Tricyclic Anti-Depressants สำหรับบรรเทาอาการปวดหลัง

ถ้าคุณไม่ทราบว่าขณะนี้อาการปวดและภาวะซึมเศร้ามีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด อ้างอิงจากบทความที่ตีพิมพ์ใน เภสัชกรสหรัฐ ในปีพ. ศ. 2552 อาการของภาวะทั้งสองนี้ซ้อนทับกัน บทความรายงานข้อมูลจากการสำรวจสุขภาพแห่งชาติและโภชนาการสำรวจ iii พบว่าถึง 10% ของประชากรประสบการณ์ภาวะซึมเศร้าซึ่ง 90% รายงานมีอาการปวด

บทความต่อไปว่าพื้นฐานทางชีวภาพสำหรับภาวะซึมเศร้ายังเป็นผู้ที่มีศักยภาพในสิ่งที่อยู่ภายใต้อาการปวดเรื้อรัง ด้วยเหตุนี้ยาซึมเศร้าอาจเป็นยาประเภทที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการคอเรื้อรังหรืออาการปวดหลัง

ในความเป็นจริงยาซึมเศร้าได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดเรื้อรังประเภทต่างๆรวมถึงอาการปวดเส้นประสาทความเจ็บปวดทางกายที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าและโรคประจำตัวตามบทความ ผู้เขียนบอกว่ายาแก้ซึมเศร้าที่แตกต่างกันมีผลต่ออาการปวดชนิดต่างๆ

ประเภทของยาซึมเศร้า tricyclic ที่กำหนดไว้สำหรับอาการปวดเส้นประสาทรวมถึง amitriptyline, nortriptyline, desipramine เช่นเดียวกับ bupropion ใหม่ antidepressants, venlafaxine และ duloxetine (ชื่อแบรนด์ Cymbalta.)

เกี่ยวกับ Tricyclic Antidepressants

ยาซึมเศร้าแบบสามชั้นเป็นยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า ถึงแม้ว่าองค์การอาหารและยาจะไม่อนุมัติการรักษาด้วยความเจ็บปวด แต่บางครั้งแพทย์ก็กำหนดให้ใช้ยานี้ต่อไป (นี่เรียกว่า การ ให้ยาที่ไม่ได้กำหนดไว้) เมื่อใช้ยาซึมเศร้าเพื่อรักษาอาการปวดเส้นประสาทก็จะเป็น สารเสริม เช่นยา add- บนโปรโตคอลยาหลัก

ถ้าคุณใช้ยาซึมเศร้า tricyclic สำหรับความเจ็บปวดปริมาณยาของคุณอาจจะต่ำกว่าถ้าคุณใช้มันสำหรับภาวะซึมเศร้า

ผลข้างเคียง

เป้าหมายของยาซึมเศร้า tricyclic ไม่ จำกัด เฉพาะภาวะซึมเศร้าและความเจ็บปวด ยาเหล่านี้ส่งผลต่อระบบต่างๆของร่างกาย ด้วยเหตุนี้ช่วงผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้

ผลข้างเคียงอาจทำให้สามารถจัดการได้ (ปากแห้งท้องผูกง่วงนอน) หรือรุนแรงมาก (การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วการต้อหินทำให้ความตึงเครียดเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการชักมากขึ้น) เป็นเรื่องสำคัญที่คุณจะต้องหารืออย่างจริงจังกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องใด ๆ เงื่อนไขอื่น ๆ ที่คุณอาจมีเพื่อให้เธอสามารถตรวจสอบได้อย่างถูกต้องว่ายาแก้ปวดชนิดนี้เหมาะสำหรับคุณหรือไม่

ดังกล่าวข้างต้นบางส่วนของยากล่อมประสาทใหม่ที่มีประสิทธิภาพในการจัดการ อาการปวดหลัง neuropathic ข่าวดีก็คือพวกเขาอาจมี ผลข้างเคียง น้อยกว่ายาซึมเศร้าแบบไตรอยด์ชนิดอื่น ๆ ด้วย ในข้อเสียยาซึมเศร้าชนิดใหม่บางตัวมีจุดมุ่งหมายเพื่อการโต้ตอบทางเคมีที่สัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าหากว่าความเจ็บปวดเป็นปัญหาทางจิตวิทยาต้นแบบยาเหล่านี้อาจไม่ได้ผลในการบรรเทาอาการดังกล่าว

เรียกอีกอย่างว่ายาต้านอาการชักชนิดอื่น ๆ ของ ยาแก้ปวดเสริมที่ ใช้ในการรักษาอาการปวดหลังเรื้อรังคือยาที่อยู่ในกลุ่มยากันชัก ยาต้านอาการชักสำหรับอาการปวดหลังเรื้อรังทำงานเกี่ยวกับเช่นเดียวกับยาซึมเศร้า แต่มาพร้อมกับความปลอดภัยที่แตกต่างกันและคำเตือน ผลข้างเคียง ยาประเภทนี้อาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้สูงอายุและผู้สูงอายุเนื่องจากความกังวลด้านความปลอดภัยน้อยกว่ายาซึมเศร้า

แหล่งที่มา:

Maizels, Morris, MD, และ McCarberg, Bill, MD (2005) ยาต้านอาการซึมเศร้าและยาลดความอ้วนสำหรับอาการไม่เป็นมะเร็งเรื้อรัง American Family Physician, 71. http://www.aafp.org/afp/20050201/483.html

โกลด์แฮร์รี่เจ, iii, แมรี่แลนด์ การทำความเข้าใจเกี่ยวกับความเจ็บปวด: อะไรคือเหตุใดจึงเกิดขึ้นและวิธีการจัดการ New York: Demos, 2007. พิมพ์

Fink, K. , MD, Director Pain Services โรงพยาบาลฟื้นฟูแห่งชาติวอชิงตันดีซี สัมภาษณ์ทางโทรศัพท์ 9 มีนาคม 2552

Moultry, A. , PharmD, MS; Poon, I. PharmD, BCPS, CGP การใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าสำหรับอาการปวดเรื้อรัง เภสัชกรสหรัฐฯ เว็บไซต์ของ Medscape http://www.medscape.com/viewarticle/704975