โรคภูมิแพ้อาหารและยา

การแพ้อาหาร มีมากขึ้นเรื่อย ๆ โดยประมาณ 8% ของเด็กและ 5% ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคภูมิแพ้ทางอาหารอย่างน้อยหนึ่งมื้อ อาจเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ในอาหารของพวกเขาและการสัมผัสโดยไม่ตั้งใจซึ่งเป็นเหตุให้เกิดอาการแพ้เป็นเรื่องปกติในคนที่เป็นโรคภูมิแพ้ทางอาหาร อย่างไรก็ตามฉลากระบุฉลากอาหารและการคุ้มครองผู้บริโภคในปี 2004 ( FALCPA ) ระบุว่าการติดฉลากอาหารรวมถึง สารก่อภูมิแพ้อาหาร แปด ชนิดที่ มีอยู่ในอาหารที่บรรจุรวมทั้งไข่นมถั่วเหลืองข้าวสาลีถั่วลิสงถั่วต้นไม้ปลาและหอย .

แม้ว่ากฎหมายฉบับนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้คนในการระบุอาหารที่มีสารก่อภูมิแพ้อาหารที่ซ่อนอยู่ แต่อาจมีอันตรายอีกอย่างหนึ่งอยู่ ยาที่มีโปรตีนจากอาหารที่อาจก่อให้ เกิดอาการแพ้ ได้

ผลิตภัณฑ์ยาประกอบด้วยสารเติมแต่งซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ไม่ใช้งานที่จำเป็นสำหรับกระบวนการผลิตและเพื่อช่วยในเรื่องความมั่นคงและการทำงานของยา สารอาหารหลายชนิดเป็นผลิตภัณฑ์อาหารที่อาจก่อให้เกิดอาการแพ้ในบางคนที่มีอาการแพ้อาหาร เป็นผลให้หลายคนที่มีอาการแพ้อาหารมักหลีกเลี่ยงยาบางอย่างเนื่องจากกลัวสารก่อภูมิแพ้อาหารที่ซ่อนอยู่ซึ่งก่อให้เกิดอาการแพ้ ต่อไปนี้เป็นรายการของสารก่อภูมิแพ้อาหารทั่วไปและยาที่เกี่ยวข้องซึ่งประกอบด้วยสารเพิ่มปริมาณที่เกี่ยวข้อง:

ไข่

ยาบางชนิดใช้เลซิตินจากไข่เป็นสารให้ความหวานซึ่งมีโปรตีนจากไข่ อย่างไรก็ตามปฏิกิริยาแพ้กับ lecithin ของไข่หาได้ยากในคนที่เป็นโรคภูมิแพ้ไข่

อิมัลชั่นไขมันในหลอดเลือดดำมีไข่ขาวและเลซิตินจากถั่วเหลืองและปฏิกิริยาภูมิแพ้มักเกิดจากส่วนประกอบถั่วเหลืองมากกว่าโปรตีนจากไข่ Propofol เป็นยาชาที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัดและเป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นสาเหตุทำให้เกิดอาการแพ้ ในขณะที่ propofol มีโปรตีนจากถั่วเหลืองและไข่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคภูมิแพ้ไข่สามารถได้รับยาได้อย่างปลอดภัย

การทดสอบผิวหนังสามารถทำได้กับ propofol ของผู้ที่มีอาการแพ้เนื่องจากการใช้ยานี้

ปลา

Protamine ได้จากสาหร่ายแซลมอนและใช้เป็นส่วนประกอบในรูปแบบของ อินซูลิน เช่นเดียวกับวิธีการย้อนกลับผลการแข็งตัวของเลือดของ เฮปาริน ในขณะที่มีรายงานเกี่ยวกับปฏิกิริยาภูมิแพ้ในคนที่ได้รับ protamine คนที่เป็นโรคภูมิแพ้ปลาไม่ได้มีความเสี่ยงต่อปฏิกิริยามากนัก ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ปลาสามารถได้รับยาที่มี protamine ได้อย่างปลอดภัย น้ำมันปลา ใช้เพื่อให้กรดไขมันโอเมก้า 3 ในระดับสูงช่วยป้องกัน โรคหัวใจ เนื่องจากน้ำมันปลามีการกลั่นจึงไม่มีโปรตีนจากปลาและสามารถนำไปเลี้ยงผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ได้อย่างปลอดภัย

เจลาติน

เจลาตินได้มาจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของวัวและสุกรและมีโปรตีนจากสัตว์เหล่านี้ ปฏิกิริยาแพ้กับเจลาตินเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในยาฉีดและวัคซีน ยาและแคปซูลที่มีเจลาตินไม่ค่อยก่อให้เกิดอาการแพ้ในคนที่เป็นโรคภูมิแพ้เจลาติน อาหารเสริมที่มีส่วนผสมของเจลาตินแคปซูลเป็นที่รู้กันดีว่าเป็นสาเหตุของอาการแพ้ในคนที่เป็นโรคภูมิแพ้เจลาติน การให้ สารอีรี ธิปโซอีทิน ที่เติมเจลาตินอาจก่อให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้ยาเจลาติน

ฟองน้ำ Gelfoam ที่ ใช้ในการหยุดเลือดในระหว่างการผ่าตัดประกอบด้วยเจลาตินและมีส่วนเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิแพ้ในคนที่เป็นโรคภูมิแพ้เจลาติน เจลาตินมีอยู่ในของเหลวชนิดต่างๆเป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นสาเหตุของอาการแพ้ในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้เจลาตินแม้ว่าจะไม่ได้ใช้ในสหรัฐอเมริกาก็ตาม

นม

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคภูมิแพ้ในนมไม่มีอาการแพ้เนื่องจากการรับประทานยาที่มีโปรตีนนมเพียงเล็กน้อย ดังนั้นโดยทั่วไปยาเหล่านี้สามารถนำมาใช้อย่างปลอดภัยในผู้ที่มีอาการแพ้นม ยาเหล่านี้รวมถึงโปรไบโอติกเคซีนที่ใช้ แลคโตส ที่มี โรคหืดหอบหืด (เช่น Advair Diskus , Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler และ Asmanex) และแลคโตสที่พบในการฉีด methylprednisolone ( corticosteroid )

รูปแบบอื่น ๆ ของแลคโตสเกรดยาและโมเลกุลที่เกี่ยวข้องไม่ค่อยมีการปนเปื้อนกับโปรตีนจากนมแม้ว่าจะมีโอกาสก่อให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ในนมได้

ถั่วลิสง

น้ำมันถั่วลิสงใช้ใน dimercaprol , capsules progesterone และ valproic capsules เนื่องจากน้ำมันถั่วลิสงบริสุทธิ์มีการกลั่นไม่มีโปรตีนถั่วลิสงและไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้ถั่วลิสง

ต้นสนไพน์

ถั่วไพน์เป็นผลิตภัณฑ์ของต้นสนซึ่งเป็นแหล่งของต้นสนที่เรียกว่า colophony Rosin ใช้เป็นสารเคลือบเงาฟันแม้ว่าจะไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้ไพน์นัทก็ตาม Rosin / colophony เป็นที่รู้กันว่าทำให้เกิด โรคผิวหนังอักเสบ ในบางคน แต่ปฏิกิริยานี้จะไม่เกิดขึ้นในคนที่แพ้เพียงแค่ถั่วสน

เมล็ดงา

ยาหลายชนิดมีน้ำมันงาแม้ว่าน้ำมันงาเกรดยาจะไม่มีโปรตีนงาซึ่งแตกต่างจากน้ำมันงาเกรดอาหารซึ่งมี ซึ่งหมายความว่ายาที่มีน้ำมันงาเช่น progesterone สำหรับฉีด ควรปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีอาการแพ้งา

หอย

Glucosamine ได้มาจากหอยของหอยซึ่งได้รับรายงานจากผู้คนจำนวนน้อยทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่เป็นโรคหอย อย่างไรก็ตามการศึกษาจำนวนหนึ่งที่มีการประเมินผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้หอยแสดงให้เห็นว่า glucosamine สามารถรับประทานได้อย่างปลอดภัย ไอโอดีน ที่มีอยู่ใน หอยและหลอดเลือดดำ (IV dye) ไม่มีความสัมพันธ์กับปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เกิดจากการกินหอยหรือได้รับยา IV

ถั่วเหลือง

ถั่วเหลืองสามารถพบได้ในยาหลายชนิด แต่ก็ไม่ค่อยเกิดอาการแพ้ในผู้ที่แพ้ถั่วเหลือง เลซิตินจากถั่วเหลืองสามารถพบได้ในเครื่องสูดพ่นบางชนิด ซึ่งส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเช่น Combivent และ Atrovent มีคนรายงานว่ามีผู้ใช้เครื่องสูดพ่นยาเหล่านี้และมีอาการหายใจลำบาก แต่ก็ไม่เคยมีการพิสูจน์ว่าคนเหล่านั้นแพ้ถั่วเหลืองและมีการใช้เลซิตินจากถั่วเหลืองในเครื่องสูดลมหายใจ น้ำมันถั่วเหลืองมีอยู่ใน emulsions lipid ในเส้นเลือดที่พบใน อาหารเสริมทางหลอดเลือดดำรวม (TPN) ซึ่งเป็นแหล่งโภชนาการที่ใช้สำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนักที่ไม่สามารถรับประทานได้ แม้ว่าอาการแพ้จะเกิดขึ้นกับ TPN แต่ก็ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าเป็นผลมาจากอาการแพ้ถั่วเหลือง Amphotericin C เป็นยาทางหลอดเลือดดำที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อราในผู้ป่วยวิกฤต ถั่วเหลือง phosphatidylcholine ทำให้ส่วนประกอบไขมันของยาที่ช่วยให้สามารถเข้าและฆ่าเชื้อรา ปฏิกิริยาการแพ้ต่อ amphotericin B ได้รับการอธิบายไว้แม้ว่าเหล่านี้ไม่เคยถูกกล่าวหาว่าเป็นโรคภูมิแพ้ถั่วเหลือง

_{ที่มา:}

_{Kelso JM สารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้นในยา J Allergy Clin Immunol. 2014; 133: 1509-1518}