สาเหตุของโรคโพรง Polycystic Ovarian

Polycystic ovarian syndrome หรือ PCOS เป็นภาวะที่รังไข่หญิงและต่อมหมวกไตจะสร้าง androgens มากขึ้นกว่าปกติซึ่งส่งผลให้ผมของร่างกายมีปัญหาสิวและไม่สม่ำเสมอ

แม้ว่านักวิจัยไม่แน่ใจถึงสาเหตุที่แท้จริงของ PCOS แต่ก็เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการขาดสมดุลของระบบต่อมไร้ท่อเป็นตัวการที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่เกี่ยวข้อง

อย่างไรก็ตามยังไม่ทราบแน่ชัดว่าสาเหตุใดทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว

นี่คือทฤษฎีหลักที่เชื่อว่าเป็นเบื้องหลัง PCOS:

แกน hypothalamic-pituitary-Ovarian

ฮอร์โมนเป็นโปรตีนที่ผลิตโดยโครงสร้างภายในร่างกายที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงภายในเซลล์หรืออวัยวะ แกน Hypothalamic-Pituitary-Ovarian (HPO) เป็นระบบควบคุมฮอร์โมนภายในร่างกาย

hypothalamus คือต่อมที่อยู่ภายในสมองซึ่งเมื่อกระตุ้นให้เกิดฮอร์โมนที่เรียกว่า Gonadotropin-Releasing Hormone หรือ GnRH GnRH เดินทางไปยังต่อมใต้สมองซึ่งเป็นโครงสร้างขนาดเล็กอีกชิ้นหนึ่งในสมอง ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนอื่น ๆ ที่ควบคุมและรักษาร่างกายให้มีความหลากหลาย

มีความสำคัญต่อ PCOS ต่อมใต้สมองสร้าง FSH หรือฮอร์โมนกระตุ้นฮอร์โมนรูขุมขนและ LH หรือ Lutenizing Hormone LH เดินทางไปยังรังไข่ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการผลิต androgens

มีการตั้งสมมติฐานว่า LH และ androgens ในระดับสูง ได้แก่ testosterone ทำให้เกิด PCOS

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ไม่ได้อธิบายว่าทำไมผู้หญิงจำนวนมากที่มี PCOS ไม่มี LH ในระดับสูง

การเชื่อมต่ออินซูลิน - แอนโดรเจน

อินซูลิน ได้รับการคิดว่ามีบทบาทในการพัฒนา PCOS นอกเหนือจากการควบคุมระดับน้ำตาลกลูโคสอินซูลินทำให้ตับลดการผลิตโมเลกุลสำคัญ ๆ ที่เรียกว่าเซ็กส์ฮอร์โมนโกลบูลินหรือ SHBG

ฮอร์โมนเพศชายมีอยู่ในเลือดโดย SHBG เมื่อมีโมเลกุลอยู่ ถ้ามีปริมาณลดลงของ SHBG ฮอร์โมนเพศชายที่เป็นอิสระ (ฮอร์โมนเพศชายที่ไม่ได้ดำเนินการโดย SHBG) อยู่ในเลือด เป็นที่เชื่อกันว่าระดับอินซูลินสูงสามารถเพิ่มปริมาณ androgens ที่รังไข่ผลิตได้

นอกจากนี้ยังไม่ได้อธิบาย PCOS อย่างสมบูรณ์เนื่องจากผู้หญิงจำนวนมากที่มี PCOS ไม่มี ความต้านทานต่ออินซูลิน การเปลี่ยนแปลงวิธีตอบสนองต่อเซลล์ของร่างกายต่ออินซูลินและเป็นปัญหาทั่วไปที่พบใน PCOS

พันธุศาสตร์

คุณลักษณะที่สำคัญอย่างหนึ่งคือ PCOS คือการทำงานในครอบครัว ผู้หญิงที่เป็น PCOS มักมีพี่สาวแม่ลูกพี่ลูกน้องหรือป้าที่มีอาการ ในขณะที่แพทย์ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของมันก็มีการเชื่อมโยงไปยังพันธุกรรม

นักวิจัยทุกวันกลายเป็นผู้ใกล้ชิดกับการระบุความผิดปกติทางพันธุกรรมที่อาจผิดพลาด นี่เป็นเรื่องยากเนื่องจากไม่มีการตรวจวินิจฉัยเพียงครั้งเดียวรวมถึงบทบาทที่ปัจจัยภายนอก (เช่นโรคอ้วนอาหารและพฤติกรรมการออกกำลังกาย) อาจมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรค

แหล่งที่มา:

แฮร์ริสโคเล็ตต์และแครี่อดัม PCOS: คู่มือสำหรับผู้หญิงเพื่อจัดการกับโรค มะเร็ง รังไข่ Polycystic Thorson; กรุงลอนดอน 2000

แทตเชอร์ซามูเอล PCOS: การระบาดที่ซ่อนอยู่ มุมมองกด; Indianopolis 2000

Prapas N, Karkanaki, Prapas I, Kalogiannidis I, Katsikis I, Panidis D. พันธุศาสตร์เกี่ยวกับรังไข่ Polycystic Syndrome Hippokratia 2009; 13 (4): 216-223