ความหงุดหงิดในขณะที่หายใจไม่ออกอาจเป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญ
Bendopnea ซึ่งได้รับการอธิบายย้อนหลังเป็นครั้งแรกในปี 2014 คืออาการห้วนของหายใจขณะที่ก้มลง ตอนนี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นอาการของ ภาวะหัวใจล้มเหลว
หายใจถี่หรือ หายใจไม่ออก เป็นอาการที่รู้จักกันดีในคนที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว การหายใจไม่ออกมีหลายรูปแบบ การหายใจลำบากด้วยความพยายามเป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดและหายใจลำบากที่เกิดขึ้นเมื่อนอนหลับ ( Orthopnea ) เป็นอาการที่พบบ่อย
ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมักต้องใช้หมอนหลายตัวนอนหลับสบายหรืออาจต้องนอนหลับ การหายใจลำบากในตอนกลางคืน เป็นภาวะที่ทำให้หายใจลำบากซึ่งอาจปลุกคนที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวจากการนอนหลับสนิท
อาการหายใจลำบากเมื่อมีความพยายาม orthopnea และ PND แต่ละคนจะถือว่าเป็นอาการคลาสสิกของภาวะหัวใจล้มเหลว อาการเหล่านี้เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวได้รับการยอมรับจากแพทย์หลายรุ่น
การค้นพบรูปแบบใหม่ของ Dyspnea
ในปี 2014 นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเท็กซัสยังได้อธิบายถึงอาการหายใจลำบากอีกแบบหนึ่งในผู้ที่หัวใจล้มเหลว - หายใจถี่ที่เกิดขึ้นขณะดัด เพื่ออธิบายอาการใหม่นี้พวกเขาได้สร้างคำว่า bendopnea- "pnea" จากภาษากรีก pnoia สำหรับลมหายใจและ "bendo" จากเท็กซัสเพื่อก้มลง
นักวิจัยได้สังเกตเห็นว่าผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคหัวใจวายบ่นว่าเป็นอาการหายใจลำบากเมื่อถูกงอดังนั้นพวกเขาจึงทำการศึกษาทั้งเพื่อประเมินความถี่ของอาการนี้และเพื่อกำหนดความสำคัญทางการแพทย์
พวกเขาศึกษา 102 ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวเนื่องจากมีอาการ cardiomyopathy ขยายตัว แต่ละคนถูกถามให้นั่งลงบนเก้าอี้และโค้งกว่า 30 วินาทีราวกับว่าพวกเขาผูกรองเท้า ผู้ป่วย 29 ราย (ร้อยละ 28) ที่ได้รับ bendopnea
อาการ "หัวใจ" แบบคลาสสิกมากขึ้น (เช่นหายใจลำบากเมื่อมีความพยายามและภาวะกระดูกพรุน) มีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นในคนที่มีอาการ bendopnea ในระหว่างการทดสอบ 30 วินาที
นอกจากนี้ bendopnea ยังพบมากในกลุ่มผู้ที่มีอาการบวมน้ำและบวมน้ำอย่างมีนัยสำคัญ (บวมที่ขา)
นักวิจัยยังได้ทำการ สวนด้วยหัวใจ กับผู้ป่วยทั้งหมด 102 รายในการศึกษา พวกเขาพบว่า 29 คนที่มีอาการไขสันหลังอักเสบโดยเฉลี่ยมีความผิดปกติของหัวใจที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นกว่าผู้ที่ไม่มี bendopnea เฉพาะแรงกดดันภายในใจของพวกเขาได้มากขึ้น ผลการวิจัยทั้งหมดแสดงให้เห็นว่าอาการของ bendopnea ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีความก้าวหน้าหรือควบคุมไม่ดี
สาเหตุของ Bendopnea
คนที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวมักมีความดันหัวใจเพิ่มขึ้น ความดันหัวใจสูงนี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการสำรองข้อมูลของเลือดกลับสู่หัวใจจากปอดซึ่งอาจนำไปสู่ความแออัดของปอดและทำให้หายใจลำบาก
สิ่งที่ทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของความกดดันต่อหัวใจอาจทำให้ปัญหานี้แย่ลง การออกกำลังกายนี้ทำและหายใจลำบากเมื่อความพยายามเป็นอาการทั่วไปในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว โกหกแฟลตเป็นสาเหตุของของเหลวในร่างกายเพื่อแจกจ่ายให้กับทรวงอกซึ่งยังช่วยเพิ่มความกดดันของหัวใจที่นำไปสู่โรคกระดูกพรุน
ในแง่ที่น้อยกว่าการดัดที่เอวยังเพิ่มแรงกดดันภายในหน้าอก (และดังนั้นภายในหัวใจ)
สำหรับคนที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวจะได้รับการชดเชยแทบไม่มีการเพิ่มขึ้นของความดันหัวใจที่เกิดจากการงออาจทำให้ปลายด้านบนและทำให้หายใจไม่ออก
คำจาก
แม้ว่านี่เป็นการศึกษาเล็ก ๆ น้อย ๆ แต่ก็แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าการปรากฏตัวของ bendopnea ในบุคคลที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าอาการแย่ลง การทดสอบ bendopnea ทำได้ง่ายและรวดเร็ว (นั่งลงและงอไป 30 วินาที) และแพทย์จำนวนมากอาจจะเพิ่มการประเมินผลของผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจวาย
ไม่ว่าอาการของ bendopnea อาจเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ทราบสาเหตุที่ยังไม่ทราบเนื่องจากอาการนี้ไม่ได้ถูกศึกษาเป็นเครื่องมือคัดกรอง
อย่างไรก็ตามเนื่องจาก bendopnea ดูเหมือนว่าจะมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติของหัวใจขั้นสูงมากขึ้นดูเหมือนว่าในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวจะเห็นได้จากอาการและอาการอื่น ๆ ก่อนที่จะเกิด bendopnea
ในที่สุดก็เป็นมูลค่า noting ว่ารู้สึกขาดลมหายใจในขณะที่ดัดอาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ นอกเหนือจากภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ ความผิดปกติของปอดต่างๆหรือเพียงแค่มีน้ำหนักเกิน ดังนั้นถ้าคุณสังเกตเห็นอาการของ bendopnea ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลว แต่ก็หมายความว่าคุณควรตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการนี้
> ที่มา:
> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK และอื่น ๆ ลักษณะของอาการแปลก ๆ ของโรคหัวใจขั้นสูง: Bendopnea JACC หัวใจล้มเหลว 2014; 2: 24-31