เหตุผลที่ IBS ไม่อยู่ในศีรษะของคุณ

หนึ่งในสิ่งที่น่าผิดหวังที่สุดเกี่ยวกับความทุกข์ทรมานจาก อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) คือการขาดหลักฐานทางกายภาพของสาเหตุของโรคทำให้ดูเหมือนกับว่า "ทั้งหมดในหัวของคุณ" ในขณะที่กำลังดิ้นรนกับอาการที่ทำให้ร่างกายอ่อนเพลียและหลังจากได้รับการทดสอบหลายครั้งผู้ป่วยมักจะบอกว่า "ไม่มีอะไรผิดปกติ" หรือ "เป็นเพียงความเครียด" ในความเป็นจริง IBS ถูกจัดว่าเป็น โรคกระเพาะและลำไส้ที่ทำงานได้ เนื่องจากไม่มีการอักเสบหรือความผิดปกติของเนื้อเยื่อที่มองเห็นได้ เห็นได้จาก การทดสอบการวินิจฉัย ตามปกติ

อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าไม่มีอะไรผิดปกติกับคนที่ทนทุกข์ทรมานจาก IBS นักวิจัยกำลังติดตามห้าพื้นที่ซึ่งอาจมีความแตกต่างระหว่างร่างกายของผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก IBS และผู้ที่ไม่ทำ

การเคลื่อนไหว

การเคลื่อนที่หมายถึงการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อเรียบของ ระบบทางเดินอาหาร แม้ว่าผลการวิจัยไม่ได้แสดงผลลัพธ์ที่สอดคล้องกัน แต่ก็มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าความเร็วของการเคลื่อนไหวนี้เปลี่ยนแปลงไปทั้งลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็กของบุคคลที่มี IBS การหดตัวที่เร็วกว่าปกติจะเห็นได้ในคนบางคนที่เป็น โรค IBS ที่มีอาการท้องร่วง (IBS-D) ในขณะที่การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อช้าเกินไปสำหรับบางคนที่เป็น โรค IBS ที่มีอาการท้องผูก (IBS-C)

ความรู้สึกภูมิแพ้เกี่ยวกับอวัยวะภายใน

ความรู้สึกแพ้ (vispersal hypersensitivity) เป็นความรู้สึก เจ็บปวด ในอวัยวะภายในของร่างกาย การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการปวด IBS มีประสบการณ์ในไส้ตรงที่ระดับเกณฑ์ที่แตกต่างกันมากกว่าคนที่ไม่มีความผิดปกติ

คิดว่าความแตกต่างในการรับรู้ความเจ็บปวดนี้เป็นผลมาจากกระบวนการที่เส้นประสาทของลำไส้มีความรู้สึกไวต่อการกระตุ้น

การเชื่อมต่อ Brain-Gut

ระบบทางเดินอาหารมีการเรียงลำดับของสมองของตัวเองระบบประสาทลำไส้ เครือข่ายประสาทนี้ชี้นำกระบวนการย่อยอาหารและอยู่ในการติดต่อสื่อสารอย่างใกล้ชิดกับสมอง

ปฏิสัมพันธ์นี้จะเห็นได้ชัดเจนที่สุดในระหว่างการ ตอบสนองความเครียด มีหลักฐานว่าความผิดปกติในการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างลำไส้และสมองอาจเป็นสาเหตุของความวุ่นวายในการเคลื่อนไหวและความรู้สึกไม่สบายของอวัยวะภายในที่ทำให้เกิดอาการ IBS ความผิดปกตินี้เป็นความคิดที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของระดับ สารสื่อประสาท พิเศษซึ่งเป็นเหตุผลที่ผู้ป่วย IBS มักพบอาการบรรเทาจากอาการเมื่อใช้ ยาซึมเศร้า ที่มุ่งเน้นสารสื่อประสาทที่เฉพาะเจาะจง

แผลอักเสบ

ตามคำจำกัดความ IBS ไม่ปรากฏอาการอักเสบ นี้ไม่ได้หมายความว่าการอักเสบไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้อง; มันก็หมายความว่าการอักเสบไม่สามารถมองเห็นได้ในระหว่างการทดสอบการวินิจฉัยประจำ หลักฐานเป็นจุดเริ่มต้นที่จะเห็นความเป็นไปได้ของการอักเสบเรื้อรังระดับต่ำในระดับเซลล์ในบุคคลบางคนที่ประสบ IBS การอักเสบนี้เป็นความคิดที่น่าจะเกี่ยวข้องกับกรณีที่ IBS ซึ่งถูกนำหน้าด้วยการแข่งขันของ กระเพาะและลำไส้อักเสบ เงื่อนไขที่จัดเป็น IBS-PI ติดเชื้อ (IBS-PI)

แบคทีเรียในกระเพาะอาหาร

แม้ว่าจะไม่ชัดเจนเท่าที่ควร แต่ลักษณะที่ซับซ้อนของแบคทีเรียในกระเพาะอาหารสามารถเข้าใจได้ง่ายที่สุดเมื่อจำแนกเป็นแบคทีเรียที่ดี (เช่น โปรไบโอติก ) และแบคทีเรียที่ไม่ถูกต้อง (ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและการอักเสบ)

การวิจัยมุ่งเน้นไปที่แบคทีเรียในกระเพาะอาหารได้เริ่มมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่ามีความแตกต่างระหว่างการแต่งหน้าของแบคทีเรียกับผู้ป่วย IBS บางรายและผู้ที่ไม่ได้รับความผิดปกติ ได้รับความสนใจเป็นพิเศษจากบทบาทของแบคทีเรียในลำไส้เล็กในฐานะที่เป็นผู้ร่วมให้ IBS ได้แก่ การ เจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียในลำไส้เล็ก (SIBO)