ทำไมข้าวสาลีอาจเป็นปัญหาสำหรับ IBS

การหาสิ่งที่ควรกินเมื่อคุณมีปัญหาในกระเพาะอาหารเช่น IBS อาจเป็นความท้าทายที่แท้จริงได้ ไม่ได้ช่วยให้วิทยาศาสตร์โภชนาการสามารถขัดแย้งกันได้ตลอดเวลา หนึ่งในพื้นที่ที่สับสนมากขึ้นของการวิจัยมีส่วนเกี่ยวข้องกับหนึ่งใน mainstays ของอาหารตะวันตกของเรา - ข้าวสาลี! ลองดูที่บางส่วนของพื้นที่หลักของการวิจัยเกี่ยวกับข้าวสาลีและความสัมพันธ์กับระบบทางเดินอาหารและสุขภาพโดยรวมของคุณ

วิธีนี้จะช่วยให้คุณตัดสินใจได้อย่างถูกต้องว่าควรกินข้าวสาลีหรือไม่

ก่อนที่เราจะเข้าสู่วิทยาศาสตร์สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าส่วนใหญ่เรากำลังรับประทานข้าวสาลีในปริมาณที่ไม่เคยเห็นมาก่อน ข้าวสาลีเป็นของหลักสูตรที่พบในขนมปังพาสต้าแคร็กเกอร์คุกกี้เค้กและขนมอบอื่น ๆ - คุณรู้ว่าสิ่งที่คนส่วนใหญ่กิน แต่ข้าวสาลียังพบทางเข้าไปในซุป, เครื่องปรุงรสและแม้แต่ไอศกรีม! คุณสามารถดูได้ว่าทำไมมันถึงมีความสำคัญมากที่ต้องแจ้งให้ทราบถึงบทบาทของข้าวสาลีที่อาจมีผล ต่อภาวะ IBS และ ภาวะสุขภาพอื่น ๆ ของ คุณ

Gluten เป็นปัญหาหรือไม่?

ข้าวสาลีและผลิตภัณฑ์อาหารหลายชนิดที่ทำจากข้าวสาลีมีโปรตีนตัง (เช่นข้าวไรย์และข้าวบาร์เลย์สำหรับเรื่องนี้) คาดว่าประมาณ 5% ของผู้คนทั่วโลกมีโรคตังที่เกี่ยวข้อง ความไวของกลูเทอร์ไม่ใช่ celiac (NCGS) เป็นการวินิจฉัยที่ค่อนข้างใหม่และไม่เป็นที่ยอมรับอย่างเต็มที่สำหรับผู้ที่มีอาการลำไส้หรือ มี อาการ ลำไส้เล็กส่วน มากหลังจากกินอาหารที่มีกลูเทน

NCGS จะพิจารณาหลังจาก โรค celiac และ แพ้ข้าวสาลี ได้รับการตัดออก

นักวิจัยได้ทำการศึกษาเพื่อดูว่าผู้ป่วยรายย่อยของ IBS มี NCGS แทนหรือไม่ จนถึงปัจจุบันฉันสามารถค้นคว้าเกี่ยวกับเรื่องยาหลอกได้สองครั้ง หนึ่งการศึกษาพบความชุกของความไวตังในผู้ป่วย IBS การศึกษาที่ 28% ในขณะที่อื่น ๆ ที่มีมันที่มหันต์ 83%!

"ผู้ป่วยจำนวนมากที่ติดป้ายว่าเป็นอาการลำไส้แปรปรวนมีความไวต่อ gluten การใช้คำว่า IBS อาจทำให้เข้าใจผิดและอาจเบี่ยงเบนและเลื่อนการประยุกต์ใช้อย่างมีประสิทธิภาพและดี เป้าหมายการรักษาในผู้ป่วยตับ - ไว " ว้าว!

ก้าวออกจากตังสักครู่ก็ควรสังเกตว่ามีโปรตีนอื่น ๆ ภายในข้าวสาลีที่อาจมีบทบาทในการเชื่อมต่อระหว่างข้าวสาลีและอาการ IBS

อาจเป็นปัญหาของ FODMAP

ข้าวสาลีมีโปรตีนมากกว่า ข้าวสาลียังมีคาร์โบไฮเดรตฟรุทาน Fructan เป็นหนึ่งในคาร์โบไฮเดรตที่เรียกว่า FODMAPs ซึ่งแสดงอาการทางเดินอาหารในผู้ที่มี IBS มากขึ้น Fructans ได้รับการแสดงให้เห็นว่ามีผลต่อออสโมติกภายในลำไส้ซึ่งหมายความว่าพวกเขาเพิ่มปริมาณของของเหลวเช่นเดียวกับการผลิตก๊าซที่เพิ่มขึ้นผ่านการหมักโดยแบคทีเรียในลำไส้ ทั้งสองมีคุณสมบัติเหล่านี้มีบทบาทในอาการ IBS ของอาการปวดท้องท้องอืดและปัญหา motility ของท้องผูกและท้องร่วง

นักวิจัยบางคนคิดว่าเป็นความไวของ fructan ที่เป็นจริงหลังสิ่งที่ดูเหมือนจะเป็นความไวของ gluten ในผู้ป่วย IBS

สมมติฐานนี้ตั้งอยู่บนพื้นฐานของการศึกษาเล็ก ๆ ที่ผู้ที่ระบุตัวว่าเป็น NCGS ได้รายงานว่าอาการของพวกเขาดีขึ้นเมื่อวางในอาหารที่ มี FODMAP ต่ำ สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการของพวกเขาไม่เลวร้ายลงเมื่อพวกเขาได้รับการแนะนำให้รู้จักกับตังโดยที่ปราศจากความรู้ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการศึกษาครั้งนี้ได้รับการวิพากษ์วิจารณ์ในระยะเวลาสั้น ๆ และไม่เพียงพอในการระบุผลกระทบของ nocebo (negative expectation)

คุณควรกินข้าวสาลีหรือไม่?

นอกเหนือจากการพิจารณาผลกระทบที่ข้าวสาลีมีต่อปัญหากระเพาะอาหารมีคำถามว่าข้าวสาลีมีผลเสียต่อสุขภาพโดยรวมหรือไม่

ส่วนใหญ่ของข้าวสาลีที่มีการบริโภคในอาหารที่ทันสมัยได้รับการกลั่น - ซึ่งหมายความว่ารำและจมูกของมันได้ถูกลบออก คาร์โบไฮเดรตที่ผ่านการกลั่นเช่นข้าวสาลีที่ไม่ใช่ธัญพืชมีการเชื่อมโยงกับอัตราการเติบโตของโรคอ้วนโรคเบาหวานและโรคหัวใจและหลอดเลือดในประชากรของเรา ระบุว่าน่าเสียดายที่คนส่วนใหญ่กำลังรับประทานข้าวสาลีมากที่สุดเท่าที่จะเป็นได้

แต่คาร์โบไฮเดรตกลั่นไม่ได้เป็นภาพทั้งหมดเมื่อมันมาถึงข้าวสาลี กระทรวงเกษตรสหรัฐแนะนำการบริโภคผลิตภัณฑ์จากธัญพืชรวมทั้งข้าวสาลีธัญพืชเป็นส่วนสำคัญของอาหารสุขภาพ ธัญพืชเป็นสำคัญเนื่องจากมีเส้นใยของพวกเขาเช่นเดียวกับความจริงที่ว่าพวกเขาเป็นแหล่งที่มาของวิตามินที่สำคัญบางอย่างและแร่ธาตุ

ในทางกลับกันผู้ที่ชื่นชอบการทำ อาหาร และผู้แต่ง Paleo เช่นผู้ที่ทาน ข้าวสาลี และ Grain Brain จะ บริโภคข้าวสาลีได้ไม่ว่าจะเป็นเมล็ดกลั่นหรือธัญพืชเพื่อลดความเจ็บป่วยทุกประเภท หนึ่งในข้อโต้แย้งเรื่องการต่อต้านข้าวสาลีของพวกเขานั้นเกี่ยวข้องกับการกินข้าวเช่นข้าวสาลีเป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างใหม่เมื่อวิวัฒนาการของมนุษยชาติถูกมองว่าเป็นภาพรวม กล่าวอีกนัยหนึ่งพวกเขาอ้างว่าร่างกายของเราไม่ได้พัฒนาไปอย่างถูกต้องย่อยสลายเช่นข้าวสาลี พวกเขาแนะนำอาหารปราศจากธัญพืชเพื่อสุขภาพที่ดีที่สุด พวกเขามีหลักฐานว่าใยและวิตามินประโยชน์ของธัญพืชได้รับ overblown และว่าสารอาหารเหล่านี้สามารถได้อย่างเต็มที่โดยการกินอาหารที่แตกต่างกันของอาหารสัตว์และพืช

บรรทัดด้านล่าง

ชี้ให้เห็นชัดเจน - บรรทัดล่างคือความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคข้าวสาลีและ IBS และปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ทำให้เกิดความสับสน!

ขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทางเดินอาหารส่วนใหญ่จะเห็นด้วยว่าแม้ว่าอาจมีการครอสโอเวอร์ระหว่าง IBS อาการแพ้ข้าวสาลีและ NCGS คนส่วนใหญ่มักกินข้าวสาลีและไม่มี IBS และผู้ป่วย IBS ส่วนใหญ่รับประทานข้าวสาลีโดยไม่สังเกตความแตกต่าง / ผลกระทบมากนัก . แต่การตัดสินใจว่าจะกินข้าวสาลีต่อไปคือการตัดสินใจส่วนบุคคลหรือไม่ก็เป็นเรื่องที่ดีที่สุดในการพูดคุยกับแพทย์ของคุณ หากคุณคิดว่า IBS และสุขภาพโดยรวมของคุณจะได้ประโยชน์จากการทดลองใช้ข้าวสาลีฟรีโปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่า คุณได้รับการทดสอบโรค celiac ก่อนที่จะทดลอง รับประทานอาหาร การกำจัดอาหารเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการดูว่าการกินข้าวสาลีทำให้อาการของ IBS แย่ลงหรือไม่

แหล่งที่มา:

Biesiekierski, J. , et.al. "ไม่มีผลของตังในผู้ป่วยที่มีรายงานด้วยตัวเองความไวของไวตามินไม่ใช่ Celiac หลังจากการลดอาหารของหมักดูดซึมไม่ดีคาร์โบไฮเดรตระยะสั้น" ระบบทางเดินอาหาร 2013 145: 320-328

Elli, L. , et.al. "การวินิจฉัยความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับตับ: โรค Celiac แพ้ข้าวสาลีและความไวตังไม่ใช่ celiac" World Journal of Gastroenterology 2015 21: 7110-7119

Shahbazkhani, B. , et.al. "ความไวของตับไม่ได้ของ Celiac มีการ จำกัด สเปกตรัมของโรคลำไส้ที่หงุดหงิด: การทดลองแบบสุ่มสองครั้งที่สุ่มได้รับการสุ่มตัวอย่างแบบสุ่ม" 2015 7: 4542-4554

Mozaffarian, D. , et.al. "การเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตและการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักในระยะยาวในสตรีและผู้ชาย" วารสารการแพทย์แห่งสหราชอาณาจักร (New England Journal of Medicine 2011) 364: 2392-2404

" แนวทางการบริโภคอาหารสำหรับชาวอเมริกัน 2010 " กระทรวงเกษตรของ สหรัฐฯ