การรักษาทางการแพทย์ใหม่ที่เรียกว่าการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายจะกลายเป็นใช้ได้สำหรับโรคมะเร็งปอด ซึ่งแตกต่างจาก เคมีบำบัด แบบดั้งเดิมการ รักษา เหล่านี้จะกำหนดเป้าหมายโปรตีนในเซลล์มะเร็งหรือกำหนดเป้าหมายเซลล์ปกติที่ถูกแย่งชิงโดยเนื้องอกในความพยายามที่จะเติบโต ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงมีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาหลายชนิดที่ใช้ในการรักษามะเร็ง
ปัจจุบันนี้ใช้เป็นหลักสำหรับมะเร็งปอด ขั้นที่ 3 และ 4 ที่ไม่ได้ตอบสนองต่อ วิธีการรักษาอื่น ๆ การบำบัดเป้าหมาย 2 แบบที่พบบ่อย ได้แก่ :
Tarceva (erlotinib)
พื้นผิวของเซลล์มะเร็งปอดถูกปกคลุมไปด้วยโปรตีนที่เรียกว่า ตัวรับการเจริญเติบโตของผิวหนัง (EGFR) ซึ่งจะช่วยให้เซลล์แบ่ง Tarceva ทำงานโดยไม่อนุญาตให้ EGFR บอกเซลล์มะเร็งที่จะเติบโต แม้ว่าจะมีผลต่อผู้ป่วยในหลาย ๆ ประเภท แต่ก็มีแนวโน้มที่จะทำงานให้กับผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่หรืออยู่ในผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดคือผื่นผิวหนังคล้ายกับสิวและอาการท้องร่วง แม้ว่าผื่นผิวหนังอาจเป็นความรำคาญเครื่องสำอางคนที่พัฒนาผื่นที่มี erlotinib มีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการรักษา
ไคโลรี (crizotinib)
ระหว่าง 3 ถึง 5% ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดชนิด non-small cell มีการกลายพันธุ์ที่เรียกว่ายีน ALK-EML4 rearrangement
สำหรับคนที่มีการกลายพันธุ์นี้ยา crizotinib ได้รับการค้นพบเพื่อเพิ่มอัตราการรอดชีวิตที่ปราศจากความก้าวหน้า เช่นเดียวกับ erlotinib, crizotinib มักมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาเคมีบำบัดแบบดั้งเดิมและสามารถนำมาใช้เป็นยารับประทานได้ ในทำนองเดียวกันการกลายพันธุ์นี้ถ้ามีแนวโน้มที่จะพบในคนที่ไม่เคยสูบบุหรี่
ในขณะที่ crizotinib ช่วยยืดอายุการรอดชีวิตที่ปราศจากความก้าวหน้าความต้านทานคงที่จะพัฒนาไปในเวลาเดียวกัน พบยาใหม่ ๆ ที่ได้รับการค้นพบในการทดลองทางคลินิกที่สามารถทำงานได้เมื่อความต้านทานต่อการพัฒนาของ crizotinib และหวังว่าในเวลาที่มะเร็งปอด ALK อาจเป็นโรคเรื้อรังเช่นโรคเบาหวาน
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคมะเร็งปอดชนิด ALK ในบทความนี้
ในปี 2014 crizotinib ยังได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ที่มีการกลายพันธุ์ ROS1 เช่นเดียวกับที่มีการกลายพันธุ์ ALK, crizotinib จะช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตที่ปราศจากความก้าวหน้า
ยาอื่น ๆ กำลังได้รับการประเมินในการทดลองทางคลินิกสำหรับผู้ที่ทนต่อยาสำหรับการกลายพันธุ์ของ EGFR และการกลายพันธุ์ ALK และ "การกลายพันธุ์ตามเป้าหมาย" อื่น ๆ กำลังอยู่ในระหว่างการศึกษา
การทดสอบทางพันธุกรรม (การจัดระดับโมเลกุล) สำหรับมะเร็งปอด
ตอนนี้รู้สึกว่าทุกคนที่มี มะเร็งปอด ขั้นสูง (และบางคนที่มี มะเร็งปอดพลาสมา โดยเฉพาะผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่) ควรได้รับการทดสอบการกลายพันธุ์ของยีนและศักยภาพที่เนื้องอกของพวกเขาจะตอบสนองต่อยาที่กำหนดเป้าหมายใหม่กว่า อย่างไรก็ตามเรื่องนี้หลายคนอาจเป็นบวกสำหรับการกลายพันธุ์เหล่านี้และทำให้ผู้สมัครรับยาเหล่านี้ไม่ได้รับประโยชน์จากการทดสอบ
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโปรไฟล์ของโมเลกุลสำหรับโรคมะเร็งปอดในบทความนี้
> แหล่งที่มา:
> สมาคมมะเร็งอเมริกัน การรักษาด้วยเป้าหมาย 08/13/15
> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ มะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (PDQ) ภาพรวมของตัวเลือกการรักษา อัปเดต 05/12/15