สตรีที่มีบุตรในวัยเจริญพันธุ์อย่างน้อย 10 เปอร์เซ็นต์มีอาการ Polycystic Ovary Syndrome ( PCOS ) ซึ่งเป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่มีผลต่อการสืบพันธุ์และการเผาผลาญอาหาร ผู้หญิงที่มี PCOS มีแนวโน้มที่จะมีอินซูลินที่สูงขึ้นและส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อภาวะ metabolic เช่นความผิดปกติของไขมันในเลือดสูง (triglycerides สูงและระดับ HDL ต่ำ) โรคเบาหวานชนิดที่ 2 และโรค metabolic syndrome
กว่าครึ่งหนึ่งของผู้หญิงที่มี PCOS มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนและรายงานจำนวนมากพยายามที่จะลดน้ำหนักแม้จะมีอาหารเพื่อสุขภาพและสูตรการออกกำลังกาย
อย่างไรก็ตามแม้จะมีปัญหากับการลดน้ำหนักของพวกเขาผู้ป่วยที่มี PCOS มักจะบอกว่าจะลดน้ำหนักและ PCOS ของพวกเขาจะดีขึ้น ในขณะที่การลดน้ำหนักอาจช่วยให้ประจำเดือนสม่ำเสมอและลดความเสี่ยงจากภาวะการเผาผลาญไม่ได้หมายความว่า PCOS จะหายไป บางครั้งมุ่งเน้นไปที่การลดน้ำหนักจะเน้นออกความสำคัญของสุขภาพ ความหมายของผู้หญิงที่มี PCOS สามารถเปลี่ยนแปลง อาหารและวิถีชีวิตได้ อย่างยั่งยืนเพื่อให้เกิด ประโยชน์ สูงสุดและปรับปรุงค่าห้องปฏิบัติการ นี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยมีหรือไม่มีการสูญเสียน้ำหนัก
ด้านล่างนี้เป็นรายการของการทดสอบเลือดทั่วไปที่ทำบ่อยๆเพื่อตรวจสอบ PCOS ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเกณฑ์อื่น ๆ อาจใช้เพื่อ วินิจฉัยผู้หญิงที่เป็น PCOS เพื่อป้องกันไม่ให้ PCOS แย่ลงและเพื่อลดความเสี่ยงต่อภาวะเรื้อรังในระยะยาวผู้หญิงที่มี PCOS ควรมุ่งที่จะทำการทดสอบเลือดในช่วงปกติ
เพื่อรักษาสุขภาพของคุณให้ติดตามผลเลือดของคุณและเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงกับการทดสอบใหม่แต่ละครั้ง
อินซูลิน
แม้ว่าอินซูลินไม่ใช่ส่วนหนึ่งของเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ PCOS แต่บางครั้งก็มีการตรวจสอบเพื่อตรวจสอบ PCOS และเพื่อดูว่าคนที่ ทนต่ออินซูลิน ได้อย่างไร ระดับอินซูลินที่อดอาหารควรอยู่ต่ำกว่า 10 มก. / ดล.
ระดับอินซูลินเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 การทดสอบอินซูลินจากการอดอาหารมีความละเอียดอ่อนและมีความถูกต้องมากที่สุดเมื่อทำกับการศึกษาวิจัยที่ควบคุม นอกจากการศึกษาแล้วการทดสอบอินซูลินที่อดอาหารมีความน่าเชื่อถือมากที่สุดเมื่อทำควบคู่ไปกับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากซึ่งมีความแม่นยำและแม่นยำยิ่งขึ้น
โปรตีน C-Reactive
เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่มี PCOS ผู้หญิงที่มีภาวะดังกล่าวแสดงให้เห็นว่ามีระดับโปรตีนสูงกว่าเครื่องหมาย c-reactive protein (CRP) ในระดับที่สูงกว่า CRP เป็นตัววัด การอักเสบ ในร่างกาย CRP ที่เพิ่มขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) ในบางคน ใช้ CRP (hs-CRP) ที่มีความไวสูงมากขึ้นอย่างถูกต้อง ระดับของ hs-CRP ต่ำกว่าระดับหนึ่งถือว่าต่ำระดับ 1-3 ถือว่าสูงขึ้นปานกลางและระดับที่มากกว่าสามถือว่าสูง
ไตรกลีเซอไรด์
ไตรกลีเซอไรด์ (TG) เป็นรูปแบบของไขมันในเลือด ระดับการอดอาหารที่เหมาะสำหรับ TG ควรอยู่ต่ำกว่า 150 มก. / dL ระดับสูงแสดงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด TG สามารถเพิ่มขึ้นเนื่องจากอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงไม่ใช้งานความอ้วนและระดับอินซูลินสูง (มักเป็นกรณี PCOS) นอกเหนือจากอาหารเพื่อสุขภาพและวิถีชีวิต TG สามารถลดลงได้ด้วยการเติมน้ำมันปลา
HDL
HDL หรือ "ดี" ช่วยขจัดคอเลสเตอรอลส่วนเกินในเลือดและช่วยป้องกันโรคหัวใจการศึกษาแสดงให้เห็นว่าระดับ HDL ต่ำเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคหัวใจและหลอดเลือดระดับคอเลสเตอรอล HDL ปกติอยู่ระหว่าง 40 ถึง 60 mg / dL ระดับ HDL ต่ำเป็นเรื่องปกติในสตรีที่มี PCOS ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดต่ำอาจเกิดจากความเกียจคร้านพันธุกรรมความเครียดการสูบบุหรี่ไตรกลีเซอไรด์สูงและ อาหารที่ไม่ดี
เฮโมโกลบิน A1C
การทดสอบฮีโมโกลบิน A1c หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า A1c เป็นตัววัดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วง 2-3 เดือนที่ผ่านมา การทดสอบนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานก่อนหรือโรคเบาหวานและเพื่อดูว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาหารและยาหรือ อาหารเสริม ลดความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานหรือไม่
ระดับ HA1c 7 เปอร์เซ็นต์หรือสูงกว่าเป็นตัวบ่งชี้ของโรคเบาหวาน ระดับ HA1c โดยปกติจะอยู่ระหว่างร้อยละ 5.7 ถึงร้อยละ 7
เอนไซม์ตับ
การตรวจสอบการทำงานของตับหรือ "LFTs" เป็นเอนไซม์ตับที่มีอะแอนโทนินอาร์โนทรานเฟอร์เอส (ALT) และ aspartate aminotransferase (AST) ซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อตับเสียหาย สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยและตรวจสอบ โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD) ได้ NAFLD เกิดขึ้นในร้อยละ 15 ถึงร้อยละ 55 ของผู้หญิงที่มี PCOS ขึ้นอยู่กับเกณฑ์การวินิจฉัยที่ใช้ NAFLD เกิดขึ้นเนื่องจากมีไตรกลีเซอไรด์ส่วนเกิน (ไขมัน) สะสมอยู่ในตับซึ่งทำให้เกิดความเสียหายและการอักเสบ ข่าวดีก็คือตับไขมันสามารถย้อนกลับได้ด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิต การเปลี่ยนแปลงอาหารกิจกรรมและอาหารเสริมที่เฉพาะเจาะจงสามารถปรับปรุงโรคตับไขมันได้
AMH
Anti Mullerian Hormone (AMH) เป็นโปรตีนพิเศษที่ปล่อยออกมาจากเซลล์ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของไข่ในแต่ละเดือน ระดับ AMH มีความสัมพันธ์กับจำนวนรูขุมขนที่พบในรังไข่ในแต่ละเดือน การนับเม็ดเลือดที่สูงขึ้นจะทำให้ระดับ AMH สูงขึ้น เนื่องจากผู้หญิงที่มี PCOS มักมีจำนวนรูขุมขนสูงจำนวน AMH จึงมักพบบ่อยเช่นกัน นอกจากนี้ AMH ยังใช้เป็นตัวบ่งชี้การสงวนรังไข่ในสตรีที่มีอายุมากกว่า
ระดับ AMH ปกติอยู่ระหว่าง 0.7ng / ml ถึง 3.5ng / ml ระดับต่ำกว่า 0.3ng / ml ถือว่าต่ำและบ่งชี้ว่าจำนวนไข่ต่ำกว่าอยู่ในรังไข่และความอุดมสมบูรณ์ลดลง ระดับที่สูงกว่า 5.0sng / ml สูงและสามารถระบุ PCOS ได้
วิตามินดี
ความสัมพันธ์แบบผกผันมีอยู่ในสตรีที่มี PCOS ที่มี ระดับวิตามินดี ต่ำและมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาเรื่อง metabolic health มากขึ้น การประเมินหรือสถานะวิตามินดีมีความสำคัญต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี สมาคมต่อมไร้ท่อแนะนำให้มีระดับอย่างน้อย 30 ng / ml แม้ว่าองค์กรอื่น ๆ เช่น Vitamin D Council แนะนำให้ใช้วิตามิน D ในระดับประมาณ 40 ng / ml
วิตามินบี 12
ถ้าคุณใช้ metformin คุณควรจะมีระดับวิตามินบี 12 ตรวจสอบทุกปีเป็น metformin อาจมีผลต่อการดูดซึมของวิตามินที่สำคัญนี้ ช่วงที่เหมาะสมของวิตามินบี 12 ควรเป็น 450 pg / mL หรือสูงกว่า การตรวจเลือดอื่น ๆ ที่สามารถตรวจพบสถานะ B12 ได้แก่ homocysteine และ methylmalonic acid การเสริมวิตามินบี 12 จะได้รับการแนะนำในกรณีที่คุณใช้ยา metformin
> แหล่งที่มา:
รายงานครั้งที่สามของโปรแกรมการศึกษาเรื่องคอเลสเตอรอลแห่งชาติ (NCEP) เรื่องการตรวจหาการประเมินและการรักษาระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงในผู้ใหญ่ (PDF), กรกฎาคม 2547, สถาบันสุขภาพแห่งชาติ: สถาบันหัวใจ, ปอดและเลือดแห่งชาติ
> Miller M, Stone NJ, Ballantyne C, et al. Triglycerides และโรคหัวใจและหลอดเลือด: คำแถลงทางวิทยาศาสตร์จาก American Heart Association การไหลเวียน 2011; 123: 2292-2333
> Dumont A1, Robin G2, Catteau-Jonard S3, Dewailly D4 > บทบาท > ของฮอร์โมน Anti-Müllerianในทางพยาธิสรีรวิทยา, > การวินิจฉัย > และการรักษาโรค Polyarystic Ovary: รีวิว. Resrod Biol Endocrinol 2015 21 ธันวาคม; 13 (1): 137
> Aroda VR, et al. การใช้ยา Metformin ในระยะยาวและการขาดวิตามินบีสิบสองในการศึกษาผลการป้องกันโรคเบาหวานผลการศึกษา Clinical Endocrinol Metab. 2016
> Jia XZ ผลของวิตามินดีต่อค่าพารามิเตอร์ทางคลินิกและทางชีวเคมีในสตรีโรคมะเร็งรังไข่ polycystic: การวิเคราะห์เมตา J Obstet Gynaecol Res. 2015 พ.ย. 41 (11): 1791-802
Nadjarzadeh A. ผลของการเสริมโอเมก้า 3 ต่อภาวะ androgen และสถานะประจำเดือนของสตรีที่มีภาวะรังไข่ polycystic: การศึกษาทางคลินิกแบบสุ่ม อิหร่าน J Reprod Med 2013 สิงหาคม; 11 (8): 665-72