ผมร่วงเป็นภาวะการสูญเสียเส้นผมโดยมีการหลุดร่วงของเส้นผมอย่างรวดเร็วในพื้นที่ที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน พื้นผิวที่มีเส้นผมอาจได้รับผลกระทบ แต่พื้นผิวที่เห็นได้ชัดที่สุดคือหนังศีรษะ เหตุผลที่ทำให้เกิดผมร่วง areata เกิดขึ้นไม่เป็นที่รู้จักอย่างสมบูรณ์ ในบางกรณีมีความสัมพันธ์กับโรคอื่น ๆ แต่ส่วนใหญ่แล้วมันก็ไม่ใช่ การวิจัยกำลังดำเนินการเพื่อหาแนวทางในการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคที่น่ากลัวบางครั้งนี้
สาเหตุของโรคอ้วน Areata
มีหลายสมมติฐานที่แตกต่างกันเป็นสิ่งที่ทำให้เกิดผมร่วงเป็น areata ปัจจัยทางพันธุกรรมดูเหมือนจะมีบทบาทสำคัญเนื่องจากมีความถี่สูงกว่าประวัติครอบครัวเกี่ยวกับอาการร่วงในผู้ที่ได้รับผลกระทบ ภาวะอวัยวะที่เกิดขึ้นมีลักษณะเป็น autoimmune factor ทำให้ผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันต่อ โครงสร้างรูขุมขนที่ แตกต่างกัน สารเคมีบางอย่างที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าไซโตไคเนสอาจมีบทบาทในการเป็นโรคผมร่วงโดยการยับยั้งการเจริญของรากผม การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าความเครียดทางอารมณ์อาจทำให้เกิดผมร่วงได้
การสูญเสียเส้นผมเกิดขึ้นเนื่องจากรูขุมขนในพื้นที่ที่รอบคอบทั้งหมดเข้าสู่เทอร์โกเจนหรือขั้นตอนของ catagen ปลายของการเจริญเติบโตของเส้นผม ในขั้นตอนของ catagen รูขุมขน จะหยุดการเจริญเติบโตและใน ระยะ telogen มันร่วงลง โดยปกติเส้นขนจะผ่านขั้นตอนเหล่านี้แบบสุ่มและเส้นผมที่งอกขึ้นบนส่วนที่เหลือของหัวมีจำนวนมากกว่าขนที่ร่วงหล่นออก
ในศีรษะอวตารเป็นบางสิ่งบางอย่างทำให้เส้นขนทั้งหมดในบริเวณที่ต้องการเข้าสู่เทอร์โมเจเนอเรชั่นหรือเวที catagen ในเวลาเดียวกัน
การปรากฏตัวของผมร่วง Areata
แพทช์ลักษณะของผมร่วง areata มักจะเป็นรูปทรงกลมหรือรูปไข่และเป็นที่ราบและเรียบ "เครื่องหมายอัศเจรีย์" อาจเห็นขนที่ขอบของแพทช์
เส้นผ่านศูนย์กลางสั้นหักที่ฐาน การดึงเส้นผมเหล่านี้ออกเล็กน้อยทำให้พวกเขาหลุดออก บางคนอาจพบการเผาไหม้หรือรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยในบริเวณที่ผมร่วง
การพยากรณ์โรคของผมร่วง Areata
ความคืบหน้าของการร่วงเป็นเส้นผมไม่สามารถคาดการณ์ได้ บางคนเสียผมเพียงเล็กน้อยเท่านั้น คนอื่นอาจมีส่วนร่วมมากขึ้น ผมร่วง totalis คือการสูญเสีย 100% ของผมหนังศีรษะ ผมร่วงของผมร่วงคือการสูญเสีย 100% ของเส้นผม เงื่อนไขสองประการสุดท้ายนี้หาได้ยาก ในส่วนของผู้ป่วยผมจะกลับคืนสู่สภาพสมบูรณ์ภายใน 1 ปีโดยไม่มีการรักษาใด ๆ
เงื่อนไขการสูญเสียเส้นผมอื่น ๆ
โรคอื่นที่อาจเข้าใจผิดว่าเป็นโรคผมร่วง ได้แก่ :
- Telogen effluvium - การสูญเสียเส้นผมโดยทั่วไปที่เกิดจากการตั้งครรภ์ยาบางชนิดไข้สูงหรือเครียด
- พรุนแอนโดรเจน - หรือที่เรียกว่าศีรษะล้านแบบ
- Trichotillomania - ดึงผมด้วยตัวเองที่เกิดจากความผิดปกติทางจิต
- ซิฟิลิสตัวที่สอง - ก่อให้เกิดรูปศีรษะล้าน "กินนม" ที่ศีรษะทั่วหนังศีรษะ
การรักษาโรคผมร่วง Areata
มีหลายทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับผมร่วง areata ที่พบมากที่สุดคือการสังเกตการณ์ หากแพทช์ของการสูญเสียเส้นผมมีขนาดเล็กเป็นที่เหมาะสมที่จะสังเกตเห็นและอนุญาตให้ผมที่จะ regrow ด้วยตัวเอง
อีกทางเลือกหนึ่งคือการใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่แข็งแรงเช่น Diprolene หรือ Temovate ไปยังแพทช์ อาจใช้เวลาหลายเดือนกว่าสำหรับการปลูกผมโดยใช้วิธีนี้ อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการรักษาคือการฉีด สเตียรอยด์ เช่น Celestone เข้าสู่ผิวหนังศีรษะที่เกี่ยวข้อง การเจริญเติบโตของเส้นผมครั้งแรกสามารถเห็นได้ใน 4-8 สัปดาห์และการทำซ้ำจะเกิดขึ้นทุกๆ 4-6 สัปดาห์ ผลข้างเคียง หลักจากการใช้สเตียรอยด์ใด ๆ คือการผอมบางของผิว
Minoxidil ถูกนำมาใช้เพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตของเส้นผมและได้แสดงผลลัพธ์ที่ยอมรับได้ใน 30% ของกรณี Minoxidil ไม่ได้หยุดกระบวนการของโรคเพื่อหยุดการใช้งานหลังจากที่ผมเริ่มงอกใหม่อาจทำให้เส้นผมร่วงหลุดออกไปอีกครั้ง
การรักษาอีกประเภทหนึ่งได้รับการออกแบบมาเพื่อทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบติดต่อหรือการระคายเคืองที่บริเวณที่มีการกระตุ้นการเจริญเติบโตของเส้นผม สารระคายเคืองที่พบบ่อยที่สุดเรียกว่า anthralin บางการศึกษาแนะนำให้ใช้ minoxidil และ anthralin ในการรวมกันอาจมีประสิทธิภาพมากขึ้น
สุดท้ายเป็นมาตรการเมื่อ "ทั้งหมดอื่นล้มเหลว" PUVA อาจใช้เป็นการรักษา PUVA เป็นที่รู้จักกันว่า photochemotherapy ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ยาประเภท psoralens (P) ประมาณ 2 ชั่วโมงก่อนที่จะได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตในระยะยาว (UVA) การรักษานี้ใช้กันมากที่สุดในกรณีที่รุนแรงของโรคสะเก็ดเงิน การเริ่มต้นของ regrowth ผมอาจใช้เวลา 40-80 รักษาและ regrowth สมบูรณ์ถึง 1 ถึง 2 ปี