สาเหตุทุติยภูมิที่ไม่ซ้ำกันของอาการปวดหน้าผาก

สาเหตุที่หายากและร้ายแรงของอาการปวดหน้าผาก

อาการปวดศีรษะหน้าผากส่วนใหญ่เกิดจาก อาการปวดศีรษะไมเกรน หรือ อาการปวดหัว ไม่ค่อยมีอาการปวดศีรษะรอง - หมายความว่าอาการเหล่านี้เกิดจากสภาพทางการแพทย์อื่น ๆ ในกรณีนี้มักมีคำแนะนำอื่น ๆ นอกเหนือจากอาการปวดหัวซึ่งจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัย นี่คือตัวอย่างของอาการปวดหัวที่สองที่อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะหน้าผาก

ยักษ์เซลล์ Arteritis

เซลล์เม็ดเลือดแดงใหญ่หรือ GCA เป็นหลอดเลือดขนาดใหญ่และขนาดกลาง vasculitis Vasculitis หมายถึงการอักเสบของหลอดเลือด GCA ส่วนใหญ่จะมีผลกับกิ่งของเส้นเลือดแดงที่มีหลอดเลือดแดงใหญ่อยู่ที่คอ การอักเสบของหลอดเลือดแดงเฉพาะใน GCA ช่วยลดการไหลเวียนของเลือดทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นอาการปวดศีรษะการเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์และอาการปวดกรามเมื่อเคี้ยว

อาการปวดหัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่เกิดขึ้นในวัดไม่ว่าจะเป็นทั้งสองอย่างหรือเพียงอย่างใดอย่างหนึ่ง นอกจากนี้ยังสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ที่หน้าผากหรือด้านหลังศีรษะ หรืออาจเป็นแบบทั่วไปและเกิดขึ้นได้ "ทั่วทั้งตัว" บางครั้งคนจะบอกว่ามันเจ็บที่จะแปรงผมของพวกเขาหรือใส่หมวกเบสบอล

มักมีอาการอื่น ๆ ที่เป็นนัยในการวินิจฉัยโรค GCA คุณอาจมีไข้หรือรู้สึกเจ็บปวดทั่ว ความรู้สึกและอาการปวดศีรษะอาจเกิดขึ้นได้หลายสัปดาห์แม้แต่เดือน การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์เช่นการสูญเสียที่สมบูรณ์ของการมองเห็นในตาข้างเดียวหรือ วิสัยทัศน์สองครั้งที่ สามารถเกิดขึ้นได้กับเซลล์ขนาดใหญ่ arteritis

บางครั้งอาการกลัวนี้ทำให้บุคคลต้องแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์ในที่สุด

เนื้องอกในสมอง

เนื้องอกในสมองเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในสมองเติบโตจากการควบคุมและในทางที่ผิดปกติ มีโรคมะเร็งสมองชนิดต่างๆและพวกเขาเติบโตในอัตราที่แตกต่างกันบางอย่างช้าและบางอย่างรวดเร็ว

โดยปกติอาการปวดหัวของสมองเนื้องอกปวดหัวจะหมองคล้ำและเกิดขึ้นตลอดเวลา บางครั้งก็สั่น

อาการปวดหัวจากเนื้องอกในสมองมักจะแย่กว่าในเวลากลางคืนและคนทั่วไปจะรายงานว่าความเจ็บปวดตื่นขึ้นมาจากการนอนหลับของพวกเขา อาการปวดหัวมักเกิดขึ้นหรือแย่ลงในด้านเดียวกับเนื้องอก แต่อาการปวดศีรษะยังสามารถสรุปโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกิดจากความดันภายในกะโหลกศีรษะ (ICP) หรือไฮโดรฟลูออส

อาจมีอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกในสมองนอกจากอาการปวดศีรษะ ซึ่งรวมถึง:

• ชัก
• คลื่นไส้และอาเจียน
• การสูญเสียจิตสำนึก
• สูญเสียความทรงจำ
• อารมณ์แปรปรวน (เช่นภาวะซึมเศร้า) และ / หรือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ความยากลำบากในการใช้ภาษา (พูดเลือน)
• ปัญหาเกี่ยวกับวิสัยทัศน์

ปวดศีรษะจากเชื้อ Cervicogenic

ปวดศีรษะ cervicogenic เกิดขึ้นเมื่ออาการปวดศีรษะถูกเรียกจากคอ อาการปวดหัวประเภทนี้มักเป็นแบบด้านเดียวและสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณหน้าผาก หากคุณมีอาการปวดหัวในสมองทำให้คุณมีช่วงการเคลื่อนไหวที่ลดลงของลำคอและสังเกตอาการเริ่มรุนแรงขึ้นหรืออาการปวดคอที่รุนแรงขึ้น นอกจากนี้คุณอาจมีอาการปวดศีรษะด้านข้างหรือแขนปวดที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหัว คลื่นไส้อาเจียนความ กลัวต่อแสง (lightophobia ) และความรู้สึกไวต่อเสียง (fob) อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเกิดอาการปวดศีรษะจากปากมดลูก

สาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดหัวชนิดนี้ยังไม่ชัดเจน แต่เชื่อว่าการบีบอัดหรือการระคายเคืองของเส้นประสาทในลำคอบนของคุณมีส่วนเกี่ยวข้อง กายภาพบำบัดเป็นแกนนำในการรักษาอาการปวดหัวของ cervicogenic

Bottom Line

โปรดจำไว้ว่าอาการปวดหัวด้านหน้ามักไม่เป็นพิษเป็นภัยและไม่ใช่สาเหตุที่น่าตกใจ ตัวอย่างข้างต้นเป็นของหายากและสามารถวินิจฉัยได้โดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเท่านั้น หากคุณมี สัญญาณเตือน เกี่ยวกับ อาการปวดศีรษะ หรือกังวลกับอาการปวดศีรษะที่รุนแรงบ่อยๆโปรดไปพบแพทย์เพื่อให้คุณสามารถประเมินได้อย่างถูกต้อง

_{แหล่งที่มา"}

_{Biondi, D. Bajwa ZH ปวดศีรษะจากเชื้อ Cervicogenic ใน: UpToDate, Basow DS (เอ็ด), UpToDate, Waltham, MA, 2013}

_{Calamia KT & Hunder GG โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ของยักษ์ (arteritis temporal arteritis) ที่นำเสนอเป็นไข้ของต้นกำเนิดที่ไม่ทราบสาเหตุ โรคไขข้ออักเสบ 1981 พฤศจิกายน 24 (11): 1414-8}

_{Gonzalez-Gay MA, Barros S, Lopez-Diaz MJ, Garcia-Porrua C, Sanchez-Andrade A, Llorca J. เซลล์เยื่อหุ้มสมองอักเสบยักษ์: รูปแบบของโรคในการนำเสนอทางคลินิกในผู้ป่วย 240 ราย แพทยศาสตร์ (บัลติมอร์) 2005 กันยายน; 84 (5): 269-76}

_{คณะอนุกรรมการการจัดการอาการปวดหัวของสมาคมปวดหัวนานาชาติ "การจำแนกประเภทความผิดปกติของอาการปวดศีรษะสากล: ฉบับที่ 2" Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160}

_{Hunder GG, Bloch DA, Michael BA, Stevens MB, Arend WP, ​​Calabrese LH และคณะอื่น ๆ American College of Rheumatology 1990 เกณฑ์สำหรับการจัดประเภทของเซลล์เม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ โรคข้ออักเสบรูมา ต 1990; 33 (8): 1122}

_{Seiden AM & Martin VT ปวดหัวและไซนัสหน้าผาก คลินิกโสตศอนาสิกวิทยาแห่งอเมริกาเหนือ 2001; 34: 997-1016}

_{Sjaastad O, Fredriksen TA, Pfaffenrath V. อาการปวดศีรษะจากโรคมะเร็งปากมดลูก: เกณฑ์การวินิจฉัย กลุ่มการศึกษานานาชาติเกี่ยวกับอาการปวดหัวของ Cervicogenic ปวดหัว 1998; 38: 442}

_{Wong ET, Wu JK การนำเสนอทางคลินิกและการวินิจฉัยเนื้องอกในสมอง ใน: UpToDate, Basow DS (เอ็ด), UpToDate, Waltham, MA, 2013}