สาเหตุและอาการที่เกิดจากการถ่ายอุจจาระที่เกิดจากเชื้อ Dyssynergic

สาเหตุทั่วไปของอาการท้องผูกเรื้อรังเนื่องจากความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน

การถ่ายอุจจาระเป็นโรค Dyssynergic เป็นภาวะสุขภาพที่มีปัญหาในการเดินผ่านอุจจาระเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและเส้นประสาทบริเวณอุ้งเชิงกราน อาจทำให้ เกิดอาการท้องผูกเรื้อรัง การถ่ายอุจจาระของ Dyssynergic ถือว่าเป็นผลมาจาก ความผิดปกติ ของ อุ้งเชิงกราน เนื่องจากกล้ามเนื้อและเส้นประสาทภายในอุ้งเชิงกรานไม่ทำงานตามที่ควร

ชื่อสามัญในอดีตคือ anismus

ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาอาการท้องผูกเรื้อรังพบว่ามีการถ่ายอุจจาระ dyssynergic เมื่อได้รับการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญ ภาวะนี้มักจะส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตส่งผลต่อการทำงานและชีวิตทางสังคมของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค

สาเหตุ

ช่วยให้เข้าใจปัญหาการถ่ายอุจจาระได้ดีขึ้นถ้าคุณเห็นภาพว่า ระบบทางเดินอาหาร ของคุณลดลงหรือไม่ ช่องท้องของคุณอยู่ที่ด้านล่างของลำไส้เล็กของคุณ ทางทวารหนักเก็บอุจจาระและเป็นทางเดินสำหรับอุจจาระเพื่อให้ออกทางคลองทวารหนักของคุณซึ่งในที่สุดมันก็จะออกจากทวารหนักของคุณ

กล้ามเนื้อภายในอุ้งเชิงกรานรวมถึงบริเวณช่องท้องช่องทวารหนักและทวารหนักต้องทำงานร่วมกันเพื่อให้ได้เก้าอี้ที่มีการประสานกัน กล้ามเนื้อของทวารหนักคลองรวมถึงกล้ามเนื้อ levator ani กล้ามเนื้อและ puborectalis

ช่องคลอดทางทวารหนักยังมี กล้ามเนื้อหูรูด สองช่องกล้ามเนื้อหูรูดด้านนอกและกล้ามเนื้อหูรูดด้านนอกซึ่งช่วยให้คุณคงความปรองดอง

ในการถ่ายอุจจาระ dyssynergic ดูเหมือนว่าการประสานงานระหว่างกล้ามเนื้อที่ทำอุ้งเชิงกรานจะลดลง ในความพยายามที่จะเข้าใจว่าอะไรผิดปกติในการถ่ายอุจจาระ dyssynergic การให้ความสนใจเป็นพิเศษกับกล้ามเนื้อ puborectalis และกล้ามเนื้อหูรูดทั้งภายในและภายนอกของทวารหนัก

การหดตัวและ / หรือการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเหล่านี้อย่างไม่เหมาะสมในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ดูเหมือนจะเป็นสาเหตุหลักของปัญหา

เพื่อให้สิ่งต่างๆมีความซับซ้อนยิ่งขึ้นมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงให้เห็นว่าบุคคลบางกลุ่มที่ได้รับการถ่ายอุจจาระ dyssynergic มีการด้อยค่าในการรับรู้ของพวกเขาในอุจจาระภายในไส้ตรง นี้อาจนำไปสู่ความรู้สึกที่ขาดหายไปเกี่ยวกับความจำเป็นในการเริ่มต้นการเคลื่อนไหวของลำไส้จึงทำให้รุนแรงปัญหาท้องผูก

สรุปได้ว่าการถ่ายอุจจาระ dyssynergic เป็นผลมาจากปัญหาต่อไปนี้:

• การรับรู้ถึงความจำเป็นในการถ่ายอุจจาระ
• การผลักดันที่ไม่สมบูรณ์
• การหดตัวของทางเดินอาหารไม่เพียงพอ
• หดตัวของกล้ามเนื้อ puborectalis เมื่อมันควรจะผ่อนคลาย
• การหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดทั้งภายในและภายนอกเมื่อควรผ่อนคลาย
• การรวมกันของปัจจัยข้างต้นใด ๆ

ในหลาย ๆ กรณีไม่มีปัจจัยเฉพาะใดที่สามารถระบุได้ว่าเป็นสาเหตุให้เกิดการถ่ายอุจจาระ dyssynergic สำหรับบางคนปัญหาเริ่มต้นขึ้นในวัยเด็ก สาเหตุอื่น ๆ ได้ถูกบันทึกไว้:

• การคลอดบุตร
• การตั้งครรภ์
• การบาดเจ็บทางทวารหนัก
• การเดินซ้ำของอุจจาระแข็ง
• การล่วงละเมิดทางเพศ

อาการ

อาการของการถ่ายอุจจาระ dyssynergic ควบคู่ไปกับอาการท้องผูกเรื้อรัง

• ท้องอืดท้องเฟ้อ
• เครียดมากเกินไป
• ความรู้สึกของ การอพยพไม่สมบูรณ์
• อุจจาระแข็ง
• การเคลื่อนไหวของลำไส้ น้อยกว่าสาม ครั้ง ต่อสัปดาห์

• การอพยพแบบดิจิตอล (ใช้นิ้วมือเพื่อช่วยในการเคลื่อนไหวลำไส้)

การวินิจฉัยโรค

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณสงสัยว่าปัญหาท้องผูกของคุณอาจเป็นผลมาจากการถ่ายอุจจาระ dyssynergic แพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการวินิจฉัยบางอย่างและจะร่วมมือกับคุณในการวางแผนการ รักษา

Alternate Names

สภาพของการถ่ายอุจจาระ dyssynergic ถูกเรียกโดยชื่อที่หลากหลายในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ได้แก่ :

• กล้ามเนื้อหูรูด dyssynergia
• Anismus
• การถ่ายอุจจาระอุดตัน
• การหดเกร็ง
• dyssynergia ชั้นอุ้งเชิงกราน
• การอุดตันทางเดินอุ้งเชิงกราน
• โรคกระดูกเชิงกรานกระดูกเชิงกราน

_{แหล่งที่มา:}

Dyssynergic Defecation: เกี่ยวกับสาเหตุที่พบบ่อยของอาการท้องผูกเรื้อรัง IFFGD https://www.iffgd.org/lower-gi-disorders/dyssynergic-defecation.html

_{ราว S. "ความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน" Revista de Gastroenterologia de Mexico 2010 75: 72-82}

_{Shim, L. , et.al. "ทำนายผลของการรักษา biofeedback ทางทวารหนักในผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูก" เภสัชวิทยาทางโภชนาการและการบำบัดรักษา 2011 33: 1245-1251}