ผู้ป่วยต่อมไทรอยด์: เป็น perimenopause หรือวัยหมดประจำเดือน?

หากคุณเป็นผู้หญิงที่เป็นโรคไทรอยด์ที่กำลังรับการรักษาโดยแพทย์ของคุณคุณอาจยังคงต่อสู้กับ อาการ ต่างๆกันต่อไป

หนึ่งในคำถามแรกที่คุณต้องพิจารณาคือถ้าอาการที่คุณกำลังประสบและ attributing กับต่อมไทรอยด์ของคุณจริงอาจเกี่ยวข้องกับ perimenopause หรือวัยหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือนอาจเป็นคำที่เต็มไปด้วยสีสันสำหรับผู้หญิงบางคนและคุณอาจจะคิดว่า "ไม่มีทางเพราะฉันยังมีประจำเดือน" หรือ "ฉันอายุแค่สี่สิบเศษเท่านั้น" แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าวัยหมดประจำเดือนหมายถึงจุดที่คุณไม่ได้มี ประจำเดือน เป็น เวลา หนึ่งปี

อายุเฉลี่ยของวัยหมดประจำเดือนในสตรีอเมริกันอายุ 51 ปี

perimenopause แต่หมายถึงระยะเวลาที่นำไปสู่วัยหมดประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนของคุณอาจเกิดขึ้นได้นานถึงสิบปีก่อนที่คุณจะ "วัยหมดประจำเดือน" อย่างเป็นทางการ ซึ่งหมายความว่าถ้าคุณเป็นผู้หญิงในวัยสามสิบปลายของคุณไปจนถึงวัยสี่สิบต้นคุณอาจอยู่ในช่วงต้นของยุคแรก; แม้ว่าสตรีส่วนใหญ่จะเริ่มเปิดฉากในวัยสี่สิบ

ชีววิทยาของ Perimenopause

สิ่งที่ก่อให้เกิด perimenopause คือเมื่อคุณโตขึ้นระดับพื้นฐานของสโตรเจนและ progesterone เริ่มลดลง ในเวลาเดียวกันอุปทานของรูขุมขนลดลงและรูขุมที่ยังคงมีความสำคัญน้อยกว่าการกระตุ้น นอกจากนี้ไข่ที่ยังคงมีมากขึ้น

การหล่นของฮอร์โมน estrogen ที่เกิดขึ้นในระหว่างที่เกิด perimenopause มักทำให้เกิดอาการเช่น น้ำท่าร้อน และเหงื่อออกตอนกลางคืน ระดับฮอร์โมนกระตุ้นฮอร์โมนกระตุ้นการทำงานของฮอร์โมน (FSH) เพิ่มขึ้นอย่างมากในความพยายามที่จะกระตุ้นให้รูขุมไข่ที่ยังเหลืออยู่

ในเวลาเดียวกันรังไข่ของคุณลดการผลิตฮอร์โมนหญิง

ในที่สุดสต็อกของคุณของไข่ที่ทำงานได้หมดลงและระดับฮอร์โมนของคุณไม่สามารถเรียกการตกไข่, หยุดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้น

สัญญาณและอาการของ Perimenopause

อาการและอาการ ของ perimenopause รวมถึง:

ประจำเดือนผิดปกติ

การเปลี่ยนแปลงประจำเดือนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างช่วงปลายรอบ ได้แก่ การมีประจำเดือนที่หนักขึ้นการตกเลือดในช่วงเวลาที่สั้นกว่าสามสัปดาห์การสังเกตหรือการไหลอย่างต่อเนื่องทุกๆสองสัปดาห์การแข็งตัวของการเป็นตะคริวแสงจางหลังจากมีเซ็กส์และระยะเวลาที่เป็นตัวประหลาด (คุณมีอาการและอาการ ประจำเดือนโดยไม่มีเลือดออก)

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าในขณะที่ เลือดออกผิดปรกติ สามารถคาดได้ในระหว่างตั้งครรภ์ควรมีการประเมินการตกเลือดผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญเพื่อขจัดปัญหาการตั้งครรภ์ fibroids หรือมะเร็งและต้องมีการประเมินเลือดออกในระยะเวลาหมดประจำเดือนโดยทันทีโดยแพทย์

การเปลี่ยนแปลงของเต้านม

หน้าอกบวมและนุ่ม (บางครั้งอาจเป็นก้อน) อาจเกิดขึ้นในระหว่างวัยหมดประจำเดือนเช่นเดียวกับการหดตัวหย่อนคล้อยและลดความกระชับในทรวงอก

ถ้าคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในเนื้อเยื่อเต้านมของคุณให้แน่ใจว่าได้รับการตรวจสอบออกจากแพทย์ของคุณแม้ว่าคุณจะเพิ่งมีการคัดกรองปกติเต้านม

ปัญหาทางช่องคลอด

เนื่องจากระดับฮอร์โมน estrogen ลดลงในร่างกายคุณอาจสังเกตเห็นความแห้งกร้านและความรู้สึกหงุดหงิดในช่องคลอด นี้อาจทำให้เพศอึดอัดมากขึ้น

ปัญหาทางเดินปัสสาวะ

เริ่มต้นใน perimenopause คุณอาจสังเกตเห็นการปัสสาวะบ่อยมากขึ้นมี แนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และความมักมากในกาม

ปัญหาการนอนหลับ

ความยากลำบากในการนอนหลับที่อาจเกิดขึ้นในช่วงรอบวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ ความยากลำบากในการหลับหลับการตื่นนอนบ่อย ๆ การตื่นนอนบ่อยๆเพื่อปัสสาวะไม่สามารถกลับไปนอนหลังจากตื่นนอนตื่นเช้า

น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น

การเพิ่มน้ำหนักเป็นเรื่องธรรมดาในช่วงตั้งครรภ์ ผู้หญิงจำนวนมากยังสังเกตเห็นการแจกจ่ายน้ำหนักจากส่วนล่างไปจนถึงท้อง, เอว, สะโพกและต้นขารวมถึงการลดลงของมวลกล้ามเนื้อ

การเปลี่ยนแปลงอารมณ์

ผู้หญิงรายงานปัญหาอารมณ์ในหลายรูปแบบเช่นความหงุดหงิดอารมณ์แปรปรวนอารมณ์แปรปรวนไม่สามารถรับมือกับความเครียดอารมณ์ความรู้สึกวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าได้

ผมร่วงและ / หรือการเจริญเติบโต

การผอมหรือการสูญเสียเส้นผมจากศีรษะหรือลำตัวอาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับการสูญเสียเส้นผมของผู้ชายในรูปแบบที่วัด ผู้หญิงบางคนพัฒนาผมที่ไม่พึงประสงค์ที่คางริมฝีปากบนและหน้าท้อง

การเปลี่ยนแปลงผิวหนัง

ทินเนอร์ผิวแห้งดีริ้วรอยที่โดดเด่นมากขึ้นและแม้แต่สิวที่เริ่มมีสิวหรือมีสภาพที่เรียกว่าเป็นโรคประสาท (มีอาการคัน, ความรู้สึกกระปรี้กระเปร่าใต้ผิว) จะเห็นได้ในยุคใกล้หมด

อาการอื่น ๆ ที่พบบ่อยในช่วงก่อนหน้า ได้แก่ :

เป็นไทรอยด์หรือ Perimenopause หรือไม่?

ในขณะที่คุณสามารถดูได้มีอาการต่างๆเช่นความเมื่อยล้าการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักและ การสูญเสียเส้นผม เช่น - ซึ่งเป็นเรื่องปกติของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และการหมดประจำเดือน

คุณสามารถบอกได้ว่าอะไรที่ทำให้เกิดอาการของคุณ?

ขั้นแรกคุณต้องให้แน่ใจว่า การรักษาต่อมไทรอยด์ของคุณได้รับการปรับให้เหมาะสม นั่นหมายความว่า TSH และ T4 ฟรีของคุณอยู่ในระดับที่เหมาะสมซึ่งสามารถช่วยบรรเทาอาการได้อย่างปลอดภัย

ประการที่สองคุณควรติดตาม วัฏจักร อาการลักษณะอาการและอาการ ประจำเดือน เป็นเวลาหลายเดือนเพื่อแสดงแพทย์ของคุณ เก็บปฏิทินหรือแผนภูมิที่ติดตามระยะเวลาการมีประจำเดือนของคุณรวมถึง อาการ PMS ความหนักหน่วงของการไหลเวียนโลหิตและลักษณะอื่น ๆ (เช่นลิปกและสี)

หากคุณมีอาการบ่งชี้ที่สำคัญของการหมดประจำเดือนหรืออาการที่ไม่ได้รับการรักษาโดยการรักษาไทรอยด์ที่เหมาะสมและคุณอายุเกิน 40 ก็ถึงเวลาที่ต้องการทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อประเมินสถานะฮอร์โมนของคุณ

การทบทวนตารางเวลาอาการการทดสอบ FSH การประเมินฮอร์โมนเพศ (เช่นฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน) การตรวจอุ ณ กุมวิทยาและประวัติครอบครัวและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดอาจช่วยให้แพทย์ของคุณทราบได้ว่าคุณกำลังอยู่ในช่วง

สุดท้ายหากมีความไม่สมดุลอย่างมากในฮอร์โมนเพศของคุณซึ่งเป็นสาเหตุของอาการแพทย์ของคุณอาจแนะนำยา (เช่นการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน) หรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อช่วยฟื้นฟูความสมดุลและบรรเทาอาการ

คำจาก

อัตราการเกิดภาวะ hypothyroidism เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วงตั้งครรภ์และหลังวัยหมดประจำเดือน แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าไทรอยด์ของคุณไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับอาการของวัยหมดประจำเดือน (ส่วนใหญ่เกิดจากการรวมกันของการสูญเสียสโตรเจนและอายุที่เพิ่มขึ้น)

โดยรวมแล้วข้อความว่าจะทำที่บ้านคือถ้าคุณกำลังดิ้นรนกับความเมื่อยล้าการเพิ่มน้ำหนักอาการซึมเศร้าหรืออาการอื่น ๆ ของความสมดุลของฮอร์โมนให้แน่ใจว่าคุณขอให้ตรวจคัดกรองธัยรอยด์อย่างละเอียดจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

> แหล่งที่มา:

> del Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. ไทรอยด์และวัยหมดประจำเดือน Climacteric 2014 มิ.ย. ; 17 (3): 225-34

> สมาคมวัยหมดประจำเดือนของอเมริกาเหนือ (2014) การฝึกปฏิบัติเกี่ยวกับวัยหมดประจำเดือน: คู่มือสำหรับแพทย์, ed. th ed. Mayfield Heights, OH: สมาคมวัยหมดประจำเดือนของอเมริกาเหนือ