อาการวิงเวียนศีรษะอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุ
อาการวิงเวียนศีรษะเป็นปัญหาที่พบบ่อยมาก บ่อยกว่าไม่ได้เกิดจากสภาพหรือเจ็บป่วยที่ได้รับการรักษาได้อย่างง่ายดายหรือแก้ด้วยตัวเอง บางครั้งอาการเวียนศีรษะอาจเป็นสัญญาณว่ามีบางอย่างร้ายแรงหรือเป็นอันตรายต่อชีวิต โดยการระบุประเภทของอาการวิงเวียนศีรษะที่บุคคลกำลังประสบอยู่แพทย์สามารถระบุสาเหตุพื้นฐานก่อนที่จะกลายเป็นปัญหามากขึ้น
ประเภทของอาการเวียนศีรษะ
เวียนศีรษะเป็นคำที่สามารถใช้เพื่ออธิบายความรู้สึกที่แตกต่างกันหลายซึ่งแต่ละที่มีการเชื่อมโยงกับระบบอวัยวะที่แตกต่างกันหรือความเจ็บป่วย โดยการอธิบายความรู้สึกเหล่านี้คุณสามารถให้แพทย์ของคุณมีวิธีในการวินิจฉัยและเริ่มการตรวจสอบ
เวียนศีรษะสามารถอธิบายได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:
- Presyncope เป็น "รู้สึก lightheaded." นี่คือความรู้สึกที่คุณอาจประสบหากยืนขึ้นเร็วเกินไป ในบางกรณีคุณอาจเปลี่ยนเป็นซีดรู้สึกคลุ้มคลั่งหรือแม้กระทั่งออกไป (ซึ่งเรียกว่า อาการหมดสติ ) Presyncope เกิดขึ้นเนื่องจากข้อ จำกัด ของเลือดไปยังสมอง อาจเป็นเพราะสิ่งที่ง่ายๆไม่ดื่มน้ำมากพอหรือเป็นโรคหัวใจ
โรคประจำตัวรู้สึก "ขาดสมดุล" นี่คือความรู้สึกของการไม่สามารถรักษาความสมดุลมักจะ veering ไปอีกด้านหนึ่งของอื่น ๆ ถ้ามันปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันอาจเกิดจากสิ่งที่ไม่ซับซ้อนเช่นการติดเชื้อที่หูหรือเป็นโรคทางระบบประสาทอย่างรุนแรง หากอาการมีความคืบหน้าอย่างช้าๆอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เสื่อมทรามเช่น โรคพาร์คินสัน หรือการติดเชื้อที่เป็นระบบ (ทั้งร่างกาย) ที่มีผลต่อระบบประสาท
Vertigo คือเมื่อทุกสิ่งทุกอย่าง "หมุนเป็นวงกลม" เป็นความรู้สึกเดียวกันกับที่คุณมีถ้าคุณได้รับการปั่นรอบอย่างรวดเร็วและก็หยุด อาการเวียนศีรษะอาจเกิดจากปัญหาในหูชั้นในทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะ เมื่อเป็นผลมาจากปัญหาเกี่ยวกับกระดูกต้นขา (ซึ่งควบคุมความสมดุลและความสมดุล) เรียกว่า หัวใจวาย (central vertigo ) สาเหตุอาจรวมถึงสารพิษความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร (เช่นไตวาย), เส้นโลหิตตีบหลายเส้น และโรคหลอดเลือดสมอง การมองเห็นซ้ำ ๆ การรู้สึกเสียวซ่าชามึนงงการหลบซ่อนใบหน้าหรือการกลืนลำบากอาจทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะ
อาการวิงเวียนที่ไม่เจาะจงเป็นเรื่องเกี่ยวกับ "รู้สึกตลก" ในกรณีนี้คำว่า "เวียนศีรษะ" อาจใช้เพื่ออธิบายอาการที่คุณไม่สามารถหยิบจับได้เช่นความอ่อนล้าหรือการสับสน อาจเกี่ยวข้องกับความรู้สึก "ออกจากร่างกาย" ที่คุณอาจเกิดขึ้นหลังจากเริ่มใช้ยาตัวใหม่ ในบางกรณีความรู้สึกอาจมีลักษณะทางจิตเวช
อาการเวียนศีรษะเป็นอาการของความเจ็บป่วยที่รุนแรง
ประมาณ 8 ล้านคนไปพบแพทย์ของพวกเขาในแต่ละปีเนื่องจากอาการวิงเวียนศีรษะที่ไม่ได้อธิบาย ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุจะง่ายและต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์น้อยหรือไม่มีเลย ในเวลาอื่นอาการเวียนศีรษะสามารถใช้เป็นสัญญาณเตือนภัยล่วงหน้าของสถานการณ์ที่ร้ายแรงหรือคุกคามถึงชีวิตได้
ในเงื่อนไขที่ร้ายแรงที่สุดที่เกี่ยวข้องกับอาการวิงเวียนศีรษะ:
- Vertebrobasilar insufficiency เป็นคำที่ใช้สำหรับลดการไหลเวียนของเลือดไปยังก้านสมอง เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้บุคคลอาจพบอาการเวียนศีรษะกลางซึ่งไปไกลเกินกว่าความอิดโรย หากเลือดลดลงเป็นระยะเวลาสั้น ๆ อาจทำให้เกิดการ ขาดเลือดชั่วคราว (บางครั้งเรียกว่า "มินิจังหวะ") หากข้อ จำกัด นี้ยาวนานขึ้นอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อสมองและสมองได้
- การติดเชื้อสมอง อาจทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะ หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยคือไวรัส labyrinthitis, ชนิดของการติดเชื้อที่นำไปสู่การอักเสบในหูชั้นใน การติดเชื้อร้ายแรงอื่น ๆ ได้แก่ Cryptococcus (การติดเชื้อราที่พบบ่อยในผู้ที่มี HIV ขั้นสูง) หรือแบคทีเรียที่ติดต่อได้เช่นวัณโรคหรือ Listeria ไวรัสเช่น งูสวัด นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะโดยการโจมตีเส้นประสาทบริเวณใบหน้าของคุณที่อยู่ใกล้หู
- โรคหัวใจ มักเกี่ยวข้องกับอาการวิงเวียนศีรษะเนื่องมาจากการจัดหาโลหิตให้สมองไม่เพียงพอ โรคหัวใจและหลอดเลือดที่ก้าวหน้าขึ้นช่วยลดความสามารถของหัวใจในการสูบฉีดโลหิตได้อย่างมีประสิทธิภาพกับการดึงแรงโน้มถ่วง นี่คือเหตุผลที่ยืนขึ้นอย่างรวดเร็วอาจทำให้ presyncope ในบางคน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (หัวใจเต้นผิดปกติ) มักจะทำในสิ่งเดียวกัน
- เนื้องอกต่อมไร้ท่อ เป็นสิ่งที่หาได้ยาก แต่เป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถหลั่งฮอร์โมนที่ทำให้คุณรู้สึกวิงเวียน ตัวอย่างหนึ่งคือ insulinoma ซึ่งเป็นเนื้องอกที่หลั่งฮอร์โมนตัวเดียวกับคนที่เป็นโรคเบาหวานเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ถ้าได้รับการปล่อยออกมามากเกินไปน้ำตาลในเลือดของคนอาจต่ำจนทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียและสับสนได้ อีกชนิดหนึ่งเรียกว่า pheochromocytoma หลั่งฮอร์โมนที่เพิ่มความดันโลหิตและอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะไม่เด่นชัด
- Guillain-Barré เป็น โรคภูมิต้านตนเอง ที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตี ระบบประสาทส่วนปลาย Guillain-Barréอาจถูกกระตุ้นโดยการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสอย่างเฉียบพลัน อาการมักจะเริ่มต้นเป็นความอ่อนแอและรู้สึกเสียวซ่าในฟุตและขาซึ่งค่อยๆแพร่กระจายไปยังส่วนบนของร่างกาย ความไม่มั่นคงเป็นเรื่องธรรมดาเนื่องจากความก้าวหน้าของโรค อัมพาตบางครั้งอาจเกิดขึ้นได้
- Wernicke's encephalopathy (WE) เกิดจากการขาด ธารีน (vitamin B1) คนที่มี WE สามารถมีปัญหาในการขยับตาและรักษาความมั่นคงเมื่อเดิน นอกจากนี้พวกเขาสามารถพัฒนาปัญหาความจำที่อาจจะกลับไม่ได้จนกว่าพวกเขาจะให้วิตามินโดยเร็วที่สุด อาการส่วนใหญ่จะดีขึ้นอย่างรวดเร็วหากมีการรักษา thiamine ในช่วงต้น
คำจาก
เมื่อพบแพทย์เกี่ยวกับอาการเวียนศีรษะให้เจาะจงให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เมื่ออธิบายถึงสิ่งที่คุณกำลังประสบ อย่าลืมเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับยาใด ๆ ที่คุณอาจใช้กำหนดหรือไม่ก็ได้หรือการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่คุณอาจทำขึ้นกับอาหารการกินการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือตารางการทำงาน ยิ่งคุณมีอาการเกี่ยวกับอาการที่คุณพบมากเท่าไหร่ก็สามารถทำได้ง่ายขึ้น
แหล่งที่มา:
> Ropper, A ;; Samuels, M; และ Klein, J. Adams และ Victor's Principles of Neurology (ฉบับที่ 10) นิวยอร์ก: McGraw-Hill, 2014; ISBN-10: 007179474
Rubin, D. และ Cheshire, W. การประเมินผลของ 'เวียนศีรษะ' ในสำนักงานประสาทวิทยา สัมมนาทางประสาทวิทยา ปี 2011 31 (1): 029-041