ฟื้นฟูหลังผ่าตัด Low Back
หากคุณมี อาการปวดหลังส่วนล่าง หรือ อาการเจ็บ ตะโพกคุณอาจได้รับประโยชน์จากการทำงานร่วมกับนักบำบัดโรคทางกายเพื่อช่วยในการจัดการสภาพของคุณ PT ของคุณสามารถช่วยคุณลดอาการปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหวของคุณด้วยการออกกำลังกายที่เฉพาะเจาะจงและ การแก้ไขท่าทาง
หากการออกกำลังกายการแก้ไขท่าทางหรือการรักษาทางกายภาพบำบัดอื่น ๆ ไม่สามารถช่วยให้คุณบรรเทาอาการของคุณได้อย่างเพียงพอคุณอาจต้องไปพบแพทย์เพื่อพิจารณาทางเลือกอื่น ๆ
บางครั้งอาการของคุณอาจรุนแรงมากจนคุณต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังหรืออาการเจ็บตะโพก
การตัดชิ้น ส่วนและการ ทำศัลยกรรมเป็นเรื่องธรรมดาเป็นการผ่าตัดที่ใช้เพื่อช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดจากด้านหลัง ขั้นตอนการผ่าตัดเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดแรงกดบนเส้นประสาทที่มาจากด้านหลังของคุณที่เป็นสาเหตุของอาการปวดตะโพกของคุณ หากคุณต้องการขั้นตอนการผ่าตัดที่กระดูกสันหลังของคุณเพื่อจัดการกับอาการคุณอาจได้รับประโยชน์จากการทำกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อช่วยให้คุณกลับไปสู่ระดับก่อนหน้าที่ ศัลยแพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับหลักสูตรหลังผ่าตัดของคุณและช่วยให้คุณสามารถเลือกนักบำบัดโรคทางกายที่เหมาะสมกับคุณได้
ฉันยังต้องการ PT หลังจาก Laminectomy Lumbar หรือ Discectomy?
หลังจากการผ่าตัดเอวแล้วคุณอาจรู้สึกดีกับอาการทางประสาทเล็กน้อยหรือไม่มีเลย หลังของคุณอาจเจ็บจากการผ่าตัด แต่คุณควรรู้สึกเจ็บปวดเพียงเล็กน้อย
คุณอาจเริ่มตั้งคำถามว่าคุณจะได้รับประโยชน์จากการรักษาทางกายภาพบำบัดหลังผ่าตัดเล็บ
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าคนที่มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายหลังการตัดกระดูกส่วนเอวมักมีผลดีกว่าเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ออกกำลังกายเป็นประจำ นักบำบัดโรคทางกายของคุณสามารถช่วยให้คุณสามารถหาแบบฝึกหัดที่ถูกต้องเพื่อทำศัลยกรรมได้
ฉันควรเริ่มกายภาพบำบัดหลังทำ Laminectomy Lumbar หรือ Discectomy เมื่อไร
โดยทั่วไปแล้วคุณควรเริ่มการรักษาทางกายภาพ 4-6 สัปดาห์หลังจากการผ่าตัดเอว หากมีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเช่นการติดเชื้อหรือมีเลือดออกมากเกินไปคุณอาจต้องรออีกนาน ตรงกันข้ามถ้าสิ่งที่ได้รับการแล่นเรือใบเรียบหลังจากการผ่าตัดของคุณคุณอาจเริ่มต้น PT เร็ว หลังจากการถอดกระดูกสันหลังส่วนเอวแล้วคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนว่าควรเริ่มการรักษาอย่างไร
การประเมินทางกายภาพบำบัดหลังทำ Laminectomy Lumbar หรือ Discectomy
เมื่อคุณได้รับการผ่าตัดและแพทย์ของคุณได้แจ้งให้คุณเริ่มการบำบัดทางกายภาพแล้วคุณจะต้องนัดหมายที่คลินิกกายภาพบำบัดในท้องถิ่น ในระหว่างการเยี่ยมชมครั้งแรกนักบำบัดโรคทางร่างกายของคุณจะทำการประเมินผลและประเมินผลครั้งแรก องค์ประกอบของการประเมินเบื้องต้นรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ:
- ประวัติการใช้ ก่อนที่จะมีการประเมินอย่างเป็นทางการนักบำบัดทางกายภาพของคุณจะมีประวัติการเขียนหรือวาจา คำถามจะถูกถามเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณการบาดเจ็บของคุณและถ้ามีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หลังการผ่าตัด PT ของคุณจะถามประวัติทางการแพทย์ของคุณด้วย นี่เป็นช่วงเวลาที่ดีที่จะถามคำถามและเริ่มที่จะพัฒนาความสามัคคีกับนักบำบัดโรคทางกายของคุณ
- การประเมินด้านหลัง เนื่องจากท่าทางที่เหมาะสมมีบทบาทสำคัญในการรักษากระดูกสันหลังที่แข็งแรง PT ของคุณน่าจะประเมินท่าทางของคุณ เขาหรือเธอจะมองไปที่กระดูกสันหลังของคุณในขณะที่คุณกำลังนั่งและยืนและบันทึกผลการวิจัยที่เกี่ยวข้องกับท่าทางของคุณ เขาหรือเธอสามารถช่วยให้คุณบรรลุและรักษาท่าทางที่เหมาะสมในขณะนั่งและยืนได้
- ช่วงของการเคลื่อนไหว นักบำบัดโรคทางกายของคุณจะวัด ระยะการเคลื่อนไหวของ เอว (ROM) ด้วย อุปกรณ์ที่เรียกว่า goniometer หรือ inclinometer แบบฟองสบู่อาจถูกใช้เพื่อให้ได้ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง
- ความแข็งแรง นักบำบัดโรคทางกายของคุณจะ วัดความแรง ของคุณในระหว่างการเยี่ยมชมครั้งแรก หากคุณมีความอ่อนแอหรือกล้ามเนื้ออัมพาตเนื่องจากการกดทับเส้นประสาทไขสันหลังอักดิ์ก่อนการผ่าตัดนักบำบัดโรคทางกายของคุณจะวัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเหล่านั้น เขาหรือเธออาจประเมินความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลังท้องและด้านหลังกล้ามเนื้อสะโพกและต้นขาหรือกล้ามเนื้อรอบขาส่วนล่างของคุณ
- การประเมินเนื้อเยื่อแผลเป็น หลังจากทำศัลยกรรมด้านเลสิกส่วนเอวหรือการตัดหนังศีรษะคุณจะมีแผลผ่าตัดขนาดเล็กที่ส่วนหลังส่วนล่างของคุณ นักกายภาพบำบัดของคุณอาจประเมินการเคลื่อนไหวของ เนื้อเยื่อแผลเป็น เพื่อให้แน่ใจว่าผิวหนังและเนื้อเยื่อเบื้องลึกไม่ได้ จำกัด การเคลื่อนที่ของคุณ
- หน้าจอประสาทวิทยา นักบำบัดโรคทางกายของคุณอาจแสดงหน้าจอประสาทวิทยาระหว่างการประเมินครั้งแรกของคุณ เขาหรือเธออาจทดสอบการตอบสนองของเส้นเอ็นลึกด้วยค้อนสะท้อนและความสามารถในการมองเห็นการสัมผัสหรือแรงกดเบา ๆ อาจได้รับการประเมิน
- การประเมินความยืดหยุ่น ความยืดหยุ่นโดยรวมของร่างกายของคุณอาจได้รับการประเมินหลังจากการผ่าตัดลาเวนเดอร์เกี่ยวกับเอว กลุ่มกล้ามเนื้อที่มีแนวโน้มที่จะได้รับการประเมิน ได้แก่ กล้ามเนื้อขากรรไกรกล้ามเนื้อขากรรไกร ล่างและกล้ามเนื้อน่อง บางครั้งหลังการผ่าตัดเลสิคเล็บและการตัดหนังศีรษะอาจทำให้ความตึงของเส้นประสาทในเส้นประสาทของคุณอยู่ได้ นี้เรียกว่ายึดรากประสาทและเกิดจากเนื้อเยื่อแผลเป็นเล็กน้อยสร้างขึ้นรอบเส้นประสาทเมื่อออกจากช่องคลองของคุณ
- การประเมินผลการปฏิบัติงาน นักบำบัดโรคทางกายของคุณจะประเมินการทำงานโดยรวมของคุณหลังจากการผ่าตัด คุณสามารถทำงานได้หรือไม่? คุณสามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมสันทนาการปกติได้หรือไม่? คุณมีข้อ จำกัด ในการทำงานหรือไม่? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้สามารถช่วยให้ PT ของคุณทำงานร่วมกับคุณในการพัฒนาเป้าหมายการฟื้นฟูสมรรถภาพเฉพาะหลังการผ่าตัดของคุณ
การบำบัดทางกายภาพบำบัดหลังทำ Laminectomy Lumbar หรือ Discectomy
ผลการประเมินเฉพาะของคุณจะช่วยให้นักกายภาพบำบัดของคุณพัฒนาแผนการรักษาหลังจากการผ่าตัดเล็มเทียมในเอว บางครั้งแพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณทำตามโปรโตคอลเฉพาะหลังและนักบำบัดโรคทางกายของคุณสามารถช่วยให้คุณติดตามได้
อาจมีส่วนประกอบต่างๆในการดูแลรักษาทางกายภาพของคุณดังนั้นโปรดถามคำถามเกี่ยวกับการรักษาที่คุณได้รับ การรักษาที่พบบ่อยหลังการผ่าตัดลดชั้นผิวหนังและการตัดหนังศีรษะรวมถึง:
การออกกำลังกาย โปรแกรมการออกกำลังกายหลังผ่าตัด ควรเป็นหนึ่งในเป้าหมายหลักของการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดลดเลือนเกี่ยวกับเอว การศึกษาพบว่าคนที่มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายหลังการผ่าตัดกลับมีผลดีกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ออกกำลังกาย
การออกกำลังกายที่เฉพาะเจาะจงรวมถึงการออกกำลังกาย ROM รัดข้อศอก และการออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็งสะโพกและแกน หากนักกายภาพบำบัดพบว่ากลุ่มกล้ามเนื้ออ่อนแอเนื่องจากการบีบอัดประสาทก่อนการออกกำลังกายแบบเฉพาะเจาะจงอาจเน้นกล้ามเนื้อนั้น การออกกำลังกายด้วยหัวใจและหลอดเลือดเช่นการเดินบนลู่วิ่งอาจมีการกำหนดเพื่อช่วยปรับปรุงความอดทนในการทำงานโดยรวมของคุณ PT ของคุณสามารถสอนวิธีการตรวจสอบความเข้มของการออกกำลังกายของคุณอย่างถูกต้อง
นักกายภาพบำบัดของคุณอาจกำหนดการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่นโดยรวมในกล้ามเนื้อขากรรไกรและกล้ามเนื้อขาสี่ส่วน
เนื่องจากการควบคุมท่าทางเป็นองค์ประกอบที่สำคัญในการรักษาสุขภาพกระดูกสันหลังนักกายภาพบำบัดควรสอนวิธีนั่งอย่างถูกต้อง การออกกำลังกายเช่น ขั้นตอนที่ ไม่ถูกต้องและน่า เบื่อ อาจเป็นประโยชน์ในการบรรลุท่าทางที่เหมาะสม
รูปแบบทางกายภาพ หากคุณกำลังประสบกับอาการปวดหลังการผ่าตัดนักกายภาพบำบัดของคุณอาจเลือกที่จะใช้รังสีกายภาพบางอย่างเพื่อช่วยในการควบคุมอาการปวดของคุณ วิธีการเช่นการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าและ TENS อาจถูกใช้เพื่อช่วยในการควบคุมความเจ็บปวดของคุณ
ความร้อนอาจถูกใช้เพื่อช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและเพิ่มการไหลเวียนของรอบ ๆ บริเวณด้านหลังของคุณและน้ำแข็งอาจใช้เพื่อช่วยลดอาการบวมและปวดบริเวณที่ผ่าตัดได้
ควรใช้ความระมัดระวังในการใช้รังสีกายภาพ - การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรักษาบางอย่างอาจไม่สามารถให้ผลประโยชน์ที่เสนอได้ นักบำบัดโรคทางกายของคุณเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการเคลื่อนไหวดังนั้นหากคุณได้รับการรักษาแบบพาสซีฟเช่นความร้อนหรือน้ำแข็งคุณควรถามว่าคุณได้รับการดูแลที่ดีที่สุดสำหรับด้านหลังหรือไม่
นวดแผลเป็น ถ้านักกายภาพบำบัดพบว่ามี แผลเป็น บริเวณรอยบากผ่าตัดของคุณอาจมีส่วนร่วมใน เทคนิคการระคายเคืองที่ เฉพาะเจาะจง
โดยทั่วไปการดูแลรักษาทางกายภาพของคุณควรอยู่ที่ใดก็ได้ตั้งแต่สามถึงหกสัปดาห์ นักบำบัดโรคทางกายของคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีโปรแกรมในการออกกำลังกายต่อไป เขาหรือเธอควรให้แน่ใจว่าคุณรู้ ว่าจะทำอย่างไรถ้าอาการปวดหลังหรืออาการเจ็บตะโพกขึ้นอีกครั้ง
การป้องกันปัญหาในอนาคต
องค์ประกอบสำคัญของโปรแกรมการบำบัดทางกายภาพของคุณคือการเรียนรู้วิธีการป้องกันปัญหาในอนาคตกับหลังของคุณ นักบำบัดโรคทางกายของคุณสามารถช่วยคุณในการหาปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังหรืออาการเจ็บตะโพก วิธีการป้องกันปัญหาในอนาคต ได้แก่ :
- การรักษาท่าทางที่เหมาะสมเมื่อนั่ง
- หลีกเลี่ยงการดัดไปข้างหน้าบ่อยครั้ง
- หลีกเลี่ยงการยกของหนัก
- การออกกำลังกายเป็นประจำ
ถ้าคุณเคยมีการทำลาเซรามิกเกี่ยวกับเอวและการตัดหนังศีรษะเพื่อช่วยในการรักษาอาการปวดตะโพกของคุณคุณอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางกายภาพหลังการผ่าตัด นักบำบัดโรคทางกายของคุณสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อช่วยปรับปรุงความคล่องตัวโดยรวมของคุณเพื่อให้คุณสามารถกลับสู่กิจกรรมและการทำงานตามปกติได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัย
แหล่งที่มา: Beneck, JG, etal (2014) การออกกำลังกายแบบเร่งรัดและก้าวหน้าช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยหลังผ่าตัดต่อมลูกหมาก Clin Rehabil. 2014 14 มีนาคม [Epub ก่อนพิมพ์]