ปวดเส้นประสาทเชื่อมโยงกับเงื่อนไขทางการแพทย์และการบาดเจ็บ

อาการปวด Nociceptive แตกต่างจากอาการปวดตามระบบประสาท

กว่า 15 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาและยุโรปมี อาการปวด neuropathic หรือปวดเส้นประสาท เมื่อเกิดขึ้นอาการปวดเส้นประสาทอาจทำให้เกิดความสับสน ที่เลวร้ายที่สุดอาการปวดเส้นประสาทเป็นระทมทุกข์ ที่ดีที่สุดก็เป็นที่น่ารำคาญ

คนส่วนใหญ่มักไม่ทราบว่าเกิดอะไรขึ้นกับความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังอาจเป็นการยากที่จะอธิบายถึงสิ่งที่พวกเขากำลังประสบอยู่ (อาการปวดคม, แทง, ปวด, แผ่กระจายไป, มึนงง)

ความเข้าใจพื้นฐานเกี่ยวกับการทำงานของเส้นประสาทอาจเป็นประโยชน์

ภาพรวม

ระบบประสาทส่วนกลางประกอบด้วยสมองและไขสันหลังอักเสบ เส้นประสาทไขสันหลังหลังทำหน้าที่เป็นสำนักงานใหญ่สำหรับเส้นประสาทที่ถูกส่งไปยังและจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เส้นประสาทที่แตกกิ่งออกไปยังส่วนอื่นของร่างกายเรียก ว่าเส้นประสาทส่วนปลาย เส้นประสาทไขสันหลังกาและรากของเส้นประสาทส่วนปลายอยู่ภายในกองกระดูกเรียกว่ากระดูกสันหลัง แผ่นกันกระแทก (มีศูนย์วุ้น) นั่งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลัง

สามสิบหนึ่งคู่ของเส้นประสาทออกจากไขสันหลังระ้าผ่านช่องระหว่างกระดูกสันหลังแล้วสาขาออกไปส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย จุดออกจากเส้นประสาทเรียกว่า รากประสาท เส้นประสาทส่วนปลายประกอบด้วยเส้นประสาทประสาทและเส้นประสาทของมอเตอร์ เส้นประสาทเกี่ยวกับประสาทสัมผัสเกี่ยวข้องกับความรู้สึกบางอย่าง (เช่นร้อนเย็นและเจ็บปวด) เส้นประสาทมอเตอร์ (ซึ่งนำไปสู่กล้ามเนื้อ) เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว

เซลล์ประสาทส่วนบุคคลประกอบด้วยแฉรอน (ทางเดินภายในซึ่งข้อมูลจะถูกส่งผ่าน) และเยื่อไมอีลิน (เป็นชั้นนอกไขมันที่ช่วยปกป้องเซลล์ประสาทและช่วยส่งผ่านข้อมูล) การบาดเจ็บหรือการระคายเคืองต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของโครงสร้างเส้นประสาทอาจทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาท

ประเภท

มีสองประเภทของความเจ็บปวดของเส้นประสาท - ปวด nociceptive และปวด neuropathic (เช่น neuropathy) ด้วยความเจ็บปวดที่เกิดจากความรู้สึกเจ็บปวดเส้นประสาทจะส่งสัญญาณกระตุ้นให้สัญญาณบ่งบอกว่ามีบางส่วนของร่างกายได้รับบาดเจ็บหรือเสียชีวิต ด้วยอาการปวด neuropathic เส้นประสาทตัวเองเป็นสิ่งที่ได้รับบาดเจ็บที่ทำให้เกิดการส่งผ่านผิดปกติของแรงกระตุ้น

อาการ

อาการปวดเส้นประสาทสามารถแสดงออกในรูปแบบต่างๆได้โดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งและสาเหตุของการบาดเจ็บหรือความเสียหายของเส้นประสาท

• อาจมีความไวเพิ่มขึ้นที่ระดับผิวในพื้นที่ที่เสิร์ฟโดยเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหาย เมื่อเป็นเช่นนี้การสัมผัสที่อ่อนโยนในบริเวณนี้จะรู้สึกว่าเป็นอาการปวดที่รุนแรงบางครั้ง

• อาจมีอาการชาตามเส้นทางของเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหาย โดยทั่วไปเมื่อเป็นกรณีนี้อาการชามักเกิดขึ้นในที่เดียวกัน (เช่นเท้าที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหาย) อาจเป็นค่าคงที่หรือเป็นพัก ๆ อาจเกิดขึ้นได้จากความรู้สึกแทงหรือความรู้สึกแสบร้อน อาจจะแย่ลงเมื่อมีการเคลื่อนไหว
• กล้ามเนื้อที่เกิดจากเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายอาจอ่อนลงหรือในบางกรณีเป็นอัมพาต

สาเหตุ

อาการปวดเส้นประสาทอาจเชื่อมโยงกับสภาวะทางการแพทย์ต่างๆหรือการสัมผัสกับสารเคมีบางประเภทรวมถึงอาการบาดเจ็บที่บาดแผล สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• โรคเบาหวาน

• การติดเชื้อ
• โรคลูปัส
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• เอชไอวี
• อาการปวดกลุ่มที่ซับซ้อนในภูมิภาค
• การกลืนกินตะกั่ว
• ข้อบกพร่องของวิตามิน
• อาการปวดตะโพก
• แผ่นดิสก์ทำหมัน
• การอักเสบของเส้นประสาท
• การบีบอัดของเส้นประสาทหรือ เส้นประสาทที่ถูกบีบอัด
• โรคงูสวัด
• โรคมะเร็ง
• ศัลยกรรม
• ยาบางชนิด

มีหลักฐานบางอย่างที่ทำให้ความผิดปกติใน ระบบประสาทส่วนกลาง และ ระบบประสาทส่วนปลาย มีบทบาทสำคัญใน fibromyalgia แม้ว่าสาเหตุของ fibromyalgia ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษา fibromyalgia ยังมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดเส้นประสาท

การวินิจฉัยและการรักษา

เพื่อวินิจฉัยอาการปวดเส้นประสาทโดยทั่วไปผู้ป่วยจะมีการตรวจทางระบบประสาทที่ครอบคลุม MRI เพื่อประเมินโครงสร้างของเส้นประสาทและ EMG (Electromyelography) เพื่อประเมินความ สามารถในการนำประสาท

หากจำเป็น ไขสันหลังปลา อาจให้ข้อมูลเพิ่มเติม

มีหลายทางเลือกในการรักษาอาการปวดเส้นประสาท ขึ้นอยู่กับสถานที่และประเภทของอาการปวดเส้นประสาทและสาเหตุถ้าเป็นที่รู้จักกันยา, การฉีด, epidurals การรักษาทางเลือกการ กระตุ้น เส้นประสาท ไขสันหลังรัด เส้นประสาทและการผ่าตัดบางครั้งอาจให้การบรรเทาจากอาการปวดเส้นประสาท

บรรทัดด้านล่าง

ในบันทึกส่วนบุคคลฉันเพิ่งผ่านประสบการณ์กับอาการปวดเส้นประสาทในเดือนธันวาคม 2012 และมกราคม 2013 MRI เผยแผ่นดิสก์ที่มีไส้เลื่อนและ arthropathy ด้าน ฉันจะบอกว่ามันเป็นความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุด debilitating ฉันเคยมีประสบการณ์ด้านบนและเกินกว่าปกติอาการปวด ข้ออักเสบรูมาตอยด์ ของฉัน ฉันอยากจะแนะนำให้คนที่มีอาการปวดเส้นประสาทเรียนรู้สิ่งที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดของพวกเขาและเรียนรู้เกี่ยวกับตัวเลือกการรักษา ทำความเข้าใจกับตัวเลือกของคุณ ฉันมีชุดของสาม เส้นประสาท และได้รับการบรรเทา 85% ให้แน่ใจว่าคุณมีนักประสาทวิทยาที่นับหน้าถือตาและเป็น ผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการความเจ็บปวด ในทีมด้วย ในปีพ. ศ. 2562 ผมได้รับการผ่าตัดลาเวนเดอร์เกี่ยวกับเอว

_{แหล่งที่มา:}

_{กายวิภาคของอาการปวดเส้นประสาท Ralph F. Rashbaum, MD กระดูกสันหลังสุขภาพ 2001/06/27}

_{อาการปวดเส้นประสาท มหาวิทยาลัยมิชิแกนประสาทวิทยา}