อัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองแตกต่างกันระหว่างชาวอเมริกันที่มีเชื้อชาติต่างกันเป็นเรื่องที่น่าแปลกใจและแสดงให้เห็นถึงการดูแลสุขภาพและผลกระทบต่อชนกลุ่มน้อย ชาวแอฟริกันอเมริกันต้องทนทุกข์ทรมานจากอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบขึ้น 50 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับคนที่มีชื่อว่า Caucasians อัตราโรคหลอดเลือดสมองสำหรับคนอเมริกันเชื้อสายสเปนมีอัตราสูงกว่าอัตราสำหรับคนผิวขาววัยเดียวกันประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ แต่ไม่สูงเท่ากับอัตราโรคหลอดเลือดสมองสำหรับชาวแอฟริกันอเมริกัน
ระดับของความพิการและโอกาสของการเสียชีวิตหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองยังเป็นปัญหาที่เลวร้ายยิ่งสำหรับชนกลุ่มน้อยกว่าพวกที่ไม่ใช่ชนกลุ่มน้อย และทั่วทั้งคณะกรรมการกลุ่มชนกลุ่มน้อยได้สัมผัสกับจังหวะที่เริ่มต้นตั้งแต่อายุน้อยกว่ากลุ่มที่ไม่ใช่ชนกลุ่มน้อยและมีจังหวะซ้ำหลายครั้งตลอดช่วงชีวิตของพวกเขา
มันจะคุ้มค่าที่จะลดทุกประเภทของโรคหลอดเลือดสมองเพื่อลดความพิการทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองและเพื่อลดการตายโรคหลอดเลือดสมองสำหรับชาวอเมริกันทุกคน แต่เป็นสิ่งสำคัญที่กลุ่มชนกลุ่มน้อยที่มีความเสี่ยงสูงของปัญหาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง
ชนกลุ่มน้อยทำไมมีอัตราโรคหลอดเลือดสมองสูง?
มีคำอธิบายหลายประการเกี่ยวกับอัตราที่สูงขึ้นและปัญหาโรคหลอดเลือดสมองที่เลวร้ายยิ่งขึ้นในกลุ่มประชากรแอฟริกันอเมริกันและประชากรสเปน
การเข้าถึงการดูแลสุขภาพ
การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองจะเริ่มต้นตั้งแต่ต้นด้วยการบำรุงรักษาสุขภาพที่สม่ำเสมอซึ่งรวมถึงการระบุและการจัดการความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานโรคหัวใจและ ระดับคอเลสเตอรอลและไขมัน
การระบุและการดูแลปัญหาเหล่านี้ทั้งหมดต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ ชนกลุ่มน้อยมีโอกาสน้อยที่จะเข้าถึงการดูแลสุขภาพตลอดชีวิตโดยปกติจะเป็นเพราะปัจจัยทางเศรษฐกิจ แต่บางครั้งอาจเกิดจากคลินิกสุขภาพที่เข้าถึงได้น้อยลง
อายุต้นของโรคหลอดเลือดตีบ
หลักฐานทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าชาวอเมริกันแอฟริกันมักพบโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่งที่เรียกว่า เส้นเลือดย่อย (subcortical stroke ) หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า หลอดเลือดเล็ก ๆ
โรคของหลอดเลือดขนาดเล็กในสมองที่เรียกว่า โรคหลอดเลือดสมอง มักจะทำให้เกิด โรคหลอดเลือดสมอง ชนิดนี้ ปีของปัญหาทางการแพทย์ที่ไม่สามารถควบคุมจะนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง
โดยทั่วไปจะมีขนาดเล็กและเสียชีวิตน้อยกว่าขนาด เส้นเลือด ใหญ่กว่า cortical strokes ในผู้ใหญ่ที่ไม่ใช่ชนกลุ่มน้อย แต่ชาวแอฟริกันอเมริกันพบกับจังหวะ subcortical บ่อยครั้งที่จ้องมองประมาณ 20 ปีที่อายุน้อยกว่าคู่ของพวกเขาที่ไม่ใช่ชนกลุ่มน้อย เมื่อคนทุกข์ทรมานจากจังหวะในวัยหนุ่มสาวภาระของจังหวะเริ่มต้นขึ้นในช่วงต้นชีวิตและจบลงทำให้ยากที่จะทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพในงานหรือรักษานิสัยการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเช่นการออกกำลังกาย เว้นเสียแต่ว่าบุคคลมีแรงจูงใจในการ ย้อนกลับปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง จึงสามารถสร้างวงจรแห่งความพิการที่นำไปสู่ความพิการได้มากขึ้น
พันธุศาสตร์
มีความแตกต่างทางพันธุกรรมเมื่อพูดถึงปัจจัยความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองบางอย่างระหว่างคนที่มีภูมิหลังเชื้อชาติต่างกัน ตัวอย่างเช่นชาวแอฟริกันอเมริกันมีแนวโน้มที่จะมีโรคเซลล์เคียวซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองได้ ความดันโลหิตสูงเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในชาวอเมริกันแอฟริกันมากกว่าในคนผิวขาวและนอกจากนี้อาจต้องใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกัน แต่ความแตกต่างเหล่านี้ไม่ได้อธิบายถึงความแตกต่างของอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและการฟื้นตัวของโรคหลอดเลือดสมอง
โดยทั่วไปหลักเกณฑ์ด้านการดูแลสุขภาพได้ดำเนินไปอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในรูปแบบที่เหมือนกันซึ่งเหมาะสมกับคนส่วนใหญ่และดูเหมือนจะไม่สามารถรักษาหรือป้องกันโรคในชนกลุ่มน้อยได้อย่างเพียงพอ การซ่อมแซมวิธีการทั่วไปในการทำสิ่งนี้ถือเป็นงานวิจัยล่าสุด
ชนกลุ่มน้อยที่ประสบปัญหาทุพพลภาพมากขึ้นหลังจากมีโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่?
แต่น่าเสียดายที่บทความทางวิทยาศาสตร์หลายฉบับรายงานว่ากลุ่มชนกลุ่มน้อยมีแนวโน้มที่จะได้รับการดูแลที่ต่ำกว่าการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง การเอาชนะปัญหานี้ควรเป็นหนึ่งในความสำคัญเร่งด่วนที่สุดในการดูแลโรคหลอดเลือดสมอง
ดูยากที่เรื่องยาก
โรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของความพิการและสาเหตุอันดับที่ 4 ของการเสียชีวิตในประเทศสหรัฐอเมริกา
ไม่มีใครอยากมีจังหวะ แต่พฤติกรรมการใช้ชีวิตและการบำรุงรักษาสุขภาพเป็นส่วนสำคัญในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ประชากรบางกลุ่มมีข้อเสียเนื่องจากปัจจัยต่างๆเช่นความโน้มเอียงทางพันธุกรรมและการขาดการเข้าถึงการดูแลสุขภาพซึ่งมักเป็นผลมาจากปัญหาที่ใหญ่ขึ้นเช่นการว่างงานหรือการขาดการประกันสุขภาพ ความจริงที่ว่ามีความแตกต่างในอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและการฟื้นตัวของโรคหลอดเลือดสมองในหมู่ผู้คนจากเผ่าพันธุ์ที่แตกต่างกันเป็นประเด็นที่สำคัญอย่างยิ่งที่ให้ความเข้าใจที่ดีเกี่ยวกับวิธีการที่ระบบการดูแลสุขภาพไม่ได้ให้บริการชนกลุ่มน้อยอย่างมีประสิทธิภาพเท่าที่ไม่ใช่ชนกลุ่มน้อย
การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและการเพิ่มประสิทธิภาพการฟื้นตัวของโรคหลอดเลือดสมองเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการเสียชีวิตความพิการและความตายในช่วงต้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและวิธีการเพิ่มประสิทธิภาพการกู้คืนหรือการฟื้นตัวของคนที่คุณรักหลังจากเกิดอาการชัก
แหล่งที่มา
ความคิดริเริ่มของสมองในคนอเมริกันแอฟริกัน: ความเสี่ยงต่อการเป็นหลอดเลือดในชุมชน (ARIC) ประสบการณ์, Gottesman RF, Fornage M, Knopman DS, Mosley TH, ปัจจุบัน Alzheimer Research, 2015
ความแตกต่างในการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองในผู้ใหญ่อายุ 45 ปีขึ้นไป: United States, 2010-2013, Ingram DD, Montresor-Lopez JA, บทสรุปข้อมูล NCHS, กรกฎาคม 2015