อาการปวดไหล่จากข้ออักเสบของข้อต่อโคโมไบโคลาเวีย
ข้อต่อไหล่เกิดขึ้นที่บริเวณสามขาของกระดูก: กระดูกไหปลาร้า (ไหปลารท์), ใบไหล่ (กระดูกสะบัก) และแขนกระดูก (กระดูกขากรรไกร) กระดูกสะบักและกระดูกไหปลาร้าสร้างเป็นซ็อกเก็ตของข้อต่อและกระดูกด้านข้างมีหัวกลมที่พอดีกับซ็อกเก็ตนี้ ส่วนปลายของกระดูกสะบักนั้นเรียกว่า acromion และข้อต่อระหว่างส่วนของกระดูกสะบักและกระดูกไหปลาร้านี้เรียกว่า acromio-clavicular joint หรือ AC joint
เมื่อข้อต่อนี้หดตัวบาง ๆ เรียกว่า acromioclavicular (หรือ AC) arthritis
นี้เป็นเช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบไหล่?
ไม่ได้แพทย์มักเรียกว่า arthritis glenohumeral เป็น ' arthritis ไหล่ ' ตามที่อธิบายข้างต้นข้อต่อไหล่ตั้งอยู่ที่จุดเชื่อมต่อของกระดูกที่แตกต่างกันสาม: ไหปลาร้ากระดูกสะบักและกระดูกขากรรไกร ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบ AC การเชื่อมต่อของกระดูกไหปลาร้าและอโรม่าจะมีความบาง ในกระดูกข้ออักเสบ glenohumeral, humerus (แขนกระดูก) และฝาครอบกระดูกอ่อนของสวมไปที่ซ็อกเก็ตของไหล่ อาการบาดเจ็บที่แตกต่างกันในแง่กายวิภาคไม่เพียง แต่ความหมายสำหรับการรักษาการกู้คืนและภาวะแทรกซ้อนก็แตกต่างกันเช่นกัน
AC ข้ออักเสบเกิดขึ้นทำไม?
AC ข้ออักเสบเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ที่สึกหรอไปที่พื้นผิวของกระดูกอ่อนที่พบในข้อต่ออะโรมาติก เนื่องจากไหล่ถูกนำมาใช้โดยทั่วไปจึงไม่น่าแปลกใจเลยว่าหลังจากหลายปีที่ใช้พื้นผิวข้อต่ออาจมีความบาง
การบาดเจ็บเช่น การแยกไหล่ มีส่วนช่วยในการพัฒนาโรคข้ออักเสบ AC
อาการของโรคข้ออักเสบ AC คืออะไร?
ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบ AC มักบ่นเกี่ยวกับอาการปวดที่เกี่ยวกับ การเคลื่อนไหวของไหล่ การเคลื่อนไหวที่เฉพาะเจาะจงทำให้อาการรุนแรงขึ้น การทดสอบร่วมกันโดยแพทย์ของคุณกับที่จะนำแขนที่ได้รับผลกระทบทั่วหน้าอกของคุณ
การเคลื่อนไหวนี้บีบอัดข้อต่อ AC และมักสร้างอาการปวดขึ้นใหม่ แพทย์ของคุณอาจฉีดยา AC ร่วมกับยาชาเฉพาะที่หรือเตียรอยด์เพื่อดูว่าอาการของคุณดีขึ้นหรือไม่
โรคข้ออักเสบ AC มักได้รับการรักษาอย่างไร?
การรักษาโรคข้ออักเสบ AC ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและการมีปัญหาเกี่ยวกับไหล่อื่น ๆ รวมทั้งโรคที่เกิดจากการกระทบกระแทกและโรคข้ออักเสบ glenohumeral หากอาการของโรคข้ออักเสบ AC อ่อนไปปานกลาง ยาต้านการอักเสบ และ การรักษาด้วยวิธีทางกายภาพ เป็นมาตรการอนุรักษ์นิยมที่พบบ่อยที่สุด
ถ้าอาการไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือถ้าความเจ็บปวดรุนแรงเกินไปการผ่าตัดอาจจำเป็น ขั้นตอนการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเอาปลายของกระดูกไหปลาร้า (กระดูกคอ) และให้ร่วม AC เพื่อเติม เนื้อเยื่อแผลเป็น นี้ช่วยให้การเคลื่อนไหวปกติของ AC ร่วม (ซึ่งน้อยที่สุดแม้ในไหล่ปกติ) แต่เอาถูกันกระดูกปลายดิบ
การผ่าตัดอาจดำเนินการผ่านแผลเล็ก ๆ โดยตรงที่บริเวณข้อต่อ นอกจากนี้ยังสามารถทำได้ผ่าน arthroscope โดยใช้เครื่องมือขนาดเล็กเพื่อเอาจุดสิ้นสุดของกระดูก โดยปกติแล้วจะมีกระดูกน้อยกว่า 1 เซนติเมตรเพื่อขจัดความเจ็บปวดจากโรคข้ออักเสบ AC
เวลาในการ ฟื้น คืนขึ้นอยู่กับขั้นตอนอื่น ๆ (เช่น rotator cuff repair ) ที่สามารถทำได้ในเวลาที่ทำการผ่าตัด สำหรับการรักษา AC ที่เกิดขึ้นพร้อมกันการรักษามักใช้เวลาประมาณ 8 สัปดาห์และมักเกี่ยวข้องกับการทำงานกับนักบำบัดโรคทางกาย