ยาไมเกรนและเซโรโทนินซินโดรม

เป็น Knowldgeable แต่มีเหตุผลเกี่ยวกับ Syndrome ที่หายากนี้

ภาพรวม

การสะสมสารเคมี serotonin ในร่างกายอาจทำให้เกิดโรคที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเรียกว่า serotonin syndrome โรคนี้เป็นของหายาก แต่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยใช้ค็อกเทลของยาที่เพิ่ม serotonin เช่น triptan สำหรับไมเกรนของพวกเขาและยากล่อมประสาทสำหรับภาวะซึมเศร้าของพวกเขา - ทั้งสองซึ่งทำหน้าที่ในการเพิ่มระดับของ serotonin ในสมอง

มันไม่ชัดเจนว่าทำไมคนบางคนพัฒนา serotonin syndrome และคนอื่นไม่ได้เมื่อใช้ค็อกเทลเดียวกันของยา ในทำนองเดียวกันก็ไม่ชัดเจนว่าทำไมคนบางคนพัฒนาเพียงรูปแบบอ่อน serotonin syndrome และอื่น ๆ พัฒนารูปแบบรุนแรงมากขึ้นที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

มีสามวิธีที่ serotonin syndrome อาจเกิดขึ้น:

• การใช้ยา serotonergic 2 ชนิดขึ้นไป (หมายถึงยาที่ทำให้ระดับ serotonin เพิ่มขึ้น)
• ยาเกินขนาดของยา serotonergic เดี่ยว
• การเพิ่มขนาดของยา serotonergic เดี่ยว

สัญญาณและอาการ

อาการของ serotonin syndrome มีความผันแปรสูงและอาจรวมถึง:

• ความร้อนรน
• โรคท้องร่วง
• การขับเหงื่อ
• ไข้
• ความยากลำบากกับยอดคงเหลือ
• ความสับสน
• ไข้
• ตัวสั่น
• ความดันโลหิตสูงและอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
• คำพูดที่ถูกกดดัน

ในการตรวจร่างกายถ้าคุณหมอสงสัย serotonin syndrome เขาอาจมองหาอาการเหล่านี้:

• ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่โอ้อวด (hyperreflexia)
• การกระตุกของกล้ามเนื้อโดยไม่ได้ตั้งใจ (myoclonus)

• นักเรียนที่มีอาการ (mydriasis)

การค้นพบที่หายากของ serotonin syndrome ที่เกิดขึ้นในกรณีที่รุนแรง ได้แก่

• การสลายกล้ามเนื้อ
• ชัก
• ไตล้มเหลว
• หายใจไม่ออก (หายใจ) ล้มเหลว
• ความตาย

ยาที่เกี่ยวข้อง

มียาไมเกรนหลายตัวที่มีศักยภาพในการก่อให้เกิด serotonin syndrome เหล่านี้รวมถึง ยาต้านอาการ Reglan (metoclopramide) และ ยารักษาโรคไมเกรนเฉียบพลัน เช่น triptans และ dihydroergotamines

ยาลดความอ้วนชนิด หนึ่งเช่น valproic acid และ anti-depressants เช่น selectors serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) และ tricyclic antidepressants สามารถนำไปสู่ ​​serotonin syndrome ได้

ยาอื่น ๆ ได้แก่ ยาลดความอ้วน Tramadol (Ultram) หรือ cyclobenzaprine (Flexeril) ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย (โคเคน) อาหารเสริม (สาโทเซนต์จอห์น) และยาเย็นที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (เช่น dextromethorphan - เรียกว่า Robitussin) สามารถนำไปสู่ความผิดปกติที่หาได้ยากเช่นนี้

การป้องกัน

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณรู้จักยาทั้งหมดของคุณรวมทั้งผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์วิตามินและอาหารเสริม วิธีนี้แพทย์ของคุณสามารถหลีกเลี่ยงการสั่งให้คุณใช้ยาเพิ่ม serotonin มากเกินไปหรืออย่างน้อยควรให้คำแนะนำกับคุณเกี่ยวกับอาการถ้าคุณกำลังใช้ยามากกว่าหนึ่งชนิดที่ช่วยเพิ่มระดับ serotonin

นอกจากนี้ serotonin syndrome มักเกิดขึ้นภายในหนึ่งวันในการเพิ่มปริมาณยาหรือเพิ่มยาเพิ่ม serotonin ติดต่อแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณรู้สึกไม่สบายหรือกังวลเกี่ยวกับ serotonin syndrome

การรักษา

ข่าวดีก็คือว่าส่วนใหญ่ของกรณี serotonin ดาวน์ซินโดรมอ่อนและแก้ปัญหาด้วยการหยุดยา (s) ผู้กระทำความผิด

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล

บรรทัดด้านล่าง

บทบาทที่แข็งแกร่ง serotonin เล่นในร่างกายทำให้เป้าหมายที่ยอดเยี่ยมสำหรับยาหลายชนิด กับที่แม้ว่ามาเสี่ยง เช่นเดียวกับทุกสิ่งทุกอย่างการกลั่นกรองเป็นกุญแจสำคัญที่นี่ อย่าปล่อยให้ความกลัวของโรคนี้จะหยุดคุณจากการใช้ยาที่สามารถช่วยคุณได้จริงๆ แต่จงระวังและให้ความรู้สึกที่ดีด้วยการสื่อสารกับแพทย์ของคุณให้ดีและรายงานอาการใหม่ ๆ

_{แหล่งที่มา}

_{Ables AZ การป้องกัน, การวินิจฉัยและการจัดการของ Serotonin Syndrome แพทย์ Am Fam 2010 1 พฤษภาคม; 81 (9): 1139-42}

_{Mohammad-Zadeh LF, Moses L และ Gwaltney-Brant SM Serotonin: บทวิจารณ์ J Vet Pharmacol Ther. 2008 มิ.ย. ; 31 (3): 187-99}

_{Volpi-Abadie J & Kaye AD Serotonin Syndrome Ochsner J 2013 Winter; 13 (4): 533-40}

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: เว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นข้อมูลเท่านั้น ไม่ควรนำมาใช้แทนการดูแลส่วนบุคคลโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต โปรดไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการหรือภาวะทางการแพทย์