อาการของ ข้อเข่าที่ให้ออก เป็นส่วนใหญ่มักเกิดจากการ บาดเจ็บเอ็น เข่าจะจัดขึ้นร่วมกันโดยเอ็นโครงสร้างที่เชื่อมต่อสองกระดูก มีสี่คนที่สำคัญและคนที่สองหลายคน ความรู้สึกของความไม่มั่นคง - ความรู้สึกของเข่าของคุณให้ออก - มักจะเกิดจากการบาดเจ็บอย่างน้อยหนึ่งของพวกเขาซึ่งนำไปสู่กระดูกไม่ได้ถูกจัดขึ้นอย่างแน่นหนาในตำแหน่ง
ปกติอาการของความไม่มั่นคงเข่าจะสังเกตเห็นได้ด้วยการบิดหรือการเคลื่อนไหวด้านหนึ่งไปข้างหน้า สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้ในกิจกรรมกีฬาหรืออาจเกิดขึ้นกับงานง่ายๆเช่นการบิดหัวเข่าของคุณเพื่อเข้าและออกจากรถ
ประเภทของเอ็นบาดเจ็บ
อาการบาดเจ็บที่เอ็นโดยทั่วไปเกิดขึ้นอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บที่หัวเข่าอย่างฉับพลันหรือถูกบังคับให้งุ่มง่ามในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง เมื่อเอ็นได้รับบาดเจ็บอาจมีการฉีกขาดบางส่วนหรือทั้งหมด แพทย์มักใช้คำอธิบายเกี่ยวกับ "การให้คะแนน" การบาดเจ็บเอ็น แต่ความจริงก็คือเอ็นสามารถได้รับบาดเจ็บได้หลายวิธี
การบาดเจ็บจากการฉีกขาดด้วยกล้องจุลทรรศน์ภายในเอ็นเพื่อให้น้ำตาที่สมบูรณ์ของเอ็นที่อาจไม่สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ในขณะที่คุณอาจคาดหวังน้ำตาที่เล็กกว่าปกติจะหายเป็นปกติโดยทำตามขั้นตอนง่ายๆซึ่งการบาดเจ็บที่สำคัญยิ่งกว่านั้นมักต้องการการรักษาที่รุกรานมากขึ้น
บางส่วนของการบาดเจ็บที่เอ็นทั่วไปมากขึ้นรวมถึง:
- ก่อนเอ็นไขว้ (ACL) น้ำตา : ACL เป็นศูนย์กลางภายในเข่าและที่สำคัญเพื่อสนับสนุนการร่วมกับการตัดและ pivoting maneuvers ACL ได้รับบาดเจ็บส่วนใหญ่มักจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในทิศทางในสถานการณ์การบาดเจ็บที่ไม่ติดต่อ คนที่มีอาการฉีกขาดของ ACL มักบ่นว่าหัวเข่าของตนหรือต้องการให้ออกเมื่อจู่ ๆ เปลี่ยนทิศทาง น้ำตา ACL ส่วนใหญ่ต้องผ่าตัด
- เอ็นเอ็นที่อยู่ตรงกลาง (MCL) น้ำตา : MCL อยู่ที่ด้านในของข้อเข่าและป้องกันหัวเข่าจากการเปิดขึ้นด้านในมากเกินไป น้ำตา MCL ได้รับบาดเจ็บมากที่สุดเมื่อหัวเข่าถูกกระแทกจากด้านนอกและผลักดันให้ด้านในของเข่าเปิดออก น้ำตา MCL ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยการรักษาแบบไม่ผ่าตัด
- เอ็นไขว้หลัง (PCL) น้ำตา : PCL ตัดผ่าน ACL และป้องกันการขยับไปข้างหน้าของกระดูกหน้าแข้ง โดยปกติแล้ว PCL จะได้รับบาดเจ็บโดยการล้มและลงจอดโดยตรงที่ด้านหน้าของข้อเข่า น้ำตาของ PCL มักจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดรักษาแบบเดิม ๆ เมื่อได้รับบาดเจ็บอย่างโดดเดี่ยว แต่มักจะได้รับการรักษาโดยศัลยแพทย์เมื่อรวมกับอาการบาดเจ็บอื่น ๆ
การบาดเจ็บที่เอ็นแต่ละครั้งนี้อาจทำให้เข่ารู้สึกไม่มั่นคงและรู้สึกว่าข้อเข่าจะให้ออก
สาเหตุของความไม่เสถียรของเอ็น
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ผู้คนจะได้รับความรู้สึกไม่เสถียรกับอาการบาดเจ็บที่ทำให้เกิด อาการปวดเข่า บ่อยครั้งที่ร่างกายปกป้องตัวเองจากความเจ็บปวดด้วยการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ นี้อาจ 'รู้สึก' ราวกับเข่าต้องการให้ออกทำให้เกิดความรู้สึกของความไม่แน่นอน แต่ไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บเอ็นตามที่อธิบายไว้ข้างต้น
วิธีที่ดีที่สุดในการบอกความแตกต่างระหว่างความไม่มีเสถียรภาพที่เกิดจากการบาดเจ็บที่เอ็นระหว่างความรู้สึกของความไม่แน่นอนคือโดยการเข่าของคุณตรวจโดยแพทย์ที่มีทักษะ มีการทดสอบที่ใช้ในการตรวจสอบการทำงานของแต่ละเอ็น ตัวอย่างเช่นการ ทดสอบของ Lachman ใช้เพื่อทดสอบเอ็นเอ็นไขว้หน้า
การรักษาความไม่เสถียร
มีทั้งการผ่าตัดและไม่ผ่าตัดเพื่อรักษาความไม่เสถียรของหัวเข่า เหล่านี้อาจรวมถึงการบำบัดทางกายภาพเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อเข่าและข้อเข่าเพื่อสนับสนุนข้อเข่าได้ดีขึ้น การผ่าตัดโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการซ่อมแซมหรือบูรณะเอ็นที่เสียหายเพื่อฟื้นฟูโครงสร้างปกติของข้อเข่า ชนิดที่พบบ่อยที่สุดของ การฟื้นฟูเอ็นคือสำหรับน้ำตา ACL
คำจาก
ความไม่มั่นคงของหัวเข่ามักรู้สึกอึดอัด ยิ่งเร็วเท่าไรคุณจะรู้สึกดีขึ้นเท่านั้น ถ้าคุณอยากจะ "จัดการกับมัน" เพราะคุณกังวลเกี่ยวกับการรักษาที่รุกรานโปรดจำไว้ว่าไม่มีอะไรจะถูกบังคับให้คุณ ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณและเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุด
> แหล่งที่มา:
> D'Lima DD1, Colwell CW "การผ่าตัดและเครื่องมือเพื่อประเมินความคงตัว" J Am Acad Orthop Surg 2017 ก.พ. 25 ซอง 1: S29-S32