ขาดธาตุเหล็กและ IBD

เหล็กเป็นสิ่งที่จำเป็นในการสร้างเซลล์เม็ดเลือด แต่ IBD อาจขัดขวางการดูดซึมของมัน

ถ้าคุณมี โรคลำไส้อักเสบ (IBD) แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบระดับธาตุเหล็กของคุณอย่างสม่ำเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง เกิดแผลพุพอง ที่ทำให้เกิดเลือดออก การผลิตเลือดตามปกติของเลือดขึ้นอยู่กับปริมาณธาตุเหล็กของร่างกายซึ่งอาจหมดลงเนื่องจากมีเลือดออกและการดูดซึมไขมัน แต่เสริมด้วยปริมาณเหล็กที่เพิ่มขึ้น เนื่องจาก IBD มีความเกี่ยวข้องกับทั้งการตกเลือดและการดูดซึม malabsorption ต้องตรวจวัดระดับธาตุเหล็กเป็นประจำและข้อบกพร่องต่างๆที่จำเป็นเมื่อจำเป็น

ร่างกายใช้เหล็กอย่างไร

เหล็กถูกดูดซึมในส่วนแรกของ ลำไส้เล็ก เรียกว่า ลำไส้เล็กส่วนต้น เฮโมโกลบิน (โปรตีนในเม็ดเลือดแดง) มีธาตุเหล็กประมาณ 70% ที่พบในร่างกาย เฮโมโกลบินมีความสำคัญต่อร่างกายเนื่องจากมีเนื้อเยื่อและอวัยวะที่มีออกซิเจน ร่างกายเก็บสำรองเหล็กไว้ (ในตับไขกระดูกม้ามและกล้ามเนื้อ) ประมาณ 15% ของปริมาณเหล็กทั้งหมดในกรณีที่ระดับธาตุเหล็กเริ่มต่ำลง ส่วนที่เหลืออีก 15% ของธาตุเหล็กถูกนำมาใช้ในโปรตีนในเนื้อเยื่อต่างๆ

ในฐานะที่เป็นแหล่งสะสมของธาตุเหล็กในร่างกาย (ซึ่งอาจนำไปสู่สภาพที่เรียกว่า โรคโลหิตจาง ) จะเริ่มใช้ธาตุเหล็กมากขึ้นจากแหล่งอาหาร เมื่อธาตุเหล็กอยู่ในระดับปกติร่างกายจะดูดธาตุเหล็กน้อยลงจากอาหาร

ผู้ที่มี IBD อาจพัฒนาภาวะขาดธาตุเหล็กได้

คนที่มีโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลเป็นมักพบการสูญเสียเลือดบางส่วนในอุจจาระ ปริมาณเลือดแตกต่างกันอย่างมากจากคนสู่คน

เลือดออกเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อลำไส้ใหญ่มีส่วนเกี่ยวข้องมากกว่าลำไส้เล็ก

Malabsorption อาจทำให้เหล็กขาด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรค Crohn ในลำไส้เล็กเนื่องจากลำไส้เล็กเป็นที่ที่ร่างกายและร่างกายดูดซึมวิตามินและเกลือแร่มากที่สุด

สิ่งที่ต้องทำเกี่ยวกับภาวะขาดธาตุเหล็ก

เมื่อระดับธาตุเหล็กต่ำอาหารที่มีธาตุเหล็กสูงอาจช่วยแก้ไขปัญหาได้ เหล็กมีอยู่สองแบบคือ heme ซึ่งพบได้ในเนื้อสัตว์และที่ไม่ใช่ heme ซึ่งพบได้ในพืช ร่างกายดูดซึมได้ง่ายขึ้นเหล็ก heme ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะขาดธาตุเหล็กในคนมังสวิรัติและหมิ่นประมาทมากขึ้น การบริโภคแหล่งที่มาของธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ธาตุเหล็กและอาหารที่มีระดับวิตามินซีสูงจะช่วยในการดูดซับธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ธาตุเหล็ก อาหารที่มีธาตุเหล็กสูง ได้แก่

• เนื้อ (chuck และ tenderloin) (heme)
• ตับไก่ (heme)
• หอย (heme)
• หอยนางรม (heme)
• ตุรกี (heme)
• กริด (ไม่ใช่ heme)
• Lentils (non-heme)
• ถั่วเหลือง (ไม่ใช่ heme)

สำหรับคนที่เป็น IBD อาจจำเป็นต้องเสริมธาตุเหล็ก อาหารเสริมมักจะได้รับในขนาด 325 มก. ซึ่งถ่ายจากวันละ 1-3 ครั้ง ควรใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเหล็กอย่างระมัดระวังเพราะอาจทำให้เกิดอาการตะคริวและท้องผูกและทำให้อุจจาระเปลี่ยนเป็น สีดำ การเสริมเหล็กด้วยอาหารอาจช่วยลดผลข้างเคียงเหล่านี้ได้ ผลิตภัณฑ์เสริมเหล็กมีทั้งแบบเหล็กและเหล็กกล้า ร่างกายดูดซึมรูปแบบของเหล็กได้ง่ายขึ้น

เหล็กมากเกินไปอาจเป็นพิษได้โดยเฉพาะเด็ก ๆ แพทย์ควรดูแลคนที่เป็นเบาหวานที่ต้องการเสริมธาตุเหล็กอย่างใกล้ชิด

_{แหล่งที่มา:}

_{สำนักงานอาหารเสริมสถาบันสุขภาพแห่งชาติ "ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารเสริม: เหล็ก" สถาบันสุขภาพแห่งชาติ 24 ส.ค. 2550 18 พ.ค. 2014}

_{Gomollón F, Gisbert JP "โรคโลหิตจางและโรคลำไส้อักเสบ" World J Gastroenterol 2009 7 ต.ค. ; 15: 4659-4665 18 พฤษภาคม 2014}