ACL (เอ็นไขว้หน้า) และ PCL (เอ็นไขว้หลัง) เป็นเอ็นสองเส้นที่เข่าที่ทำงานร่วมกันเพื่อให้เกิดความมั่นคงในหัวเข่า พวกเขาข้ามกันและกันและสร้าง 'X' ซึ่งช่วยให้เข่างอและยืดออกไปได้โดยไม่ต้องเคลื่อนไหวด้านข้าง และเป็นอาการบาดเจ็บที่เข่าอย่างรุนแรงสองข้อที่เกิดขึ้นกับนักกีฬา
ภาพรวม
เอ็นไขว้หน้า (ACL) เป็นหนึ่งในสี่ เส้นเอ็น หลักที่ให้ความมั่นคงแก่ข้อเข่า การบาดเจ็บที่เอ็นไขว้เข่าของเข่าเป็นอาการเคล็ดขัดยอก ACL ส่วนใหญ่มักจะยืดหรือฉีกขาดโดยการเคลื่อนไหวบิดอย่างฉับพลันในขณะที่เท้ายังคงปลูก
การบาดเจ็บของ ACL เป็นเรื่องปกติในกีฬาที่ต้องมีการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันฉับพลันหยุดชะงักและเริ่มต้นและการกระโดดอย่างเช่นฟุตบอลบาสเกตบอลและฟุตบอล การรักษาที่พบมากที่สุดสำหรับ ACL ฉีกขาดคือการผ่าตัดกระดูกสันหลังฟอกและการฟื้นฟู ACL
สาเหตุ
การบาดเจ็บของ ACL รวมถึง น้ำตา บางส่วนหรือ สมบูรณ์ อาจเกิดขึ้นได้เมื่อนักกีฬาเปลี่ยนทิศทางอย่างรวดเร็วบิดโดยไม่ย้ายเท้าช้าลงอย่างรวดเร็วหรือคิดถึงท่าจอดเรือจากการกระโดด การเคลื่อนไหวประเภทนี้อาจทำให้ ACL ยืดตัวไปจนถึงจุดที่เกิดการฉีกขาด
สิ่งอื่น ๆ อาจส่งผลต่อการบาดเจ็บของ ACL; หนึ่งคือเพศ ผู้หญิงมีโอกาสได้รับบาดเจ็บจากโรค ACL สองถึงแปดเท่าเนื่องจากมีพันธุกรรม
การแสดงออกของผู้หญิง ACLs แสดงยีน 32 ตัวแตกต่างจากผู้ชายและยีนที่แสดงออกมาสามยีนควบคุมโปรตีนเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างเอ็นและความสมบูรณ์
การบาดเจ็บของ PCL มีแนวโน้มที่จะมีผลต่อบริเวณหน้าเข่าหรือจากการขยายเข่า PCL ยังสามารถได้รับบาดเจ็บจากผลกระทบโดยตรงจากด้านนอกของข้อเข่าอย่างเช่นที่เกิดขึ้นระหว่างฟุตบอลหรือฟุตบอล
ทั้ง ACL และ PCL สามารถบาดเจ็บหรือฉีกขาดได้โดยการบิดหัวเข่าอย่างฉับพลัน
การบาดเจ็บเอ็นเอ็นไขว้ไม่ได้ก่อให้เกิดอาการปวดเสมอ แต่โดยปกติแล้วจะได้ยินเสียงที่ดังขึ้นในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ
การรักษา
ระดับของการบาดเจ็บอาจเป็นตัวกำหนดชนิดของการรักษาที่แนะนำ น้ำตา ACL และ PCL ที่ไม่สมบูรณ์จะได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังเพื่อให้ร่างกายสามารถได้ยินด้วยตัวเอง ส่วนที่เหลือน้ำแข็งการบีบอัดและการยกระดับคือการรักษาทันที ยาแก้อักเสบและ NSAIDs สามารถช่วยลดอาการปวด กายภาพบำบัด มักจะแนะนำให้ฟื้นและสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเมื่อเวลาผ่านไป
สำหรับการฉีกขาดของ ACL การผ่าตัด arthroscopic และ ACL Reconstruction มักทำได้
การบาดเจ็บเอ็นเอ็น
เอ็นเอ็นไขว้ (MCL) ได้รับบาดเจ็บได้ง่ายกว่า เอ็นไขว้ (LCL) ด้านข้าง สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการระเบิดที่ด้านนอกของเข่า (เช่นเกิดขึ้นในกีฬาการติดต่อ) ที่เหยียดเอ็นน้ำตาที่ด้านในของเข่า
เครื่องหมายคลาสสิกของการบาดเจ็บนี้คือการได้ยิน "ป๊อป" และรู้สึกหัวเข่าด้านข้าง ปวดและบวมได้ทันที เพื่อวินิจฉัยการ บาดเจ็บที่เอ็นเอ็นไขว้ นักวิชาชีพทางการแพทย์จะทำการทดสอบด้วยตนเองหลายครั้ง (ใช้แรงกดที่ด้านข้างของข้อเข่าเพื่อกำหนดระดับความเจ็บปวดและการหลวมของข้อต่อ) และอาจสั่งให้ MRI เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การรักษา
เคล็ดขัดยอกเล็กน้อยของเส้นเอ็นที่เป็นหลักประกันจะช่วยรักษาส่วนที่เหลือและค่อยกลับสู่กิจกรรม RICE -rest, ice, compression และ elevation - ช่วยลดอาการปวดและบวม ข้อเข่าข้อเข่าอาจใช้เพื่อป้องกันและรักษาเสถียรภาพของเข่า การแพลงอาจใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 4 สัปดาห์ในการรักษา อาจมีเอ็นเอ็นไขว้หนักหรือฉีกขาดพร้อมกับเอ็นไขว้หน้าเอ็นที่ฉีกขาดซึ่งโดยปกติจะต้องมีการซ่อมแซมด้วยการผ่าตัดด้วยวิธี arthroscopic
แหล่งที่มา:
Johnson JS, Morscher MA, Jones KC, Moen SM, Klonk CJ, Jacquet R, Landis WJ.Gene แสดงความแตกต่างระหว่างเอ็นไขว้ไขว้หน้าในชายหนุ่มและเพศหญิง J Bone Joint Surg Am. 2015 7 ม.ค. 97 (1): 71-9 doi: 10.2106 / JBJS.N.00246