สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ IBS-PI
พวกเราหลายคนได้รับ "ข้อผิดพลาดท้อง" ในบางจุด อาการทั่วไปของไข้ อาเจียน และท้องร่วงมีแนวโน้มที่จะชัดเจนภายในไม่กี่วัน แต่สำหรับบางคนการกลับมาสู่สุขภาพไม่ได้เกิดขึ้นตามที่คาดไว้
ในบางกรณีคนพบว่าอาการดังกล่าวหยุดหย่อนและพัฒนาไปสู่ อาการลำไส้แปรปรวนหรือ IBS
เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้สภาพจะถูกจัดเป็นกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวนหลังการติดเชื้อ (IBS-PI)
IBS-PI คืออะไร?
IBS หลังการติดเชื้อสามารถทำตามจำนวนการติดเชื้อทางเดินอาหาร (GI) ที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารและลำไส้ เหล่านี้มักเป็นแบคทีเรียในธรรมชาติมากกว่าไวรัสที่เกิดจากไวรัส การศึกษาได้ประมาณว่าประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดต่อกับ IBS ตกอยู่ในประเภทย่อย IBS-PI นี้
ในหลาย ๆ กรณีผู้ป่วยมีอาการ IBS-D ซึ่ง เป็นโรคท้องร่วงหรือ IBS-D นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับอาการท้องผูกและอาการท้องเสีย แต่ อาการ IBS-C ที่ มี อาการท้องผูก เป็นเรื่องที่พบได้ยากในสาเหตุหลังการติดเชื้อ
IBS-PI โดยปกติจะเป็นชนิดย่อยเดียวของ IBS ซึ่งสามารถระบุสาเหตุได้
ปัจจัยความเสี่ยงสำหรับ IBS-PI คืออะไร?
การวิจัยได้ระบุถึงปัจจัยหลายอย่างที่อาจเพิ่มความเสี่ยงที่ IBS-PI จะพัฒนาเมื่อติดเชื้อ GI
- ความรุนแรงของการติดเชื้อเริ่มแรก ส่วนใหญ่แล้ว IBS-PI เป็นผลมาจากการติดเชื้อ แบคทีเรีย เช่นโรคอาหารเป็นพิษมากกว่าเชื้อไวรัส ความเป็นพิษของแบคทีเรียเฉพาะระยะเวลาของการเจ็บป่วยและความรุนแรงของอาการเริ่มแรกมีผลต่อโอกาสในการพัฒนา IBS-PI การรักษาโรคติดเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค IBS-PI เช่นกัน
- เพศและวิถีชีวิต ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ชาย นอกจากนี้คนที่สูบบุหรี่ดูเหมือนจะมีแนวโน้มที่จะพัฒนา IBS-PI
- ความวิตกกังวลและความเครียด IBS-PI ดูเหมือนจะมีแนวโน้มที่จะพัฒนาในผู้ที่มีประสบการณ์ในระดับที่สูงขึ้นของความวิตกกังวลหรือเหตุการณ์ความเครียดในชีวิตในสามเดือนที่นำไปสู่การติดเชื้อครั้งแรก ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าหรือภาวะ hypochondriasis (โรควิตกกังวลเกี่ยวกับการเจ็บป่วย) มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน
- ระดับกิจกรรม การศึกษาวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าบุคคลที่ยังคงมีการใช้งานแม้ว่าอาการทางเดินอาหารเริ่มแรกมีแนวโน้มที่จะพัฒนา IBS-PI มากขึ้น
อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าจะมีปัจจัยบางอย่างที่อาจช่วยปกป้องคุณจาก IBS-PI จากการศึกษาผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปีต้องเผชิญความเสี่ยงน้อยกว่า ในทำนองเดียวกันการวิจัยชี้ให้เห็นว่าอาเจียนในช่วงเริ่มต้นของการเจ็บป่วยอาจลดความเสี่ยงของ IBS-PI ได้มากถึงร้อยละ 50
มีอะไรเกิดขึ้นบ้าง?
คิดว่าในระหว่างการติดเชื้อทางเดินอาหารมีการเพิ่มการอักเสบของเซลล์ในเยื่อบุของลำไส้ ภายใต้สถานการณ์ปกติเซลล์เหล่านี้จะลดลงตามเวลา การวิจัยเบื้องต้นในเรื่องนี้แสดงให้เห็นว่าการตอบสนองต่อการอักเสบนี้ใช้เวลานานในการกระจายในกรณีของ IBS-PI จำนวนที่สูงขึ้นของเซลล์เหล่านี้จะยังคงเห็นได้ดีหลังจากเริ่มติดเชื้อ
IBS-PI ได้รับการรักษาอย่างไร?
เช่นเดียวกับทุกกรณีของ IBS การรักษา โดยทั่วไปจะมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการเฉพาะ ตัวเลือกรวมถึงการใช้สารต่อต้านโรคท้องร่วงเช่นอิม มูเดียน , โปรไบโอติก และคำแนะนำของอาหารที่มีเส้นใยต่ำ
การพยากรณ์โรคสำหรับ IBS-PI คืออะไร?
ข่าวดีก็คือผู้ป่วยที่ IBS เป็นโรคติดเชื้อมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าผู้ป่วยที่ไม่รู้จักแหล่งที่มาของ IBS
คาดว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย IBS-PI ทั้งหมดจะกลับสู่สภาพการทำงานของระบบย่อยอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
อย่างไรก็ตามอาจต้องใช้เวลาหลายปีสำหรับอาการ IBS-PI ในการสละสิทธิ์ การฟื้นตัวมีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นหากมีความวิตกกังวลร่วมกันหรือภาวะซึมเศร้าดังนั้นการรักษาอาการทางอารมณ์เหล่านี้จะกลายเป็นความสำคัญต่อสุขภาพ
> แหล่งที่มา:
โรค Saha L. ลำไส้แปรปรวน: การเกิดโรคการวินิจฉัยการรักษาและการใช้ยาตามหลักฐาน วารสารเวชศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร 2014; 20 (22): 6759-6773
Spence M, Moss-Morris R. แบบองค์ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมของกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน: การตรวจสอบผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะลำไส้อักเสบในอนาคต Gut 2007; 56: 1066-1071
> มูลนิธิระหว่างประเทศสำหรับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่ทำงานหลังจากติดเชื้อ IBS 2016