คำแนะนำสั้น ๆ เกี่ยวกับยาต้านไวรัส

ดูที่ยาต้านไวรัสและโรคที่พวกเขาปฏิบัติต่อ

ไวรัสเป็นปรสิตภายในเซลล์ซึ่งเป็นกลไกในการคัดเลือกเซลล์เพื่อทำซ้ำ ระหว่างการทำสำเนาไวรัสจะทำลายเซลล์และไปทำลายเซลล์อื่น ๆ

ในช่วงทศวรรษที่ 1950 ขณะที่ค้นคว้าข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาโรคมะเร็งนักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบสารเคมีที่สามารถยับยั้งการจำลองแบบของไวรัสได้ ในช่วงทศวรรษ 1980 และ 1990 หลังจากที่เอชไอวีกลายเป็นปัญหายาต้านไวรัสมีประสบการณ์ในยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา

วันนี้มีการใช้ยาต้านไวรัสเพื่อรักษาโรคต่างๆ

เพื่อให้มีประสิทธิภาพยาไวรัสต้องกำหนดเป้าหมายไปที่การเข้าหรือออกของไวรัสหรือสกรูกับไวรัสขณะที่อยู่ภายในเซลล์ ยาต้านไวรัสต้องมีความเฉพาะเจาะจงเพื่อไม่ให้เกิดความเป็นพิษต่อระบบ นอกจากนี้ยาต้านไวรัสควรมีฤทธิ์และเสถียร

ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายสั้น ๆ เกี่ยวกับยาต้านไวรัสบางชนิดในปัจจุบัน

ยาต้านไวรัสที่ใช้รักษาโรคไวรัสเริม (HSV) และไวรัส varicella-zoster (VZV)

ยาหลักสามชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคเริมคือไวรัส acyclovir, valacyclovir และ famciclovir ไวรัส Varicella zoster ทำให้เกิดโรคฝีไก่ทั้งสองชนิดหลังติดเชื้อเฉียบพลันและงูสวัด (งูสวัด) หลังจากติดเชื้อแฝงเรื้อรัง

ทั้ง 3 ของยาเหล่านี้ค่อนข้างปลอดภัยและมีกลไกการทำงานที่คล้ายคลึงกัน ตัวอย่างเช่นพวกเขาทั้งหมดทำงานโดยการผูกพันกับ DNA polymerase ไวรัสเอนไซม์ที่ใช้ในการทำซ้ำ DNA ของไวรัส

เนื่องจากสาร valacyclovir (Valtrex) และ famciclovir ถึงระดับความเข้มข้นของเลือดสูงขึ้นยาทั้ง 2 ชนิดมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคงูสวัดสูงสุด

ยาที่ใช้ในการรักษาหูดที่อวัยวะเพศ (human papillomavirus)

ยาที่ใช้ในการรักษาหูดที่อวัยวะเพศ ได้แก่ :

• Ribavirin ซึ่งใช้ในการรักษาไวรัสไขข้ออักเสบระบบทางเดินปัสสาวะ (RSV) bronchiolitis หรือ pneumonia และ (ไม่บ่อย) โรคไข้หวัดใหญ่

• (เฉพาะที่) imiquimod

ยาต้านไวรัสที่ใช้รักษาไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่)

ไข้หวัดใหญ่เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยในช่วงฤดูหนาว โชคดีที่เรามีวัคซีนที่ให้ภูมิคุ้มกันแก่ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล สิ่งสำคัญคือต้องได้รับ shot ไข้หวัดใหญ่เป็นประจำทุกปีเพราะบางครั้งไข้หวัดใหญ่สามารถกลายเป็นปอดบวมและบางครั้งโรคปอดบวมสามารถฆ่าได้โดยเฉพาะในเด็กและผู้สูงอายุ

ยาเสพติดเช่น Tamiflu (oseltamivir) และ zanamivir (Relenza) สามารถใช้เพื่อป้องกันอาการไข้หวัดและลดระยะเวลาการเจ็บป่วย นอกเหนือไปจากยาที่ใช้ในการป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่หรือพยาธิวิทยาแล้วยังมียาเสพติดที่ยุ่งเหยิงกับเชื้อไวรัสหลังจากติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ ได้แก่ amantadine, rimantadine, oseltamivir, และ zanamivir,

ยาต้านไวรัสที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อ cytomegalovirus (CMV)

การติดเชื้อ Cytomegalovirus มักเกิดขึ้นในผู้ที่ป่วยเป็นอย่างมาก (คิดว่าภูมิคุ้มกันบกพร่องโดยโรคเอดส์หรือการปลูกถ่ายอวัยวะ) เช่นเดียวกับไวรัส varicella-zoster ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคงูสวัด (งูสวัด) ส่วนใหญ่เราจะติดเชื้อ cytomegalovirus แต่ไวรัสจะกลับมาใช้งานใหม่หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณหมดลง

ในผู้ที่ป่วยอยู่แล้วค่อนข้างมากอาการของการติดเชื้อ cytomegalovirus ส่งผลกระทบต่อระบบอวัยวะหลายอย่างรวมถึง:

• retinitis
• esophagitis
• อาการลำไส้ใหญ่บวม
• สมองและเส้นประสาทไขสันหลังร้า (CNS)
• ปอดอักเสบ

ยาที่ใช้รักษา cytomegalovirus ได้แก่ valganciclovir, ganciclovir, foscarnet และ cidofovir เช่นเดียวกับยาต้านไวรัสชนิดอื่น ๆ ยาต้านไวรัสที่ใช้ในการรักษา cytomegalovirus ในส่วนที่ยุ่งเหยิงกับเอนไซม์ไวรัสเช่น DNA ของไวรัสและ RNA polymerase

ยาต้านไวรัสที่ใช้ในการรักษาโรคตับอักเสบ

ยารักษา โรคไวรัสชนิด ต่างๆใช้ในการรักษา โรคไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซี ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่มีผลต่อการสืบพันธุ์ของไวรัสโดยตรง ได้แก่ :

• nucleoside และ nucleotide analogs

• protease inhibitors
• สารตัวทำปฏิกิริยาโพลิเมอร์

Interferon อาจเป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสตับอักเสบโดยทำงานโดยกลไกที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงการกระทำของไวรัสไวรัสและภูมิคุ้มกัน

ยาต้านไวรัสที่ใช้ในการรักษาเอชไอวี

ในช่วง 3 ทศวรรษที่ผ่านมามีการปรับปรุงการรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีมากขึ้นและมีผู้ติดเชื้อเอดส์มากกว่า (โรคเอดส์เป็นรูปแบบที่รุนแรงของการติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเพราะระดับเม็ดเลือดขาวลดลงอย่างน่าเสียดาย)

มียาต้านไวรัสหลายชนิด:

• protease inhibitors
• สารยับยั้งการหลอมเหลว
• nucleoside / nucleotide reverse transcriptase inhibitors
• non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors
• entry inhibitors
• HIV integrase strand transfer inhibitors (INSTIs)

ยาเหล่านี้กำหนดเป้าหมายระยะต่างๆของวงจรการจำลองแบบของไวรัส จากข้อมูลที่ทราบ retroviruses จะทำซ้ำโดยวิธีการถอดรหัสย้อนกลับ

โปรดทราบว่ารายการนี้ไม่ได้เป็นที่ครอบคลุมและมียาเสพติดอื่น ๆ อีกหลายที่รักษาติดเชื้อไวรัส กลไกการกระทำที่มีความซับซ้อนมากกว่าที่นำเสนอในที่นี้ แต่ขอขอบคุณบทความนี้เป็นข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับหัวข้อนี้

_{แหล่งที่มาที่เลือก}

_{Elston DM บทที่ 231 ยาต้านไวรัส ใน: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. Eds โรคผิวหนังในโรงพยาบาลทั่วไปของฟิทซ์แพททริค 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012 เข้าถึงในวันที่ 1 กรกฎาคม 2015}

_{ตัวแทนของ Safrin S. Antiviral ใน: Katzung BG, Trevor AJ สหพันธ์ เภสัชวิทยาขั้นพื้นฐานและคลินิก 13e New York, NY: McGraw-Hill; 2015 เข้าถึงในวันที่ 1 กรกฎาคม 2015}