อุบัติการณ์ของโรค autoimmune
โรคภูมิต้านตนเองหลายชนิดโดยความหมายคือการเกิด โรคภูมิต้านตนเอง อย่างน้อย 3 ชนิด ในคนคนเดียวกัน ประมาณร้อยละ 25 ของผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านภูมิแพ้มีแนวโน้มหรือโอกาสในการเกิดโรค autoimmune อื่น ๆ เช่นกัน คนที่เป็นโรคภูมิต้านตนเองหลายคนมักมีอาการผิวหนัง (ผิวหนัง) อย่างน้อยหนึ่งอาการซึ่งมักพบเป็น vitiligo หรือ alopecia areata
อุบัติการณ์การเกิดโรคภูมิต้านตนเองทั้งห้าชนิดถือว่าน้อยมาก
การจำแนกประเภทของโรค Autoimmune หลาย ๆ
ได้มีการจัดทำแผนการจัดประเภทสำหรับผู้ป่วยโรคภูมิต้านตนเองสองชนิดขึ้นอยู่กับความชุกของภาวะบางอย่างที่เกิดขึ้นร่วมกัน โครงการแบ่งประเภทโรค autoimmune syndrome หลายชนิดออกเป็นสามประเภทจะเป็นประโยชน์ในการตรวจหาสภาวะใหม่เมื่ออาการปรากฏครั้งแรก ช่วยในการกำหนดเงื่อนไขที่สามที่เหมาะกับ "."
- ประเภทที่ 1 ซินโดรมภูมิต้านทานตนเอง - myasthenia gravis , thymoma, polymyositis , myocarditis เซลล์ยักษ์
- โรคภูมิคุ้มกันแบบอัตโนมัติชนิดที่ 2 - โรค Sjogren's , โรคไขข้ออักเสบ , โรคตับแข็งเส้น โลหิตตีบ , โรคไตไทรอยด์ , โรคต่อมไทรอยด์ autoimmune
- โรคไตวายอัตโนมัติ ชนิดที่ 3 - โรค autoimmune thyroid, myasthenia gravis และ / หรือ thymoma, โรค Sjogren, โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย, purpura thrombopenic ที่ไม่ทราบสาเหตุ, โรค Addison, โรคเบาหวานชนิดที่ 1, vitiligo, autoimmune hemolytic anemia, systemic lupus erythematosus , dermatitis herpetiformis
สาเหตุของโรค autoimmune หลาย
กลไกที่นำไปสู่โรคภูมิต้านตนเองหลายชนิดยังไม่เป็นที่เข้าใจกันแน่ กล่าวว่านักวิจัยสงสัยว่ามีความเกี่ยวเนื่องกับสิ่งแวดล้อมและความอ่อนแอทางพันธุกรรม เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่า autoantibodies บางตัวมีอยู่ในบางสภาวะและระบบอวัยวะต่างๆอาจได้รับผลกระทบ
เนื่องจากสภาพ autoimmune หลายสามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลเดียวกันหรือภายในครอบครัวกลไก immunogenetic เกี่ยวข้องกับ autoimmunity มีส่วนเกี่ยวข้อง
ผลจากการวิเคราะห์ meta-analysis ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Nature Medicine (2015) พบว่าใน 10 โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นในวัยเด็กมีสัญญาณยีน 22 ตัวที่มีร่วมกันโดยโรคสองอย่างขึ้นไปและมี 19 โรคที่แบ่งเป็นโรค autoimmune อย่างน้อย 3 ชนิด พบสัญญาณยีนหลายตัวที่เชื่อมโยงกับการกระตุ้นเซลล์การงอกของเซลล์และระบบสัญญาณที่มีบทบาทสำคัญใน ระบบภูมิคุ้มกัน และกระบวนการสร้างภูมิต้านทานโดยอัตโนมัติ โรคภูมิต้านทานผิดปกติ 10 ชนิด ได้แก่ โรคเบาหวานชนิดที่ 1 , โรค celiac , โรคประจำตัวที่ไม่ทราบสาเหตุเกี่ยวกับเด็กและเยาวชน , โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่พบโดยทั่วไป, โรคลูปัสระบบโรคของ Crohn, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคสะเก็ดเงิน , autoimmune thyroiditis และ ankylosing spondylitis
การศึกษาความสัมพันธ์อื่น ๆ ของจีโนมทั่วโลกได้พบยีนที่ไวต่อความรู้สึกหลายร้อยชนิดในกลุ่มโรคภูมิต้านตนเองที่มีผลต่อผู้ใหญ่เป็นหลัก ในขณะที่การระบุยีนช่วยให้เราสามารถเข้าใจถึงสาเหตุของโรคภูมิต้านตนเองหลายชนิดได้ แต่ก็อาจนำไปสู่เป้าหมายมากขึ้นในการรักษา
ในขณะที่การรวมกันของความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมและการเรียกสิ่งแวดล้อมเป็นความคิดในปัจจุบันความเป็นไปได้อื่น ๆ ได้ถูกนำมาใช้โดยนักวิจัย
มีการแนะนำว่าเมื่อมีการแนะนำให้ใช้ยาต้านภูมิคุ้มกันเพื่อรักษาโรค autoimmune ตัวหนึ่งการเปลี่ยนแปลงระบบภูมิคุ้มกันอาจเกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดการพัฒนาโรคภูมิต้านตนเองอื่น
โรคภูมิต้านตนเองสองอย่างหรือมากกว่าในโรคข้อ
อุบัติการณ์ของโรคภูมิต้านตนเองสองคนหรือมากกว่านั้นไม่ถือว่าผิดปกติ เป็นที่เห็นโดยทั่วไปกับโรคลูปัสโรคระบบรูมาตอยด์โรคข้อเข่าเสื่อมโรคซินโดรมของ Sjogren vasculitis และ polymyositis
การศึกษาพบว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคไขข้อไทรอยด์เป็นโรค autoimmune ที่พบมากที่สุดในประชากรทั่วไป
ตาม Healio Rheumatology ถ้าใครมีหนึ่งในสองเงื่อนไขความเสี่ยงของการพัฒนาอื่น ๆ 1.5 เท่าสูงกว่าสำหรับผู้ที่ไม่มีเงื่อนไขใด ๆ
ที่น่าสนใจมีความสัมพันธ์ผกผันระหว่างโรคไขข้ออักเสบและ เส้นโลหิตตีบหลาย หมายถึงว่าถ้าคุณมีเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่งในสองเงื่อนไขนี้จะลดความอ่อนแอในการพัฒนาอื่น ๆ ในขณะที่เราสามารถเรียกการสังเกตนี้ได้อย่างน่าสนใจตัวแปรทางพันธุกรรมอาจให้เหตุผลได้
เป็นที่น่าสังเกตว่าโรค autoimmune เป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในหมู่ผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ความแตกต่างของเพศจะเพิ่มความซับซ้อนของชั้นหนึ่งสำหรับนักวิจัยที่พยายามจะตรวจสอบความเสี่ยงในการเกิดภาวะภูมิต้านตนเองแบบที่สองหรือโรคภูมิต้านตนเองหลายแบบ ความเสี่ยงเช่นเดียวกันสำหรับทั้งชายและหญิง? ยังไม่ได้เรียนรู้
คำจาก
สำหรับคนที่มีภาวะภูมิต้านตนเองต้องมีการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องสำหรับการพัฒนาภาวะภูมิต้านตนเองอื่น ๆ เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคภูมิต้านตนเองหลายชนิดเกิดขึ้นกับความถี่ที่เพิ่มขึ้นในหมู่ผู้ที่มีภาวะภูมิต้านตนเองอย่างน้อยหนึ่งข้อ ปรึกษาเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่คุณสังเกตเห็นในสภาพของคุณกับแพทย์ของคุณเสมอ การวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นทำงานในความโปรดปรานของคุณ
> แหล่งที่มา:
> Anaya JM et al. โรคภูมิต้านตนเองหลายชนิด เกณฑ์การวินิจฉัยโรค autoimmune สปริงเกอร์ 2008
> Cojocaru M, et al. หลายโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ Maedica (บูคาเรสต์) เมษายน 2010
> Li YR et al. การวิเคราะห์โครงสร้างทางพันธุกรรมร่วมกันในสิบโรคภูมิต้านตนเองในเด็ก เวชศาสตร์ธรรมชาติปี 2015
อยู่ข้างหน้าของความผิดปกติ Autoimmune หลาย Healio Rheumatology. สิงหาคม 2559