ฉีดไขสันหลังรื่นของ cortisone เพื่อลดการอักเสบ
การฉีดยาสเตียรอยด์ในกระเพาะอาหารเป็น ยาฉีด cortisone ที่ ใช้รักษาอาการอักเสบบริเวณกระดูกสันหลัง Cortisone เป็นสเตียรอยด์ที่ผลิตตามธรรมชาติโดยต่อมในร่างกายของคุณเรียกว่าต่อมหมวกไต Cortisone จะปลดปล่อยออกมาจากต่อมหมวกไตเมื่อร่างกายของคุณอยู่ในภาวะเครียด คอร์ติโซนอิสระถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือดและมีลักษณะค่อนข้างสั้น
การฉีด cortisone เป็นยาสังเคราะห์และมีชื่อทางการค้าที่แตกต่างกัน (Celestone, Kenalog, ฯลฯ ) แต่มีความเกี่ยวข้องกับ cortisone ของร่างกายคุณ ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดคือ cortisone สังเคราะห์ไม่ได้ถูกฉีดเข้าไปในกระแสเลือด แต่จะเข้าสู่บริเวณที่มีการอักเสบ นอกจากนี้คอร์ติโซนที่สังเคราะห์ได้รับการออกแบบเพื่อให้ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพและเป็นระยะเวลานาน (วันแทนนาที)
การฉีดยาในช่องปาก
การฉีดยาสเตียรอยด์ในบริเวณผิวหนังทำให้เกิดยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพโดยตรงรอบเส้นประสาทไขสันหลังหลัง การฉีดยาแบบ epidural แบบเดิมโดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษใด ๆ โดยการใส่เข็มโดยสัมผัสบริเวณรอบ ๆ เส้นประสาทไขสันหลังู เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการฉีด epidural ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือการถ่ายภาพเพื่อให้แพทย์ของคุณดูเข็มไปที่ตำแหน่งที่เหมาะสม รังสีเอกซ์แบบเรียลไทม์เรียกว่า fluoroscopy หรือ CT scan สามารถใช้เพื่อ "ดู" เข็มส่งยาไปยังตำแหน่งที่เหมาะสม
การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้แสดงให้เห็นว่าการฉีดยาเหล่านี้ได้รับพร้อมกับคำแนะนำในการถ่ายภาพมีความแม่นยำและประสบความสำเร็จมากกว่าการฉีดยาที่ให้โดยไม่มีคำแนะนำในการถ่ายภาพ ในความเป็นจริงการเลือกอย่างชาญฉลาดแคมเปญเพื่อแนะนำการปฏิบัติทางการแพทย์ที่ดีที่สุดให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยที่จะมีการฉีด epidural บริหารกับประเภทของการถ่ายภาพนี้คำแนะนำมากกว่าทำโดยไม่ต้องถ่ายภาพ
อาจมีการฉีดยาสเตียรอยด์ในกระเพาะอาหารโดยแพทย์หลาย ๆ ชนิดรวมถึงนัก วิสัญญี ศัลยแพทย์กระดูกศัลยกรรมนักประสาทวิทยานักรังสีวิทยาแทรกแซง ผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการความเจ็บปวด และอื่น ๆ ที่ได้รับการฝึกฝนในเทคนิคเหล่านี้ บ่อยครั้งที่มีการฉีดยาแบบต่างๆซึ่งเว้นระยะห่างกันไม่กี่สัปดาห์ มีการถกเถียงเรื่อง จำนวนการฉีดยาที่ดีที่สุด และควรทำอย่างไร ส่วนใหญ่เห็นพ้องว่าหากการฉีดไม่เป็นประโยชน์การฉีดยาเพิ่มเติมจะไม่ช่วย หากการฉีดช่วยลดความรู้สึกไม่สบายทั้งหมดการฉีดยาเพิ่มเติมไม่จำเป็น หากมีอาการบรรเทา แต่ไม่สามารถแก้อาการได้อย่างสมบูรณ์อาจมีการฉีดยาเพิ่มเติม ที่กล่าวว่าให้มากขึ้นและคอร์ติโซนสามารถทำให้ร่างกายเพื่อปราบปรามการผลิตธรรมชาติของตัวเองของ cortisol และจำนวนมากของการฉีดควรหลีกเลี่ยง
ผลข้างเคียงของการฉีดยาในช่องปาก
มีผลข้างเคียงจากการฉีด cortisone ที่ผู้ป่วยควรเข้าใจค่อนข้างน้อย นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากยังมีอาการผิดปกติหลังจากได้รับ cortisone shot และรู้ว่าอาการเหล่านี้เป็นผลโดยตรงจากการถ่ายภาพเป็นเรื่องยาก อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้คนจะได้รับผลข้างเคียงบางส่วนอันเป็นผลมาจากการถ่ายภาพคอร์ติโซน
บางส่วนของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการฉีดยาคอร์ติโซนเป็นพิเศษ ได้แก่ :
- การติดเชื้อ: ผิดปกติมากน้อยกว่า 1%
- เลือดออก: ผิดปกติและ จำกัด โดยไม่ปฏิบัติตามขั้นตอนนี้กับผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติหรือขณะที่ใช้ยาลดความอ้วนในเลือด
- ปวดศีรษะกระดูกสันหลัง : เกิดจากการเจาะถุงรอบเส้นประสาทไขสันหลังกาด้วยเข็ม
ผลข้างเคียงอื่น ๆ เป็นไปได้และควรปรึกษาก่อนการฉีดยากับแพทย์ที่ปฏิบัติตามขั้นตอนนี้
ประสิทธิผลของการยิงเตียรอยด์ที่กระตุก
เหตุผลที่ดีที่สุดในการฉีดยาสเตียรอยด์ในกระเพาะปัสสาวะไม่ได้เป็นการช่วยบรรเทาอาการปวดหลัง แต่เป็นการบรรเทาอาการปวดขาที่เกิดจากการบีบอัดเส้นประสาทไขสันหลังปู
มักเรียกว่า อาการปวดตะโพกปวด ขาที่เกิดจากการระคายเคืองเส้นประสาทเป็นเหตุผลที่ดีที่สุดที่จะมี epidural อาการเหล่านี้อาจเกิดจาก แผลพุพอง หรือ กระดูกสันหลัง เรารู้ดีว่า อาการปวดหลังส่วนล่างทั่วไป ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องด้วยการฉีดสเตียรอยด์ที่ผิวหนังและควรหลีกเลี่ยงการรักษาอาการปวดชนิดนี้ อาการปวดหลังไม่ใช่เหตุผลที่ดีที่จะมีการฉีดยาแก้ปวดนอก
การฉีดยาในช่องปากยังใช้สำหรับการวางแผนก่อนการผ่าตัดและการรักษาหลังผ่าตัด มีหลักฐานบางอย่างเพื่อสนับสนุนการใช้การฉีดยาสเตียรอยด์ในกระเพาะอาหารสำหรับการวางแผนก่อนการผ่าตัด ในสถานการณ์เหล่านี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้มีระดับเฉพาะของกระดูกสันหลังที่ฉีดก่อนการผ่าตัดเพื่อยืนยันตำแหน่งของปัญหา
แพทย์ได้พยายามที่จะใช้ฉีดสเตียรอยแก้ปวดสำหรับผู้ที่มีอาการตกค้างหลังผ่าตัดกระดูกสันหลัง ในผู้ป่วยเหล่านี้การฉีดไม่ได้แสดงว่าเป็นประโยชน์และควรหลีกเลี่ยง
แหล่งข่าว: Young IA, et al. การใช้สเตียรอยด์ในกระเพาะอาหารและลำไส้เพื่อรักษาโรคไขสันหลังู "J Am Acad Orthop Surg เดือนเมษายน 2550