เรารู้สึกเจ็บปวด: ภาพรวมของระบบประสาท

ระบบประสาทจะตรวจจับและตีความอาการปวดได้อย่างไร

สมองของคุณรู้ได้อย่างไรเมื่อคุณรู้สึกเจ็บปวด? มันจะรู้ได้อย่างไรว่าความแตกต่างระหว่างการสัมผัสนุ่ม ๆ ของขนนกกับเข็มทิ่ม? และข้อมูลนั้นได้รับไปยังร่างกายของคุณในเวลาที่จะตอบสนองได้อย่างไร อาการปวดเฉียบพลันกลายเป็น อาการปวดเรื้อรังได้ อย่างไร? นี่ไม่ใช่คำตอบง่ายๆ แต่มีคำอธิบายเล็กน้อยเกี่ยวกับระบบประสาททำงานอย่างไรคุณควรเข้าใจพื้นฐานได้ดี

ระบบประสาท

ระบบประสาทของคุณประกอบด้วยสองส่วนหลักคือสมองและ เส้นประสาทไขสันหลังู ซึ่งรวมเข้าด้วยกันเพื่อสร้างระบบประสาทส่วนกลาง ประสาทสัมผัสและมอเตอร์ซึ่งเป็นระบบประสาทส่วนปลาย ชื่อทำให้ง่ายต่อการภาพ: สมองและไขสันหลังหลังเป็นฮับในขณะที่เส้นประสาทประสาทและมอเตอร์ขับออกไปเพื่อให้เข้าถึงทุกพื้นที่ของร่างกาย

ใส่เพียงประสาทประสาทส่งแรงกระตุ้นเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมของเราไปยังสมองผ่านไขสันหลังอักกระดูก สมองส่งข้อมูลกลับไปยังมอเตอร์ประสาทซึ่งช่วยให้เราดำเนินการได้ มันเหมือนกับการมีกล่องเข้าและออกที่ซับซ้อนมากสำหรับทุกสิ่งทุกอย่าง

ปวดเริ่มต้นด้วยเส้นประสาท

สมมติว่าคุณก้าวขึ้นไปบนก้อนหิน ประสาทประสาทในระบบประสาทส่วนปลายรู้ได้อย่างไรว่ามีความแตกต่างจากสิ่งที่ชอบของเล่นนุ่ม ๆ ? เส้นประสาทที่แตกต่างกันเส้นใยประสาทตอบสนองต่อสิ่งที่แตกต่างกันและผลิตปฏิกิริยาทางเคมีที่แตกต่างกันซึ่งเป็นตัวกำหนดความรู้สึกถูกตีความ

บางเส้นประสาทส่งสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสเบาในขณะที่คนอื่นตอบสนองต่อความดันลึก

ตัวรับอาการปวดพิเศษที่เรียกว่า nociceptors จะ เปิดใช้งานเมื่อใดก็ตามที่มีการบาดเจ็บหรือแม้กระทั่งการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นเช่นการทำลายผิวหรือทำให้เกิดการเยื้องใหญ่ แม้ว่าหินจะไม่ทำลายผิวของคุณเนื้อเยื่อในเท้าของคุณจะถูกบีบอัดจนทำให้เกิดอาการ nociceptors ที่จะยิงออกตอบสนอง

ตอนนี้แรงกระตุ้นกำลังเดินผ่านเส้นประสาทไปยังไขสันหลังูและในที่สุดก็ไปถึงสมองของคุณ นี้เกิดขึ้นภายในเศษส่วนของวินาที

ไขสันหลังหลังของคุณ: ชายกลาง

เส้นประสาทไขสันหลังหลังของคุณเป็นกลุ่มของเส้นประสาทที่ซับซ้อนส่งสัญญาณทุกชนิดไปและกลับจากสมองในเวลาใดก็ตาม เป็นจำนวนมากเช่นทางด่วนสำหรับแรงกระตุ้นประสาทสัมผัสและมอเตอร์ แต่ไขสันหลังอักเสบของคุณทำมากกว่าศูนย์ข้อความ: สามารถตัดสินใจพื้นฐานได้ด้วยตัวเอง "การตัดสินใจ" เหล่านี้เรียกว่า reflexes

พื้นที่ของเส้นประสาทไขสันหลังฬที่เรียกว่าแตรหลังทำหน้าที่เป็นศูนย์กลางข้อมูลพร้อมกับชี้นำการกระตุ้นให้สมองและกลับลงไปที่เส้นประสาทไขสันหลังยักไปยังบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ สมองไม่จำเป็นต้องบอกเท้าของคุณให้ย้ายออกจากหินเพราะแตรที่หลังได้ส่งข้อความนั้นไปแล้ว ถ้าสมองของคุณเป็นซีอีโอของร่างกายแล้วไขสันหลังอักเสบเป็นผู้บริหารระดับกลาง

สมองของคุณมองเห็นความเจ็บปวดอย่างไร

แม้ว่าจะมีการตอบสนองเกี่ยวกับกระดูกสันหลังที่ฮอร์นหลังอาการปวดยังคงอยู่ในสมอง เนื่องจากความเจ็บปวดเกี่ยวข้องมากกว่าการกระตุ้นและการตอบสนองแบบง่ายๆ เพียงแค่ใช้เท้าของคุณออกจากหินไม่สามารถแก้ปัญหาทั้งหมดได้ ไม่ว่าความเสียหายที่เกิดจากความเสียหายที่รุนแรงเนื้อเยื่อในเท้าของคุณยังคงต้องได้รับการเยียวยา

นอกจากนี้สมองของคุณจำเป็นต้องทำความเข้าใจกับสิ่งที่เกิดขึ้น ความเจ็บปวดได้รับการตีพิมพ์ในห้องสมุดสมองของคุณและอารมณ์จะเกี่ยวข้องกับการก้าวไปบนก้อนหินนั้น

เมื่อสัญญาณปวดไปถึงสมองจะไปที่ฐานดอกซึ่งจะนำไปสู่พื้นที่ต่างๆสำหรับการตีความ บางพื้นที่ในเปลือกนอกชี้ให้เห็นว่าอาการปวดเกิดจากอะไรและเปรียบเทียบกับอาการปวดชนิดอื่น ๆ ซึ่งเป็นที่คุ้นเคย มันคม? มันทำร้ายมากกว่าก้าวบนตะปู? คุณเคยก้าวไปบนก้อนหินมาก่อนหรือไม่ถ้าเป็นเช่นนั้นก็ดีหรือแย่ลง?

สัญญาณจะถูกส่งจากฐานดอกไปยัง ระบบ limbic ซึ่งเป็นศูนย์กลางทางอารมณ์ของสมอง

เคยสงสัยไหมว่าทำไมความเจ็บปวดบางอย่างทำให้คุณร้องไห้? ระบบ limbic ตัดสินใจ ความรู้สึกมีความเกี่ยวข้องกับทุกความรู้สึกที่คุณพบและความรู้สึกแต่ละครั้งก่อให้เกิดการตอบสนอง อัตราการเต้นหัวใจของคุณอาจเพิ่มขึ้นและคุณอาจแตกออกเป็นเหงื่อ ทั้งหมดเป็นเพราะหินที่อยู่ใต้ฝ่าเท้า

ที่ใดที่จะทำให้เกิดการซับซ้อน

แม้ว่ากระบวนการนี้อาจดูเหมือนง่าย แต่กระบวนการตรวจหาอาการปวดนั้นซับซ้อนด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าไม่ใช่ระบบแบบทางเดียว ไม่ใช่แม้แต่ระบบสองทิศทาง ความเจ็บปวดเป็นมากกว่าแค่สาเหตุและผลกระทบ: มันได้รับผลกระทบจากสิ่งอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในระบบประสาท อารมณ์ความรู้สึกประสบการณ์ในอดีตและความคาดหวังของคุณทั้งหมดจะเปลี่ยนความเจ็บปวดที่ตีความได้ตลอดเวลา เป็นวิธีการที่ทำให้เกิดความสับสน?

หากคุณก้าวเข้าสู่วงการร็อคหลังจากที่คุณได้ต่อสู้กับภรรยาแล้วการตอบสนองของคุณอาจแตกต่างไปจากนี้มากถ้าคุณเพิ่งชนะการจับสลาก ความรู้สึกของคุณเกี่ยวกับประสบการณ์อาจจะเสียถ้าเป็นครั้งสุดท้ายที่คุณก้าวลงบนก้อนหินเท้าของคุณเริ่มติดเชื้อ ถ้าคุณก้าวลงมาบนก้อนหินครั้งก่อนและไม่มีอะไรน่ากลัวเกิดขึ้นกับคุณคุณอาจฟื้นตัวได้เร็วขึ้น คุณสามารถดูอารมณ์ที่แตกต่างกันและประวัติสามารถกำหนดการตอบสนองต่อความเจ็บปวดของคุณ ในความเป็นจริงมีความเชื่อมโยงระหว่าง ภาวะซึมเศร้าและอาการปวดเรื้อรัง

เมื่ออาการปวดเฉียบพลันกลายเป็นเรื้อรัง

ในสถานการณ์นี้หลังจากที่เท้าของคุณได้รับการรักษาความรู้สึกเจ็บปวดจะหยุดลง ทั้งนี้เนื่องจาก nociceptors ไม่สามารถตรวจพบความเสียหายของเนื้อเยื่อหรือการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นได้ นี้เรียกว่าอาการปวดเฉียบพลัน อาการปวดเฉียบพลันไม่คงอยู่หลังจากที่อาการบาดเจ็บเริ่มแรกได้รับการเยียวยา

แต่บางครั้งผู้รับความเจ็บปวดยังคงยิง นี้อาจเกิดจากโรคหรือภาวะที่ต่อเนื่องทำให้เกิดความเสียหาย เช่นโรคข้ออักเสบเช่นข้อต่ออยู่ในสภาพทรุดโทรมอย่างต่อเนื่องส่งสัญญาณปวดเพื่อเดินทางไปยังสมองโดยไม่มีเวลาลดลง บางครั้งแม้ในกรณีที่ไม่มีความเสียหายของเนื้อเยื่อ nociceptors ยังคงยิง อาจไม่มีอาการทางกายของความเจ็บปวดอีกต่อไป แต่การตอบสนองต่ออาการปวดจะเหมือนกัน นี้จะทำให้ความเจ็บปวดเรื้อรังยากที่จะปักลงและมากยิ่งขึ้นยากที่จะรักษา

_{แหล่งที่มา:}

> Hobson, Anthony R. และ Aziz, Qasim การรักษาระบบประสาทส่วนกลางในผู้ป่วยจิตเวชด้านสุขภาพและโรค ข่าววิทยาศาสตร์ทางสรีรวิทยา ฉบับ 18, ฉบับที่ 3 มิถุนายน 2546 หน้า 109-114

กลไกความเจ็บปวด คลินิกความเจ็บปวด