มะเร็งปอด: ผู้ชายกับผู้หญิง

มะเร็งปอดส่งผลกระทบต่อผู้ชายหรือผู้หญิงมากแค่ไหน?

เมื่อพูดถึงโรคมะเร็งปอดแล้วคำว่า "ผู้ชายมาจากดาวอังคารและผู้หญิงมาจากดาวศุกร์" จะเป็นจริง มีความแตกต่างระหว่างวิธีที่ผู้ชายและผู้หญิงพัฒนาโรคมะเร็งปอดรวมทั้งการตอบสนองต่อการรักษาด้วย

ความแตกต่างเหล่านี้เป็นประโยชน์ที่จะต้องทราบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้หญิงมองไปที่สถิติเกี่ยวกับการอยู่รอดของโรคมะเร็งปอด สถิติโดยทั่วไปชายและหญิงร่วมกัน แต่สำหรับผู้หญิงโอกาสของการอยู่รอดจะสูงขึ้นในทุกขั้นตอนของโรค

เราเพิ่งเริ่มเรียนรู้ว่าอิทธิพลของยีนและฮอร์โมนมีบทบาทอย่างไรในการพัฒนา โรคมะเร็งปอด และสิ่งที่อาจอธิบายถึงความแตกต่างเหล่านี้ ผู้ชายและผู้หญิงแตกต่างกันอย่างไรในการพัฒนาและตอบสนองต่อโรคมะเร็งปอด? ลองมาดู

เหตุการณ์

มะเร็งปอดเป็น สาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งของสตรี ในประเทศสหรัฐอเมริกาซึ่งเป็นสาเหตุให้เสียชีวิตเกือบสองเท่าของมะเร็งเต้านม อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งปอดเป็นมากกว่าในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง แต่ผู้หญิงจะจับขึ้น ในปีพ. ศ. 2558 มีผู้ป่วย 117,920 คนและหญิง 106,470 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอด

ที่สูบบุหรี่

ซึ่งแตกต่างจากผู้ชายผู้หญิงที่เป็นมะเร็งปอดมากขึ้นไม่เคยสูบบุหรี่และประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งปอดในผู้หญิงเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ตลอดชีวิต ในทางตรงกันข้ามมีเพียง 1 ใน 12 คนที่เป็นมะเร็งปอดเท่านั้นที่ไม่สูบบุหรี่

สำหรับทั้งสองเพศอย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าคนส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดในปัจจุบันเป็นผู้ที่ไม่สูบบุหรี่

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคมะเร็งปอดมักเป็นผู้สูบบุหรี่หรือสูบบุหรี่ไม่สูบบุหรี่มากกว่าคนปัจจุบัน

อีกประการหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับปัญหาคือโรคมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่เพิ่มมากขึ้น นี้ไม่ได้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในสัดส่วน แต่เพิ่มขึ้นจริงในอุบัติการณ์ของ โรคมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่

อายุ

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะอายุน้อยกว่าโดยเฉลี่ยประมาณสองปีที่อายุของการวินิจฉัยมากกว่าผู้ชาย

ในขณะที่อายุเฉลี่ยของมะเร็งปอดในสตรีลดลงเล็กน้อย แต่ผู้หญิงวัยหนุ่มสาวที่มีโรคมะเร็งปอดมากขึ้นกว่าชายหนุ่ม

มะเร็งปอดในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวจะเพิ่มมากขึ้นเช่น มะเร็งปอดในผู้สูงอายุและการเพิ่มขึ้นของหญิงวัยสูงอายุที่ไม่สูบบุหรี่จะสูงขึ้น การศึกษาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาชี้ให้เห็นว่า สโตรเจนอาจส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้องอกในปอด ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของอายุที่มากขึ้นในการวินิจฉัยโรคในสตรี

ปัจจัยเสี่ยง

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงมีความอ่อนแอต่อ สารก่อมะเร็ง ในบุหรี่และพัฒนาโรคมะเร็งปอดหลังจากสูบบุหรี่น้อยลง การศึกษาอื่น ๆ ไม่แสดงความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งปอดในสตรีที่สูบบุหรี่กับผู้ชายที่สูบบุหรี่

นอกจากนี้ยังมีการรับรู้ว่าโรคมะเร็งปอดเป็นเรื่องปกติในสตรีที่ไม่สูบบุหรี่มากกว่าผู้ชายที่ไม่สูบบุหรี่ แต่ดูเหมือนจะไม่เป็นเช่นนั้นในการศึกษาล่าสุด แม้ว่าสตรีที่ไม่สูบบุหรี่ที่เป็นมะเร็งปอดจะมีอาการสูงกว่าผู้ชาย แต่ผู้หญิงไม่รู้สึกไวต่อสารก่อมะเร็งมะเร็งปอดอื่น ๆ และอาจเป็นผลมาจากผู้ชายที่มีจำนวนมากกว่าผู้ชายที่สูบบุหรี่ในอดีต

ประเภท

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีมะเร็งปอดมากกว่ามะเร็งปอดประเภทอื่น ๆ อุบัติการณ์ของมะเร็งปากมดลูกยังเพิ่มขึ้นในผู้ชาย แต่ผู้ชายมีแนวโน้มมากกว่าผู้หญิงที่จะพัฒนามะเร็งเซลล์ squamous ของปอดและมะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็ก

การทดสอบโปรไฟล์ยีน / การทดสอบยีน

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่สามารถบ่งบอกถึงความเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งได้มากกว่าผู้ชาย นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการบำบัดใหม่ ๆ เช่น การกลายพันธุ์ของ EGFR , ALK และการจัดโครงสร้างใหม่ของ ROS- กำหนดเป้าหมายการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมโดยเฉพาะนี้ ขอแนะนำให้ทุกคนที่มีโรคมะเร็งปอดมีขนาดเล็กไม่ได้มี โปรไฟล์ยีน (โปรไฟล์ เกี่ยวกับ โมเลกุล) ที่ ทำในเนื้องอกของตัวเอง แต่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในสตรีด้วยเหตุนี้

การรักษา

ผู้หญิงในอดีตตอบสนองต่อ ยาเคมีบำบัด บางชนิดที่ใช้สำหรับโรคมะเร็งปอดมากกว่าผู้ชาย หนึ่งใน เป้าหมาย ใหม่ บำบัด Tarceva (erlotinib) ยังดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับผู้หญิง - โดยเฉพาะผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า

การอยู่รอด

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะอยู่รอดมะเร็งปอดในทุกขั้นตอนของโรค ข้อดีของการมีชีวิตอยู่รอดของผู้ชายเป็นสิ่งที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับโรคในท้องถิ่นซึ่ง การผ่าตัดรักษาโรคมะเร็งปอด เป็นโอกาสที่ดีสำหรับการรักษาในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

การป้องกัน

ออนซ์ของการป้องกันมีมูลค่าปอนด์ของการรักษา และมีวิธีการสำคัญหลายประการที่ความพยายามในการป้องกันมะเร็งปอดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละเพศ

ตั้งแต่ร้อยละ 80 ของมะเร็งปอดในสตรีมีความสัมพันธ์กับการสูบบุหรี่โดยขั้นตอนที่สำคัญที่สุดทั้งผู้หญิงและผู้ชายสามารถลดความเสี่ยงของพวกเขาคือการเลิกสูบบุหรี่ มะเร็งปอดเกิดขึ้นในสตรีที่ไม่สูบบุหรี่เป็นร้อยละมากขึ้นกว่าผู้ชาย แต่หลายคนของการสัมผัสอื่น ๆ เหล่านี้เช่น เรดอน ในบ้านก็สามารถป้องกันได้เช่นกัน

คำจาก

แม้ว่าจะมีความแตกต่างทางเพศหลายประการเมื่อกล่าวถึงโรคมะเร็งปอด แต่ประเด็นหนึ่งก็เช่นเดียวกัน: ความอัปยศ การสร้างความตระหนักว่าโรคมะเร็งปอดเกิดขึ้นในชายหญิงและผู้ใหญ่วัยผู้ใหญ่เป็นวิธีที่ดีในการเปิดสายตาของสาธารณชน แต่สิ่งสำคัญคือการไม่สร้างหน่วยงานใด ๆ ในเวลาเดียวกัน

ชุมชนมะเร็งปอดได้รับความเจริญรุ่งเรืองในบางส่วนเพราะหน่วยงานเหล่านี้ไม่ได้มีอยู่ อาจเป็นประโยชน์ที่จะชี้ให้เห็นถึงความแตกต่างทางเพศบางส่วนเหล่านี้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องเตือนทุกคนที่จะได้รับโรคมะเร็งปอดและทุกคนที่มีโรคมะเร็งปอดเป็นสิ่งสำคัญ

แหล่งที่มา:

สมาคมมะเร็งอเมริกัน ข้อมูลและตัวเลขมะเร็ง 2016

Chen, Z. , Peto, R. , Zhou, M. et al. เปรียบเทียบแนวโน้มของชายและหญิงในการเสียชีวิตจากยาสูบในประเทศจีน: หลักฐานจากการศึกษากลุ่มผู้ป่วยตามมาทั่วประเทศ มีดหมอ 2015. 386 (10002): 1447-56

John, U. และ M. Hanke อายุและเพศเฉพาะแนวโน้มในการตายของโรคมะเร็งปอดกว่า 62 ปีในประเทศที่มีความพยายามต่ำในการป้องกันโรคมะเร็ง วารสารนานาชาติด้านการวิจัยสิ่งแวดล้อมและสาธารณสุข 2016. 13 (4) pii: E362

John, U. และ M. Hanke อัตราการตายของมะเร็งปอดและอายุการใช้งานที่สูญเสียไปในหมู่ชายและหญิงในช่วงหกสิบปีในประเทศที่มีอัตราการสูบบุหรี่สูง: การศึกษาเชิงสังเกต มะเร็ง BMC 2015. 15: 876

Xiao, D. , Pan, H. , Li, F. และคณะ การวิเคราะห์การหาลำดับชั้นแบบเจาะลึกพิเศษพบว่าภาระการกลายพันธุ์มีความเกี่ยวข้องกับเพศและผลการรักษาในมะเร็งปอด Oncotarget 2016 19 มีนาคม