เคียวที่เม็ดเลือดแดงเคียวและมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดก้อนเลือด
ผู้ที่เป็นโรคเซลล์เคียวมีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนที่เป็นโรคเคียวประมาณ 2-3 เท่า นอกจากนี้คนที่มีโรคเซลล์เคียวมีแนวโน้มที่จะประสบโรคหลอดเลือดสมองในวัยที่อายุน้อยกว่าผู้ที่ไม่มีโรคเซลล์เคียว
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเซลล์เคียวจะได้รับการวินิจฉัยในช่วงวัยเด็กและมักทราบว่ามีโรคหลายปีก่อนที่จะมีโรคหลอดเลือดสมอง
หากคุณมีโรคเซลล์เคียววิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองคือการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของเซลล์เคียวซึ่งเป็นความท้าทายตลอดชีวิต
โรคเซลล์เคียวเป็นโรคทางพันธุกรรม มันเป็นความผิดปกติของการย่อยสลาย X-linked ซึ่งหมายความว่าถ้าคนหนึ่งมีโครโมโซม X ที่เป็นรหัสสำหรับความผิดปกติและโครโมโซม X อื่นที่ไม่ได้เป็นรหัสสำหรับความผิดปกติของแต่ละบุคคลไม่คาดว่าจะมีโรค เนื่องจากเพศชายมีโครโมโซม X เพียงตัวเดียวถ้ารหัสโครโมโซม X สำหรับโรคเซลล์เคียวแล้วชายหนุ่มก็จะเป็นโรค ในทางตรงกันข้ามตัวเมียมีโครโมโซม X 2 ดังนั้นถ้าหนึ่งในโครโมโซม X ของเธอเป็นตัวกำหนดความผิดปกติของเซลล์เคียวและโครโมโซม X อื่น ๆ ไม่ได้ระบุถึงสาเหตุของโรคนี้ผู้หญิงจะไม่ได้รับผลกระทบเต็มที่จากโรค
การแข็งตัวของเลือดและความผิดปกติของโปรตีน
การแข็งตัวของเลือดเป็นปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาที่ซับซ้อนต่อการตกเลือด เมื่อคุณได้รับบาดเจ็บร่างกายของคุณจะก่อให้เกิดก้อนเลือดในเลือดเพื่อป้องกันการสูญเสียเลือด ตัวอย่างเช่นเมื่อใดก็ตามที่คุณมีการตัดเปิดร่างกายของคุณทำให้ก้อนเลือดเพื่อหยุดเลือดออก นี้ต้องมีจำนวนของโปรตีนและฮอร์โมนที่ทำหน้าที่ค่อนข้างรวดเร็ว บางครั้งโปรตีนที่เกี่ยวข้องในการทำให้เลือดอุดตันสามารถ overreact หรือ underreact.
นี้มักจะเกิดจากความผิดปกติของเลือดทางพันธุกรรม
โรคทางพันธุกรรมที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดการสะสมก้อนเลือดมากเกินไป ได้แก่ :
- hyperhomocysteinemia ที่ได้มา
- การขาดโปรตีน C หรือ S
- ปัจจัย V Leiden กลายพันธุ์
- Methyl-tetrahydro-folate-reductase (MTHFR)
- C677T mututation
- Anticardiolipin antibodies
- anticoagulant Lupus
- thrombocytosis
- G20210A การกลายพันธุ์ของยีน prothrombin
- Fibrinogen, ความผิดปกติของยีน X XIII
ปัญหาการแข็งตัวของเลือดเหล่านี้เป็นเรื่องที่หาได้ยาก อย่างไรก็ตามเมื่อมีคนที่มีจังหวะที่ไม่ได้อธิบายโดยไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคนหนุ่มสาวเป็นโรคเลือดแข็งตัวอาจเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง
ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ส่วนใหญ่ไม่ได้มีการติดตั้งสำหรับการทดสอบเฉพาะทางที่เกี่ยวข้องกับโรคเหล่านี้และผลการทดสอบสำหรับโรคที่เกิดจากการแข็งตัวของเลือดมักใช้เวลานานในการกลับมา ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดเป็นส่วนใหญ่ในครอบครัวดังนั้นในการประเมินหาโรคที่ทำให้เลือดแข็งตัวได้ยากแพทย์ของคุณอาจถามว่าคุณมีประวัติเลือดผิดปกติในครอบครัวหรือไม่ว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิตหรือไม่
ปัญหาเกี่ยวกับเลือด
ปัญหาเกี่ยวกับเลือดทำให้ร่างกายของคุณเป็นก้อนเลือดที่แข็งแรง หากคุณมีโรคเลือดออกคุณอาจมีเลือดออกนานกว่าที่คาดไว้หลังจากได้รับการตัด บางส่วนของความผิดปกติของเลือดที่ทำให้เลือดออกมากเกินไปเรียกว่าฮีโมฟีเลีย เลือดออกในสมองเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของความผิดปกติของเลือดออกในครรภ์บางอย่าง ความผิดปกติเหล่านี้เป็นลักษณะของการขาดโปรตีนอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่ร่างกายต้องการเพื่อสร้างก้อนเลือดที่แข็งแรง
ไม่ค่อยมีปัญหาเกี่ยวกับการตกเลือดเหล่านี้และแม้กระทั่งในหมู่ผู้ที่เป็นโรคเหล่านี้ก็จะหาจังหวะการรอดจากโรคได้ยาก การขาดเลือดที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดตีบรวมถึงการขาด FV, FX, FVII และ FXIII ที่รุนแรง แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบสำหรับปัญหาเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งข้อหากคุณมีอาการตกเลือดอย่างฉับพลันและไม่สามารถอธิบายได้ (เลือดออก) ในสมอง บางครั้งแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเวลา prothrombin (PT) หรือเวลา thromboplastin บางส่วนหรือ 'เวลาเลือดออก' เพื่อดูว่าคุณมีปัญหาเลือดออกที่ช่วยป้องกันไม่ให้เลือดของคุณแข็งตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพ
โรคมะเร็ง
มะเร็งมีผลต่อร่างกายในหลายวิธี หนึ่งในวิธีการเหล่านี้คือการทำให้เลือดมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นก้อนเลือดมากเกินไป คนที่เป็นมะเร็งมีแนวโน้มที่จะเป็นก้อนเลือดที่อาจทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันปอดและจังหวะ ในความเป็นจริงคนที่มีโรคมะเร็งมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นประมาณร้อยละ 20 ของโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งอาจเป็นผลของการบำบัดด้วยเคมีบำบัด แต่ตัวมะเร็งเองสามารถทำให้ร่างกายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้มากขึ้น
มันเป็นเรื่องผิดปกติสำหรับคนที่มีโรคมะเร็งที่จะมีโรคหลอดเลือดสมองก่อนที่จะวินิจฉัยโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตามเมื่อมีผู้ป่วยมีจังหวะที่ไม่ได้อธิบายทีมแพทย์อาจทดสอบหามะเร็งเพื่อดูว่าอาจเป็นคำอธิบายสำหรับจังหวะที่ไม่ได้อธิบายหรือไม่ หากคุณมีจังหวะที่ไม่สามารถอธิบายได้ซึ่งมักเรียกว่าจังหวะที่เกิดจาก cryptogenic คุณอาจมีการตรวจเลือดหลายครั้งเพื่อดูว่ามีคำอธิบายทางการแพทย์สำหรับโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่เช่นโรคเลือดหรือโรคมะเร็ง
Blood Thinner ผลข้างเคียง
ทินเนอร์เลือดเป็นยาที่ใช้ในการป้องกันเลือดอุดตัน เลือดออกเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดของทินเนอร์เลือด แม้ว่าจะไม่เป็นที่ทราบกันดีว่าทรีทเนอร์ในเลือดทำให้เลือดออกในสมอง แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของทินเนอร์เลือด นี่เรียกว่าจังหวะการไหลเวียนเลือดและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่อปริมาณของยาทินเนอร์ในเลือดสูงเกินไป
ฮอร์โมนบำบัด
ยาคุมกำเนิด และการใช้ฮอร์โมนทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนมีความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มขึ้นของการเป็นก้อนเลือดรวมถึงจังหวะ ความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากยาคุมกำเนิดค่อนข้างต่ำแม้ว่าการสูบบุหรี่และยาคุมกำเนิดจะช่วยเพิ่มความเสี่ยงได้ ความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนกับโรคหลอดเลือดสมองค่อนข้างซับซ้อน คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่างโรคหลอดเลือดสมองและฮอร์โมนที่ใช้กันทั่วไปเช่นฮอร์โมน เอสโตรเจน erythropoietin และ ฮอร์โมนเพศชาย
วิตามินหรือสมุนไพรเกินขนาด
มีวิตามินและสมุนไพรน้อย ๆ ที่อาจส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือดทำให้เกิดโรคหลอดเลือดตีบหรือโรคหลอดเลือดตีบ ที่สำคัญที่สุดคือวิตามินเคซึ่งเป็นองค์ประกอบตามธรรมชาติของผักใบเขียวช่วยในการแข็งตัวของเลือดตามปกติ การกินยาเกินขนาดวิตามินเคโดยการใช้ยาหรือการฉีดยาอาจเป็นสาเหตุให้เกิดลิ่มเลือดที่เป็นอันตรายได้ สมุนไพรบางชนิดเช่น gingko และขิงอาจทำให้เลือดผอมน้อยลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่เคยทานทินเนอร์เลือดเช่นแอสไพริน ที่ดีที่สุดคือการดูแลรักษาเมื่อทานวิตามินและสมุนไพร คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ วิตามินและสมุนไพรที่ส่งผลต่อสมองได้อย่างไร
> แหล่งที่มา:
> Martínez-martínez M, Cazorla-García R, Rodríguez de Antonio LA, Martínez-sánchez P, Fuentes B, Diez-tejedor E. [ความสามารถในการแข็งตัวของเส้นประสาทและโรคหลอดเลือดตีบในผู้ป่วยเด็ก] ประสาทวิทยา 2010; 25 (6): 343-8
> Siboni SM, Zanon E, Sottilotta G, et al. ระบบประสาทส่วนกลางมีเลือดออกในผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติ Haemophilia 2012; 18 (1): 34-8
> Strouse JJ, Lanzkron S, Urrutia V. ระบาดวิทยาการประเมินผลและการรักษาโรคหลอดเลือดสมองในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเซลล์เคียว Expert Rev Hematol . 2011; 4 (6): 597-606
> Taccone FS, Jeangette SM, Blecic SA โรคหลอดเลือดสมองตีบครั้งแรกเป็นครั้งแรกที่นำเสนอ J โรคหลอดเลือดสมอง Cerebrovasc Dis 2008; 17 (4): 169-74