อาการแตกต่างกันไปตามที่ตั้งของเส้นประสาท
อาการปวดเส้นประสาทเรเดียลสามารถอธิบายได้ว่าเป็นประเภทที่เกิดขึ้นเมื่อฝ่ามือของคุณถูกกดลงกับบางสิ่งบางอย่างและข้อมือของคุณงอหลังอาการปวดที่คมชัดแผ่รังสีหรือการเผาไหม้มักเกิดขึ้นที่ด้านหลังของมือประมาณนิ้วหัวแม่มือและตรงกลาง และนิ้วชี้ บ่อยครั้งความเจ็บปวดมาพร้อมกับความสามารถในการยืดแขนหรือนิ้วของคุณไม่ได้
เส้นประสาทเรเดียลเป็นตัวที่เดินทางจากด้านหลังคอคอแขนและปลายนิ้ว ตลอดทางจะสื่อสารกับกล้ามเนื้อและผิวหนังเพื่อกระตุ้นการเคลื่อนไหวและส่งข้อความประสาทสัมผัสกลับไปยังสมอง ขึ้นอยู่กับความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดขึ้นอาการอาจแตกต่างกันไปตามความรู้สึกและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว
การบาดเจ็บที่ Axilla
ทันทีหลังจากที่ออกจากช่องท้อง brachial (เครือข่ายของเส้นประสาทที่ตั้งอยู่ที่รากของคอ), เส้นประสาทรัศมีจะเดินทางภายใต้แขนใกล้กับรักแร้ (axilla) การใช้ไม้ค้ำยันที่ไม่เหมาะสมเป็นสาเหตุหลักของการบีบอัดเส้นประสาทด้วยคลื่นความร้อน ณ จุดนี้
เส้นประสาทรัศมีมีหน้าที่รับผิดชอบในการควบคุมกล้ามเนื้อไทรอยด์ที่ด้านหลังของแขน ด้วยเหตุนี้ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นประสาทที่ข้อศอกจะทำให้เกิด ความอ่อนแอของแขน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากดบางสิ่งบางอย่างออกไป นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปไม่ได้ที่จะโค้งงอข้อมือกลับทำให้ "ข้อมือลดลง" นิ้วมือยืดเยื้ออาจอ่อนแอทำให้ยากที่จะเปิดมือ
นอกเหนือจากความอ่อนแอผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทรัศมีที่ปลายแฉะอาจพบ อาการรู้สึกเสียวซ่าและชา จากด้านหลังของแขนไปที่มือโดยเฉพาะบริเวณด้านข้างและด้านหลังของนิ้วหัวแม่มือ
ได้รับบาดเจ็บที่ Spiral Groove
หลังจากออกจาก axilla เส้นประสาทรัศมีจะเคลื่อนที่ไปที่แขนและห่อหุ้มกระดูก (กระดูกขนาดใหญ่ระหว่างไหล่และข้อศอก) ในช่องที่เรียกว่าร่องเกลียว
เส้นประสาทมักจะบีบอัดภายในร่องนี้และแทรกแซงความสามารถของบุคคลที่จะงอข้อมือกลับและยืดนิ้วมือ การบาดเจ็บรัศมีของการเรียงลำดับนี้อาจเกิดขึ้นจากการ แตกหัก ของ กระดูกขากรรไกร หรืออาการที่เรียกว่า "อัมพาตในคืนวันเสาร์" ซึ่งบุคคลนั้นหลับไปพร้อมกับแขนที่คลุมไว้ด้านหลังเก้าอี้
ในขณะที่การบาดเจ็บจะทำให้กล้ามเนื้อ brachioradialis อ่อนลงในตอนต้นแขนกล้ามเนื้อไตรโพรจะไม่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ความอ่อนแอจะเห็นได้ชัดมากขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อยืดออกมากกว่าเมื่อมีการ งอ
การบาดเจ็บต่อเส้นประสาท Interosseous หลัง
ก่อนที่จะเข้าข้อศอกเส้นประสาทส่วนปลายของเส้นประสาทจะแตกแขนงไปที่เส้นประสาทด้านนอกหลังซึ่งจะทำหน้าที่ให้ตรงกับข้อศอกด้านล่าง ซึ่งแตกต่างจากเส้นประสาทเรเดียลอื่น ๆ เส้นประสาทด้านหลังหลังไม่มีตัวรับสัมผัสทางประสาทสัมผัสและมีความรับผิดชอบต่อการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออย่างหมดจด เป็นผลให้ได้รับบาดเจ็บจะโดดเด่นด้วยกล้ามเนื้ออ่อนแอมากกว่าความรู้สึกผิดปกติใด ๆ การที่ไม่สามารถขยายนิ้วมือได้ก็มักเป็นสัญญาณบอกเล่า
ข้อยกเว้นอย่างเดียวคือกล้ามเนื้อข้อมือซึ่งส่วนใหญ่ควบคุมโดยประสาทที่แตกต่างกัน
หากข้อมือได้รับผลกระทบก็จะเห็นเฉพาะในตำแหน่งของมือ ในกรณีเช่นนี้อาจจะดึงมือขึ้นไปอีกข้างหนึ่งเมื่อยกข้อมือขึ้น brachioradialis และกล้ามเนื้อไขว้ทั้งสองจะได้รับการปล่อยตัว
แม้ว่าอาการขาดความรู้สึกผิดปกติการบาดเจ็บที่เส้นประสาทระหว่างเนื้อเยื่อหลังอาจเจ็บปวดมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนิ้วยื่นออกไป
เวชศาสตร์ประสาทรัศมีผิวเผือก
เมื่อเส้นประสาทรัศมีผ่านข้อศอกจะต่อลงไปที่ด้านหลังของมือซึ่งทำหน้าที่เป็นฟังก์ชันประสาทสัมผัสอย่างหมดจด เมื่อถึงจุดที่เส้นประสาทอ่อนแอที่สุดที่จะได้รับบาดเจ็บที่ข้อมือเช่นเมื่อข้อมือถูกผูกไว้หรือใส่กุญแจมือแน่นเกินไป
รูปแบบของอาการชามักจะเลวร้ายที่สุดจากข้อมือไปทางด้านหลังของนิ้วหัวแม่มือ นอกจากนี้ยังอาจมาพร้อมกับความรู้สึก "เข็มหมุดและเข็ม" หรือการถ่ายภาพด้วยความเจ็บปวดขึ้นหรือลงที่ด้านหลังของมือ
การพยากรณ์โรคและการรักษา
ถ้าได้รับการวินิจฉัยการบาดเจ็บเส้นประสาทรัศมีการรักษามักเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวเพื่อให้เส้นประสาทมีเวลาในการรักษา ซึ่งอาจรวมถึงการดัดข้อมือพร้อมด้วยการใช้ ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เพื่อช่วยในการควบคุมความเจ็บปวด ในกรณีที่รุนแรงอาจแนะนำให้ บล็อกเส้นประสาท
เวลาในการกู้คืนอาจมีตั้งแต่สองถึงหกเดือน สำหรับผู้ที่มีอาการปวดและความพิการไม่ดีขึ้นการตรวจสอบเพิ่มเติมอาจเป็นที่ต้องการในรูปแบบของ การศึกษาการนำกระแสประสาท หรือ electromyography (EMG) จากการค้นพบนี้ควรปรึกษาแพทย์
> แหล่งที่มา:
> Arnold, W ;; กฤษณะ, วี.; Freimer, M. et al. "การพยากรณ์โรคเกี่ยวกับการกดทับเส้นประสาทอักเสบเฉียบพลัน" กล้ามเนื้อประสาท 2012; 45: 893 DOI: 10.1002 / mus.23305
> Ljungquist, K ;; Martineau, P .; และ Allan, C. "เส้นประสาทได้รับบาดเจ็บ." การผ่าตัดด้วยมือ J 2015; 40 (1); 166-72 DOI: 10.1016 / j.jhsa.2014.05.010