อะไรคือตัวเลือกสำหรับการผ่าตัดมะเร็งปอด?
แพทย์ของคุณบอกให้คุณคิดถึงประเภทของการผ่าตัดมะเร็งปอดหรือไม่? เมื่อโรคมะเร็งปอดถูกจับได้ในช่วงต้นการผ่าตัดโดยมีหรือไม่มี ยาเคมีบำบัด และการ ฉายรังสี สามารถให้โอกาสในการรักษาได้ การผ่าตัดเป็นหลักสำหรับ มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก โดย การผ่าตัดมะเร็งปอดขนาดเล็ก มักจะสงวนไว้สำหรับมะเร็งในช่วงต้น ๆ การผ่าตัดมะเร็งปอด ชนิดใดที่แพทย์แนะนำจะขึ้นอยู่กับ:
- ตำแหน่งของเนื้องอกของคุณ
- ขนาดของเนื้องอกของคุณ
- ไม่ว่าเนื้องอกของคุณจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงหรือไม่
- สถานะสุขภาพโดยทั่วไปของคุณ
- ปอดของคุณทำงานได้ดีแค่ไหนก่อนที่จะผ่าตัด
ประเภทของการผ่าตัดมะเร็งปอด
ประเภทของการผ่าตัดมะเร็งปอดระบุไว้ด้านล่าง ในกรณีที่มีการเคลื่อนย้ายกลีบหรือส่วนใดส่วนหนึ่งของกลีบออกจะมีทางเลือกเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัดซึ่งจะรวมถึง:
- Thoracotomy - ในการทวารหนักทางทวารหนักจะมีแผลขนาดใหญ่ผ่านเนื้อเยื่อเพื่อเข้าถึงเนื้องอกมะเร็ง นี่เป็นรูปแบบดั้งเดิมของการผ่าตัดที่ทำขึ้นสำหรับโรคมะเร็งหลายชนิด
- การผ่าตัดด้วยกล้องวิดีโอด้วยความช่วยเหลือด้านวิดีโอ - ในขั้นตอนของ VATS จะมีแผลเล็ก ๆ เกิดขึ้นที่หน้าอกและการเข้าถึงปอดจะทำโดยการใช้กล้องและเครื่องมือพิเศษโดยไม่ต้องเปิดหน้าอกเหมือนในทรวงอก
การตัดส่วนลิ่ม (Segmental Resection)
การผ่าตัดลิ่มจะขจัดส่วนของปอดที่มีเนื้องอกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ
เป็นที่นิยมมากที่สุดเมื่อเนื้องอกถูกจับได้เร็วมากหรือถ้าการผ่าตัดที่กว้างขวางมากขึ้นจะรบกวนการหายใจของคุณมากเกินไป โอกาสที่มะเร็งของคุณจะกลับมาหลังจากการผ่าตัดแบบนี้ค่อนข้างสูงกว่าการผ่าตัดประเภทอื่น ๆ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับศัลยกรรมปอดผ่าตัดมะเร็งปอด
lobectomy
lobectomy คือการกำจัดของปอดของปอด ปอดด้านขวามี 3 แฉกและปอดซ้ายมี 2 แฉก "bi-lobectomy" หมายถึงการกำจัด 2 แฉก นี่คือขั้นตอนการผ่าตัดที่พบมากที่สุดในการรักษาโรคมะเร็งปอด เรียนรู้ เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Lobectomy
pneumonectomy
pneumonectomy เกี่ยวข้องกับการกำจัดของทั้งปอดและอาจทำให้สูญเสียความสำคัญของการทำงานของปอด แม้จะมีนี้หลายคนที่มีการทำงานของปอดดีก่อนที่จะผ่าตัดอดทนอยู่กับปอดได้ค่อนข้างดี การผ่าตัดท่อปัสสาวะถ้ามีเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไปที่จะถูกลบออกด้วยวิธีการอื่น ๆ ที่มีอยู่หรือถ้าเนื้องอกนั้นอยู่ในตำแหน่งส่วนกลางมากกว่าในปอด เรียนรู้ เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Pneumonectomy
ทางเลือกในการผ่าตัดมะเร็งปอด
ส่วนใหญ่การผ่าตัดมะเร็งปอดมีโอกาสที่ดีที่สุดในการรักษา แต่สำหรับบางคนที่มีโรคมะเร็งปอดในระยะเริ่มแรกซึ่งไม่สามารถผ่าตัดได้หรือสำหรับผู้ที่ไม่สามารถทำศัลยกรรมได้ดีในกรณีอื่น ๆ การใช้รังสีบำบัดในร่างกายแบบ stereotactic อาจใช้เป็นทางเลือกในการผ่าตัด รังสีบำบัดร่างกายแบบ Stereotactic (SBRT) เป็นขั้นตอนการฉายรังสีที่ปริมาณรังสีสูงจะถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อขนาดเล็ก ในบางการศึกษาที่มีโรคมะเร็งปอดระยะแรก
SBRT ได้ทำงานในลักษณะที่เทียบเคียงกับการผ่าตัดในการลบเนื้องอก
Lung Transplant
การ ผ่าตัดปอดอย่าง เดียวหรือแบบทวิภาคี มักไม่ค่อยใช้ในการผ่าตัดมะเร็งปอด เนื่องจากมะเร็งปอดจำนวนมากแพร่กระจายไปไกลกว่าปอดในขณะที่มีการวินิจฉัย ขั้นตอนนี้อาจทำได้สำหรับคนบางคนที่มีรูปแบบของโรคมะเร็งปอดที่รู้จักกันว่ามะเร็งหลอดอักเสบ (bronchioloalveolar carcinoma หรือ BAC) หรือมะเร็งปอดในระยะเริ่มต้นรวมกับโรคปอดระยะสุดท้าย
แหล่งที่มา:
สมาคมมะเร็งอเมริกัน ศัลยกรรม. คำแนะนำโดยละเอียด: มะเร็งปอด - เซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก อัปเดตเมื่อวันที่ 07/07/16 https://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-treating-surgery