อาการปวดหลังส่วนล่าง:
การรักษา อาการปวดหลังส่วนล่าง ถือเป็นปัญหาท้าทายที่ทุกคนจะต้องจัดการในช่วงชีวิตของตน ส่วนใหญ่อาการปวดหลังแก้ได้ด้วยวิธีง่ายๆ มีหลายทางเลือกที่ใช้ได้และไม่มีการรักษาเพียงอย่างใดอย่างหนึ่งได้รับการแสดงที่จะดีกว่าสำหรับการรักษาอาการปวดหลังทั่วไปโดยทั่วไป นี่คือบางส่วนของการรักษามาตรฐานที่ใช้สำหรับอาการปวดหลังและวิธีการที่พวกเขาได้รับการแสดงที่มีประสิทธิภาพ
การปรับเปลี่ยนกิจกรรม:
ขั้นตอนแรกในการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างคือการหลีกเลี่ยงอาการปวดหลัง ผู้ป่วยต้องเข้าใจว่าอาการปวดหลังเป็นเรื่องปกติและบ่อยครั้งที่สามารถแก้ปัญหาได้ตามกาลเวลา ส่วนที่เหลือของที่พักแนะนำให้ใช้บ่อย แต่พบว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าการฟื้นตัว ช้า จากอาการปวดหลัง ส่วนที่เหลือของเตียงนอนที่ยาวนานจะนำไปสู่อาการปวดหลังอย่างต่อเนื่องและการศึกษาพบว่าการฟื้นตัวเร็วขึ้นด้วยการออกกำลังกายที่อ่อนโยน
แนะนำให้ใช้น้ำแข็งและความร้อน บ่อยๆและให้การบรรเทาอาการขณะปฏิบัติกิจกรรมเหล่านี้ แต่ก็ไม่มีประโยชน์อะไรนอกจากการบรรเทาอาการในระยะสั้น
ยาต้านการอักเสบ:
ยาต้านการอักเสบเป็นยาที่แนะนำบ่อยที่สุดสำหรับอาการปวดหลังและได้รับการแสดงให้เห็นว่าเป็นหนึ่งในยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (หรือ NSAIDs) ทำงานโดยการบรรเทาอาการปวดและ ลดการอักเสบ
ไม่มียาตัวเดียวที่ แสดงให้เห็นว่าดี กว่าคนอื่นและผู้ป่วยจำนวนมากก็จะได้รับยาที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขา (บางคนชอบยาวันละครั้งคนอื่นชอบยาที่สามารถรับประทานได้บ่อยกว่า)
ยาลดอาการปวด:
ยาเพื่อ บรรเทาอาการเจ็บปวด มักจะช่วยให้มีอาการที่ไม่ได้โล่งใจโดย NSAIDs
บ่อยครั้งที่การรวม NSAID กับ acetaminophen หรือ Tramadol สามารถช่วยให้บรรเทาอาการปวดได้อย่างเพียงพอโดยไม่ต้องใช้ ยาแก้ปวดยาเสพติด ยาเฉพาะที่ รวมทั้ง แคปไซซิน และ lidocaine ยังสามารถช่วยในการบรรเทาได้แม้ว่าผลข้างเคียงจะไม่เกิดขึ้นหลังการใช้ยา
หากสิ่งเหล่านี้ไม่เพียงพอแพทย์ของคุณอาจพิจารณา ยาแก้ปวดที่ สั้น ๆ เนื่องจากศักยภาพในการเสพติดของพวกเขายาเสพติดมักใช้เฉพาะในกรณีที่การรักษาอื่น ๆ ไม่สามารถควบคุมอาการของคุณได้
กล้ามเนื้อผ่อนคลาย:
กล้ามเนื้อกระตุกเป็นข้อร้องเรียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของอาการปวดหลังส่วนล่าง ในความเป็นจริงสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก กล้ามเนื้อกระตุก เป็นด้านที่ทำให้สุขภาพทรุดโทรมที่สุดของอาการปวดหลังส่วนล่าง การบรรเทาอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อผ่อนคลายจะเป็นประโยชน์ในระยะแรก แต่ควรใช้ยาเหล่านี้เป็นระยะเวลาสั้น ๆ ยาผ่อนคลายกล้ามเนื้อมี ผลข้างเคียง ที่รวมถึงอาการง่วงนอนและการพึ่งพา
ยาสเตียรอยด์:
ยาสเตียรอยด์มีประสิทธิภาพในการลดการอักเสบและสามารถรับประทานได้ทั้งปากเปล่าหรือฉีดรอบกระดูกสันหลังซึ่งเรียกว่า การฉีดยาแก้ปวดนอก สำหรับอาการปวดหลังส่วนใหญ่แล้วยาสเตียรอยด์ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าเป็นประโยชน์
ผู้ป่วยที่มีเส้นประสาทที่ถูกขังทำให้เกิดอาการปวดขามักจะดีขึ้นด้วยยาสเตียรอยด์ แต่อาการปวดหลังปกติไม่จำเป็นต้องใช้ยาสเตียรอยด์ นอกจากนี้แพทย์หลายคนรู้สึกว่ามีศักยภาพสำหรับผลข้างเคียงด้วยยาสเตียรอยด์ไม่ได้ทำให้พวกเขาคุ้มค่า
กายภาพบำบัด:
การบำบัดทางกายภาพ และการออกกำลังกายได้รับการแสดงที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง การออกกำลังกายอาจมีประโยชน์ รวมถึงท่าทางที่ดีขึ้นความยืดหยุ่นและความแข็งแรง นอกจากนี้คนที่ออกกำลังกายเพื่อรักษาอาการปวดหลังมีอารมณ์ดีขึ้นลดความจำเป็นในการใช้ยาแก้ปวดและป้องกันการเสื่อมสภาพ (การสูญเสียความแข็งแรง)
นักกายภาพบำบัด สามารถเป็นประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระบวนการนี้และช่วยในการกำหนดแบบฝึกหัดที่สามารถยอมรับได้ นอกจากนี้นักบำบัดโรคที่มีประสบการณ์สามารถให้การออกกำลังกายได้อย่างเหมาะสมเพื่อไม่ให้คุณบาดเจ็บอีก
การบำบัดด้วยวิธีอื่น ๆ :
มีการ รักษาทางเลือกสำหรับอาการปวดหลัง ที่มักจะมีประสิทธิภาพดีกว่า การรักษาแบบดั้งเดิม เหล่านี้ การฝังเข็มเป็นการบำบัดทางการแพทย์ของจีนที่ใช้มานานกว่า 2,000 ปี การนวดและ การรักษาไคโรแพรคติก ก็เป็น ทางเลือกในการรักษา อาการปวดหลัง
หลายคนรู้สึกว่าแพทย์ไม่ได้รับการ รักษาด้วยวิธีอื่น ๆ แต่ความจริงก็คือเช่นเดียวกับที่ผู้ป่วยบางรายพบว่าบรรเทาด้วยการรักษาแบบเดิมพบว่าผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึกโล่งอกด้วยการบำบัดทางเลือก ฉันมักจะกระตุ้นให้ ผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลัง พูดคุยกับฉันเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันเพื่อลองและกำหนดสิ่งที่เหมาะกับพวกเขา
การผ่าตัดกระดูกสันหลัง:
ส่วนใหญ่อาการปวดหลังจะดีขึ้นตามเวลาและการรักษาที่ได้อธิบายไว้ข้างต้น อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายในที่สุดก็ ต้องได้รับการผ่าตัด เพื่อปรับปรุงจากสภาพของพวกเขา มีทางเลือกสำหรับ การรักษาอาการปวดหลัง ในขณะที่ขั้นตอนเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องใช้ในผู้ป่วยบางรายการผ่าตัดกระดูกสันหลังอาจเป็น ตัวเลือกในการรักษาที่มีประโยชน์
ที่มา:
Shen FH, et al. "การจัดการแบบ Nonsurgical ของอาการปวดหลังเฉียบพลันและเรื้อรัง" J. Am. Acad Orthop สิงหาคม 2549; 14: 477 - 487