รู้อาการของสภาพที่ร้ายแรงนี้
ผู้ป่วยหลายรายที่มีอาการปวดหลังปวดขาหรือจุดอ่อนของกล้ามเนื้อส่วนล่างจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น herniated disc เมื่อมีแผลพุพองแผ่นดิสก์เกิดขึ้นเบาะรองนั่งระหว่างกระดูกสันหลังจะถูกดันออกไปนอกตำแหน่งปกติ แผ่นดิสก์ที่มีแผลจะไม่เป็นปัญหาหากไม่ใช่เส้นประสาทไขสันหลังูที่อยู่ใกล้กับขอบของแผ่นกันกระแทกเหล่านี้
แผ่นดิสก์กระดูกสันหลัง
แผ่นกระดูกสันหลังเป็นเบาะรองนั่งนุ่ม ๆ ซึ่งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนต่างๆของกระดูกสันหลัง แผ่นดิสก์กระดูกสันหลังนี้แข็งตัวขึ้นตามอายุ ในคนหนุ่มสาวแผ่นดิสก์นุ่มและยืดหยุ่น แต่เช่นโครงสร้างอื่น ๆ ในร่างกายดิสก์ค่อยๆสูญเสียความยืดหยุ่นและมีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บ ในความเป็นจริงแม้ในบุคคลในยุค 20 ของพวกเขา MRIs มักจะแสดงหลักฐานแรกของการเสื่อมสภาพแผ่นดิสก์
เนื่องจากแผ่นกระดูกสันหลังมีความยืดหยุ่นน้อยกว่าจึงสามารถแตกออกได้ เมื่อแผ่นดิสก์ร้าวส่วนหนึ่งของแผ่นดิสก์กระดูกสันหลังดันออกไปนอกเขตแดนปกติ - นี่เรียกว่าแผ่นดิสก์แบบผุ เมื่อแผลพุพองออกมาจากระหว่างกระดูกสันหลังเส้นประสาทไขสันหลังปูและไขสันหลังอักไขว่อาจถูกกด ปกติมีพื้นที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยรอบ ๆ เส้นประสาทไขสันหลังหลังและเส้นประสาทไขสันหลังหลัง แต่ถ้ามีแผ่นดิสก์ที่ถูกขับออกจากที่ทำงานมากเกินไปโครงสร้างเหล่านี้อาจถูกบีบอัด
อาการของโรคไส้เลื่อน
เมื่อแผ่น ดิสก์ หลุดออกและดันออกเส้นประสาทอาจถูกบีบตัว
แผ่นดิสก์ที่มีแผลพุพองอาจเกิดขึ้นโดยฉับพลันในกรณีเช่นการตกหรือเกิดอุบัติเหตุหรืออาจเกิดขึ้นได้เรื่อย ๆ ด้วยการรัดเข็มขัดของกระดูกสันหลังซ้ำ ๆ บ่อยครั้งที่ผู้ที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับแผ่นดิสก์ที่มี ไส้ติ่ง แล้วมีปัญหา เกี่ยวกับกระดูกสันหลังตีบ ซึ่งเป็นปัญหาที่ทำให้เกิดช่องว่างรอบ ๆ ไขสันหลังูและ เส้นประสาทไขสันหลังหลัง
เมื่อเกิดแผ่นดิสก์ที่มีแผลพุพองขึ้นช่องว่างสำหรับเส้นประสาทจะลดลงและการระคายเคืองของเส้นประสาท
เมื่อเส้นประสาทไขสันหลังตาหรือไขสันหลังตาบีบอัดอาจทำงานผิดปกติและส่งสัญญาณผิดปกติไปยังและออกจากสมอง ซึ่งหมายความว่าสัญญาณผิดปกติอาจได้รับการถ่ายทอดจากเส้นประสาทที่บีบอัดหรือสัญญาณอาจไม่ได้รับการส่งผ่านเลย อาการที่พบบ่อยของแผ่นดิสก์ที่ผุกร่อน ได้แก่ :
- อาการช็อกไฟฟ้า
ความดันในเส้นประสาทอาจทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติโดยทั่วไปมักพบว่ามีอาการช็อกเนื่องจากไฟฟ้าช็อต เมื่อการบีบอัดเกิดขึ้นในบริเวณปากมดลูก (คอ) การกระแทกจะพาดแขนคุณลงเมื่อการบีบอัดอยู่ในบริเวณเอว ( ต่ำสุด ) การสั่นสะเทือนจะไปที่ขาของคุณ - การรู้สึกเสียวซ่าและอาการชา
ผู้ป่วยมักมีอาการผิดปกติเช่นการรู้สึกเสียวซ่าชาหรือเข็มและเข็ม อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในบริเวณใกล้เคียงกับอาการช็อกจากไฟฟ้าช็อต - กล้ามเนื้ออ่อนแรง
เนื่องจากการระคายเคืองของเส้นประสาทสัญญาณจากสมองอาจถูกขัดจังหวะทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอ การระคายเคืองเส้นประสาทยังสามารถทดสอบได้โดยการตรวจสอบ reflexes - ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
อาการเหล่านี้มีความสำคัญเพราะอาจเป็นสัญญาณของ cauda equina syndrome ซึ่งเป็นไปได้ว่าเป็นผลมาจากดิสก์ที่มี herniated นี่เป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ และคุณควรไป พบแพทย์ทันทีหากมีปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะมีปัสสาวะหรือหากมีอาการชาอยู่รอบ ๆ บริเวณอวัยวะเพศของคุณ
อาการเหล่านี้ทั้งหมดเกิดจากการระคายเคืองของเส้นประสาทจากแผ่นดิสก์ที่ถูกขับออกมา โดยการแทรกแซงเส้นทางที่สัญญาณถูกส่งจากสมองของคุณออกไปถึงแขนขาของคุณและกลับไปที่สมองอาการเหล่านี้ทั้งหมดอาจเกิดจากแผ่นดิสก์ที่มีไส้เดือนมากดต่อเส้นประสาท
การวินิจฉัยโรค Herniated Disc
บ่อยครั้งที่แพทย์ของคุณสามารถทำการตรวจวินิจฉัยแผ่นดิสก์ได้โดยการตรวจร่างกายอย่างละเอียด โดยการทดสอบความรู้สึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการตอบสนองของแพทย์ของคุณมักจะสามารถสร้างการวินิจฉัยของแผ่นดิสก์ herniated
MRI มักใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับแผ่นดิสก์ที่มีไส้เลื่อน
เป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้ป่วยเข้าใจว่า MRI มีประโยชน์เฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับผลการตรวจ เป็นเรื่องปกติสำหรับ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอวจะมีความผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุของคน ผู้ป่วยในยุค 20 อาจเริ่มมีสัญญาณการสึกหรอของแผ่นดิสก์เช่น แผลพุพอง ความผิดปกติแบบนี้จะคาดหวังเกี่ยวกับ MRIs ของผู้ป่วยในช่วงอายุ 40 และ 50 ปีของพวกเขา นี่คือเหตุผลที่แพทย์ของคุณอาจไม่ได้กังวลเกี่ยวกับผลการตรวจ MRI บางอย่างที่นักรังสีวิทยาสังเกต
การวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับแผ่นดิสก์ที่ผุและการวางแผนการรักษาขึ้นอยู่กับอาการที่ผู้ป่วยได้รับการตรวจร่างกายผลการตรวจร่างกายและผลการศึกษาภาพ สามารถพิจารณาแผนการรักษาที่เหมาะสมได้เพียงครั้งเดียวเท่านั้น
การแก้ไขปัญหาแผ่นดิสก์
การรักษาแผลที่ทวารหนักของเอวจะขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณระยะเวลาของอาการและการพยากรณ์โรค ในขณะที่คนส่วนใหญ่เริ่มต้นด้วยการรักษาแบบง่ายๆก่อนอื่นอาจมีบางกรณีที่ต้องผ่าตัดกระดูกสันหลัง ดังนั้นเพื่อให้ทราบถึงการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสิ่งสำคัญคือต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์ของคุณ
แหล่งที่มา:
> Mathews HH และ Long BH "เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับการรักษา Reprerebral Disk Herniation" J. Am. Acad Ortho เดือนมีนาคม / เมษายน 2545; 10: 80 - 85