ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นที่อยู่นอกระบบทางเดินอาหาร
ภาวะแทรกซ้อนของโรค Crohn บางอย่างไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการอักเสบใน ลำไส้เล็ก หรือ ลำไส้ใหญ่ และเรียกว่า "ระบบ" หรือ "extra-intestinal" ผลข้างเคียง ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจรวมถึงโรคข้ออักเสบการสูญเสียกระดูกความล่าช้าในการเจริญเติบโตของเด็กโรคตาโรคนิ่วผื่นผิวหนังแผลหรือแผลในปาก
ไม่ทราบสาเหตุที่ภาวะแทรกซ้อนของโรค Crohn อาจเกิดขึ้นภายนอกระบบทางเดินอาหาร แต่ในบางกรณีพวกเขาปฏิบัติตามขั้นตอนของโรค: เลวร้ายลงเรื่อย ๆ ในช่วงที่ เกิดการลุก เป็น ไฟ
โรคไขข้อ
ปวดบวมและตึงในข้อต่อของคนที่เป็นโรค Crohn อาจเกิดจาก โรคข้ออักเสบบริเวณรอบ ข้าง อาการอาจเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์และอาจย้ายจากที่หนึ่งไปยังอีก โรคไขข้ออักเสบอาจเพิ่มขึ้นเมื่อโรค Crohn ต้นแบบได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์และไม่ก่อให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อข้อต่อ อาการจะถูกให้ความร้อนชื้นและส่วนที่เหลือ คนที่เป็นโรค Crohn อาจก่อให้เกิดโรคข้ออักเสบรูปแบบอื่น ๆ เช่นภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงของยาได้
การสูญเสียกระดูก
คนที่เป็นโรค Crohn มีความเสี่ยงต่อการสูญเสียกระดูกและโรคกระดูกพรุนเนื่องจากสาเหตุหลายประการ แคลเซียม มีความสำคัญต่อสุขภาพกระดูกและ วิตามินดี เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับร่างกายในการดูดซึมแคลเซียม อย่างไรก็ตามคนที่เป็นโรค Crohn อาจมีภาวะขาดวิตามินดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าลำไส้เล็กมีโรคที่กว้างขวางหรือได้รับการผ่าตัดออกบางส่วน
นอกจากนี้โปรตีนที่เรียกว่า cytokines พบในผู้ป่วยโรค Crohn โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่มีการใช้งานอยู่ Cytokines อาจรบกวนการกำจัดกระดูกเก่าและการสร้างกระดูกใหม่ ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการสูญเสียกระดูก ได้แก่ ดัชนีมวลกายต่ำ (BMI) เพศหญิงเพศชายการสูบบุหรี่การดื่มสุราและอายุที่มากขึ้น
ข้อแนะนำทั่วไปในการป้องกันการสูญเสียกระดูก ได้แก่ การออกกำลังกายการลดการใช้แอลกอฮอล์การหยุดสูบบุหรี่และการเสริมแคลเซียม 1500 มก. และวิตามินดี 400 IU ต่อวัน สำหรับคนที่มีโรคลำไส้อักเสบ (IBD) การลดการใช้ corticosteroids เมื่อเป็นไปได้และการใช้ ยา bisphosphonate ก็เป็นประโยชน์
พัฒนาการที่ล่าช้าในเด็ก
โรค Crohn ทำให้เด็กที่มีความเสี่ยงต่อการ เจริญเติบโตช้า ปัจจัยหลายอย่างมีผลต่อการเจริญเติบโตของเด็กที่เป็นโรค Crohn ได้แก่ การขาดความกระหาย อาหารที่ไม่ดีการ ดูดซึมธาตุอาหารที่ ไม่ดีในลำไส้เล็กและการใช้เตียรอยด์ในการรักษา ปัจจัยเหล่านี้อาจมีผลเสียต่อความสูงของเด็กและทำให้เกิดความสูงสั้น ๆ
โรคตา
โรคตาที่อาจส่งผลต่อผู้ที่เป็นโรค Crohn ได้แก่ โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, episcleritis, keratopathy และตาแห้ง อาการตาบางอย่างต้องได้รับการรักษาและส่วนใหญ่จะมีการปรับปรุงเมื่อโรค Crohn อยู่ภายใต้การบริหารจัดการอย่างมีประสิทธิภาพ
- ตาแห้ง เกิดจากการขาดน้ำตาในดวงตา การขาดความชุ่มชื้นนี้อาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองตาและตาบอดในที่สุด ตาแห้งได้รับการรักษาด้วยน้ำตาเทียมและอาหารเสริมวิตามินเอ หากความแห้งกร้านเป็นสาเหตุของการติดเชื้ออาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ
- โรคไขข้ออักเสบเป็นอาการอักเสบของตาสีขาวที่เป็นสาเหตุของอาการปวดและทำให้เกิดอาการบวมแดง โรคไขข้ออักเสบได้รับการรักษาด้วย vasoconstrictor หรือ corticosteroid
- Keratopathy เป็นความผิดปรกติในกระจกตาที่ไม่ก่อให้เกิดอาการปวดหรือการสูญเสียการมองเห็นดังนั้นจึงมักไม่ได้รับการรักษา
- Uveitis คือการอักเสบของชั้นกลางของ eyewall ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการไวแสงปวดแดงตาแดงและปวดศีรษะ ไม่ได้รับการรักษาโรคปอดอักเสบอาจนำไปสู่ตาบอดต้อหินหรือเรตินาเดี่ยว การรักษาด้วย corticosteroids
โรคนิ่ว
น้ำดีที่แข็งตัวในถุงน้ำดีอาจเป็นสาเหตุของ โรคนิ่ว ได้
โรคนิ่วสามารถป้องกันไม่ให้ออกจากน้ำดีจากถุงน้ำดีซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดอย่างรุนแรง คนที่มีโรค Crohn ใน terminal ileum มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรคนิ่ว มากถึง 13% ถึง 34% จะพบภาวะแทรกซ้อนนี้ การอักเสบในลำไส้เล็กส่วนต้นจะช่วยป้องกันการดูดซึมน้ำดี น้ำดีละลายคอเลสเตอรอลจากอาหารและถ้าคอเลสเตอรอลชนิดนี้ไม่พังทลายลงอาจส่งผลให้เกิดโรคนิ่วได้ โรคนิ่วโดยปกติจะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดเอาถุงน้ำดี การรักษาด้วยยามักไม่ค่อยใช้กันเนื่องจากอาจทำให้เกิดโรคนิ่วได้
แผลในปาก
แผลตื้นที่เกิดขึ้นภายในปากเรียกว่า aphthous stomatitis อาจมีการใช้น้ำยาบ้วนปากตามใบสั่งแพทย์เพื่อให้ปากสะอาด แต่ไม่จำเป็นต้องใช้การรักษาอื่น ๆ กรณีที่ไม่รุนแรงสามารถรักษาตัวเองได้ แต่ยาแก้อักเสบเฉพาะที่และยาชาอาจลดความอึดอัดและส่งเสริมการรักษาได้
สภาพผิว
คนที่มีโรค Crohn ใน ลำไส้ใหญ่ อาจพัฒนาแท็กผิว ผิวรอบ ๆ โรคริดสีดวงทวาร ในบริเวณรอบ ๆ จะหนาขึ้นและสร้างแผ่นพับ ควรให้ความระมัดระวังเพื่อให้บริเวณทวารหนักสะอาดเนื่องจากแท็กผิวอาจเก็บอุจจาระไว้และทำให้เกิดอาการระคายเคืองต่อผิวหนัง การปรากฏตัวของแท็กผิวอาจเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรค Crohn เนื่องจากพบได้บ่อยในคนที่เป็นโรค Crohn กว่ามีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
สภาพผิวอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรค Crohn คือ erythema nodosum และ pyoderma gangrenosum Erythema nodosum เป็นก้อนสีแดงที่เจ็บปวดซึ่งเกิดขึ้นที่แขนหรือขาส่วนล่างและ pyoderma gangrenosum เป็นพุพองที่ขาหรือแขนซึ่งมักเกิดขึ้นที่บริเวณที่มีบาดแผลเล็กน้อยเช่นการตัด ทั้งสองเงื่อนไขเหล่านี้มีน้อยกว่าในโรค Crohns มากกว่าในลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล Erythema nodosum อาจมีผลต่อ 1% ถึง 2% ของผู้ที่เป็นโรค Crohn ในลำไส้ใหญ่และ pyoderma gangrenosum อาจมีผลต่อ 1% ของผู้ที่เป็นโรค Crohn
แหล่งที่มา:
Bonheur JL, Braunstein J, Korelitz BI, Panagopoulos G. "แท็กผิวทางทวารหนักในโรคลำไส้อักเสบ: ข้อสังเกตใหม่และการทบทวนทางคลินิก" โรคลำไส้อักเสบ 14; 1236-1239 1 พฤษภาคม 2551 9 กันยายน 2013
Crohn's และลำไส้ใหญ่มูลนิธิอเมริกา "ภาวะแทรกซ้อนจากสารพิษ: การสูญเสียกระดูก" 1 พฤษภาคม 2555 9 กันยายน 2013
Crohn's และลำไส้ใหญ่มูลนิธิอเมริกา "ภาวะแทรกซ้อนจากมดลูก: ความผิดตา" 1 พฤษภาคม 2555 9 กันยายน 2013
Crohn's และลำไส้ใหญ่มูลนิธิอเมริกา "ภาวะแทรกซ้อนจากมดลูก: โรคตับ" 1 พฤษภาคม 2555 9 กันยายน 2013
Crohn's และลำไส้ใหญ่มูลนิธิอเมริกา "ภาวะแทรกซ้อนจากสารพิษ: ความผิดปกติของผิวหนัง" 1 พฤษภาคม 2555 9 กันยายน 2013