ประเภทอาการปวดเรื้อรัง

1 -

ปวด Nociceptive

ปวด Nociceptive คืออาการปวดที่พบในเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกาย (เช่นกล้ามเนื้อและผิวหนัง) หรืออวัยวะโดยประสาทสัมผัสเฉพาะที่เรียกว่า nociceptors Nociceptors ตรวจจับ สิ่งเร้าที่เจ็บปวด ส่งข้อมูลไปยังไขสันหลังหลังและสมองเพื่อตีความและตอบสนอง

อาการปวด Nociceptive อาจเป็นลักษณะ ของร่างกายหรือเกี่ยวกับอวัยวะภายใน

ตัวอย่างของอาการปวด nociceptive:

• อาการปวดหัว
• ปวดกระดูกเชิงกราน ไม่เกิดจากความเสียหายของเส้นประสาท
• โรคไขข้อ
• fibromyalgia

2 -

อาการปวดโซมาติก

อาการปวดโซมาติก เป็นอาการปวดเมื่อยปวดเมื่อย อาการปวดโซมาติกหมายถึงอาการปวดที่ตรวจพบโดยประสาทประสาทในกล้ามเนื้อผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน

เมื่อคุณได้รับความเจ็บปวดจากโซมาติก nociceptors จะส่งข้อความเจ็บปวดไปยังไขสันหลังหลังและสมองเพื่อตีความ ประเภทของอาการปวดนี้มักจะง่ายต่อการค้นหาเนื่องจากประสาทประสาทมีการกระจายอย่างทั่วเนื้อเยื่ออ่อน

ตัวอย่างของอาการปวด somatic รวมถึง:

• อาการปวดหัว เครียด
• ปวดกระดูกเชิงกรานจากความไม่มั่นคงร่วมกัน
• โรคไขข้อ
• อาการปวดหลัง ไม่เกิดจากเส้นประสาท

3 -

ปวดเกี่ยวกับอวัยวะภายใน

ความเจ็บปวดจากอวัยวะภายใน ยังเป็นอาการปวดเมื่อยปวดเมื่อย ความเจ็บปวดจากอวัยวะภายในหมายถึงอาการปวดที่ตรวจพบโดย nociceptors ในอวัยวะภายในของร่างกาย เช่นเดียวกับความเจ็บปวดของร่างกายความเจ็บปวดจากอวัยวะภายในที่ตรวจพบโดยประสาทประสาทถูกส่งไปยังไขสันหลังหลังและสมองเพื่อตีความ

เส้นประสาทประสาทในอวัยวะภายในไม่เป็นที่แพร่หลายมากเท่าที่อยู่ในกล้ามเนื้อและผิวหนังของร่างกาย การทำเช่นนี้อาจทำให้รู้สึกปวดหัวและโคลน ซึ่งแตกต่างจากความเจ็บปวดของร่างกายความเจ็บปวดของอวัยวะภายในอาจจะรู้สึกห่างไกลจากต้นกำเนิดที่แท้จริง

ตัวอย่างของความเจ็บปวดที่เกี่ยวกับอวัยวะภายในรวมถึง:

• endometriosis
• อาการลำไส้แปรปรวน
• อาการปวดกระเพาะปัสสาวะ (เช่นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ)
• อาการต่อมลูกหมาก

4 -

ปวดตามระบบประสาท

อาการปวด neuropathic เกิดจากเส้นประสาท แต่ก็แตกต่างจากอาการปวด nociceptive ในเส้นประสาทที่มักจะไม่ทำงาน "ปกติ."

อาการปวดระบบประสาทเกิดจากการรบกวนของเส้นประสาทและการถ่ายทอดสัญญาณเจ็บปวดไปยังเส้นประสาทไขสันหลังปลาและสมองอย่างฉับพลัน อาการปวดเมื่อยตามระบบประสาทมักอธิบายว่ามีคมแทงหรือถ่ายภาพ

สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับอาการปวด neuropathic ได้แก่ การระคายเคืองเส้นประสาทความเสียหายของเส้นประสาทหรือการก่อตัวของ neuroma

ตัวอย่างของอาการปวด neuropathic รวมถึง:

• ปวดขา Phantom
• โรคระบบประสาทส่วนปลาย (บางครั้งเรียกว่าโรคเบาหวานโรคระบบประสาท)
• อาการปวดหลังผ่าตัดปัสสาวะ
• อาการปวดตะโพก

5 -

ความเจ็บปวดทางจิต

ความเจ็บปวดทางจิตใจ เป็นคำที่ทำให้ปวดเกิดจากความผิดปกติทางจิตเช่น ภาวะซึมเศร้า หรือความวิตกกังวล ความผิดปกติทางจิตจำนวนมากมีภาวะแทรกซ้อนทางกายเช่นความเหนื่อยล้าและความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อปวดเมื่อย เนื่องจากความเจ็บปวดทางจิตมักไม่ได้กำเนิดทางกายภาพจึงยากที่จะรักษามากกว่าอาการปวดเมื่อยปวดเมื่อยตามเวลาหรือมีอาการ neuropathic

ความปวด Psychogenic เป็นจริงแม้ว่ามันอาจต้องใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันกว่าชนิดอื่น ๆ ของความเจ็บปวด ยารักษาอาการปวดที่ไม่ใช่ยารวมกับยาซึมเศร้าหรือยาทางจิตวิทยาอื่น ๆ มักจะมีประสิทธิภาพมากกว่ายาแก้ปวดแบบดั้งเดิม ซึ่งรวมถึง:

• TENS
• ความว้าวุ่นใจ
• การผ่อนคลาย
• การให้คำปรึกษา

6 -

อาการ Idiopathic Pain

อาการปวดไม่ได้ เป็นอาการปวดที่เกิดขึ้นเมื่อไม่มีสาเหตุทางร่างกายหรือจิตใจที่รู้จักกันดี ความเจ็บปวดที่ไม่สามารถวินิจฉัยได้นั้นไม่สามารถสืบย้อนไปถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดไส้เดือนประสาทหรือ psychogenic ได้ ขณะที่สาเหตุของอาการปวดอาจไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยความรู้ทางการแพทย์ในปัจจุบัน แต่ก็ยังเป็นเรื่องจริง

อาการปวดไม่ได้เป็นเรื่องปกติในคนที่มีอาการปวดก่อน ความผิดปกติเหล่านี้รวมถึงความผิดปกติของ TMJ และ fibromyalgia

เนื่องจากสาเหตุของมันไม่ชัดเจนอาการปวดบ่อยครั้งมักเป็นเรื่องยากที่จะรักษา

_{ที่มา:}

_{Gould, Harry J. เข้าใจความเจ็บปวด: อะไรคือเหตุใดจึงเกิดขึ้นและมีการจัดการอย่างไร สถาบันประสาทวิทยากดอเมริกัน 2007}