สาเหตุการป้องกันและการรักษาอาการชัก
สำลักเกิดขึ้นเมื่อสิ่งที่ถูกจับในด้านหลังของลำคอ ถ้าวัตถุ (หรืออาหาร) บล็อกส่วนบนของหลอดลมคนอาจไม่สามารถหายใจได้ นี่เป็นกรณีฉุกเฉิน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าอาหารหรือสิ่งอื่น ๆ สามารถติดอยู่ในหลอดอาหารได้ ในขณะที่เจ็บปวดนี้ไม่ได้ทำให้คนที่จะหยุดหายใจ บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุการป้องกันและการรักษาสำลัก
สาเหตุ
เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างหรือสถานการณ์สามารถทำให้คนมีแนวโน้มที่จะสำลัก ปัจจัยเสี่ยงประกอบด้วย (แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ):
- เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
- ผู้สูงอายุ
- คนที่มีอาการทางระบบประสาท
- คนที่เป็นโรคที่ทำให้เกิดความเสื่อมของกล้ามเนื้อเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้น
- ความผิดปกติของหลอดอาหารเช่นหลอดอาหารแคบเนื่องจากกรดไหลย้อนเรื้อรัง ( GERD )
- คนที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมทางกายวิภาคที่มีผลต่อกระบวนการกลืน ( ปากแหว่ง เช่น)
- คนที่บาดเจ็บที่มีผลต่อกระบวนการกลืนกิน
นอกจากนี้บางกิจกรรมหรือนิสัยยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการสำลัก:
- กินเร็วเกินไป
- ไม่นั่งลงขณะกิน
- ไม่เคี้ยวอาหารอย่างถูกต้อง
- กินขณะนอน
การป้องกัน
เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปีมีความเสี่ยงต่อการสำลัก ทั้งความรู้ความเข้าใจและความแตกต่างทางกายวิภาคในเด็กทำให้ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในกลุ่มอายุนี้ เด็กเล็ก ๆ ขาดความสามารถในการแยกแยะว่าวัตถุใดอาจติดอยู่ในลำคอได้
นี่เป็นช่วงของการพัฒนาทางปากเมื่อพวกเขาใส่ทุกสิ่งทุกอย่างลงในปากของพวกเขา
เมื่อบุตรหลานของคุณโตขึ้นพวกเขายังมีความเสี่ยงเนื่องจากมีทางเดินลมหายใจเล็กลง ความเสี่ยงลดลงเนื่องจากความรู้ความเข้าใจ แต่ก็มีความตระหนักว่ารายการใดที่ปลอดภัยในปากของพวกเขา ในขณะที่การตรวจสอบเด็กอย่างสมบูรณ์บ้านของคุณอยู่ใกล้ไม่ได้ทำให้วัตถุบางอย่างห่างจากเด็กเล็ก ๆ สามารถไปทางยาวเพื่อป้องกันไม่ให้สำลัก
อันตรายสำลักทั่วไป
- ลูกโป่งน้ำยาง - สาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี
- ลูก
- หินอ่อน
- เหรียญ (18% ของการเข้ารับการตรวจ ED ที่เกี่ยวกับสำลักเด็ก 1 ถึง 4 ขวบ)
- (เรียกว่าปุ่มแบตเตอรี่และเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะเมื่อกลืนกินมีความเป็นไปได้ที่พวกเขาจะรั่วไหลสารพิษที่เป็นพิษในระบบทางเดินอาหาร)
- ของเล่นขนาดเล็ก - บางคนบอกว่าถ้าวัตถุสามารถใส่ในม้วนกระดาษชำระบุตรหลานของคุณสามารถสำลักกับมัน
- หมวก (ปากกาหรือหมวกโดยเฉพาะ)
- หมุดปลอดภัย
อาหารที่มีความเสี่ยงสูง
- สุนัขร้อน - อันตรายร้ายแรงที่สุดที่เกี่ยวข้องกับอาหาร
- ลูกอมแข็ง - (19% ของการเข้าชมห้องฉุกเฉินที่สำลัก)
- องุ่น
- ถั่ว
- แครอทดิบ
- แอปเปิ้ล
- มาร์ชเมลโลว์
- ป๊อปคอร์น
- เนยถั่ว
ประมาณ 60% ของอันตรายสำลักที่ไม่ร้ายแรงเกิดจากอาหาร อาหารที่เป็นอันตรายสำลักเป็นอาหารที่สามารถบีบอัดเพื่อให้พอดีกับขนาดของทางเดินลมหายใจ นอกเหนือจากอาหารที่ระบุไว้ด้านบนคุณไม่ควรให้เด็กเล็กผู้สูงอายุหรือบุคคลที่มี ปัญหาในการกลืน อาหารที่เคี้ยวยากหรือมีขนาดหรือรูปร่างที่สามารถบีบอัดได้ง่ายในทางเดินลมหายใจ
การนิเทศเป็นปัจจัยหนึ่งที่สำคัญที่สุดในการป้องกันไม่ให้สำลัก การควบคุมหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์มักไม่สามารถทำได้ แต่ควรใช้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เมื่อเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีผู้สูงอายุหรือบุคคลที่มีประวัติกลืนลำบากกำลังรับประทานอยู่
การเก็บวัตถุขนาดเล็กให้พ้นจากการเข้าถึงและซื้อของเล่นที่มีระดับอายุที่เหมาะสมนอกจากนี้ยังสามารถช่วยป้องกันการสำลักที่ไม่เกี่ยวกับอาหาร นอกจากนี้ไม่อนุญาตให้เด็กเล่นและเล่นขณะทานอาหารหรือขนมหวานสามารถช่วยป้องกันไม่ให้สำลักอาหาร
เคล็ดลับการป้องกันที่ดีอื่น ๆ ได้แก่ :
- กินอาหารเฉพาะที่โต๊ะ
- หุงผักจนนุ่ม
- ตัด hotdogs และรายการอาหารอื่น ๆ เป็นชิ้นที่น้อยกว่า 1/2 นิ้วและหลีกเลี่ยงการตัดเป็นรูปทรงกลม
- การส่งเสริมการเคี้ยวอย่างเพียงพอ - อาจไม่สามารถควบคุมได้จนกว่าบุตรของคุณจะอายุ 4 ขวบ
- จำกัด การรบกวนขณะรับประทานอาหาร
- มีเครื่องดื่มขณะรับประทานอาหาร - หลีกเลี่ยงการกลืนอาหารและของเหลวในเวลาเดียวกัน
ฉันควรทำอย่างไรถ้ามีใครสำลัก?
หากมีคนสำลักคุณควรตัดสินใจว่าจะพูดคุยได้หรือไม่ หากพวกเขาสามารถพูดคุย, ไอหรือทำให้เสียงอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงทางเดินอากาศให้ล้างทางเดินหายใจของพวกเขาด้วยตัวเอง การแทรกแซง ณ จุดนี้อาจทำให้เกิดการพำนักของวัตถุขึ้นได้อีก
หากแต่ละคนมีสิ่งที่ติดอยู่ในหลอดอาหารพวกเขาจะยังคงสามารถที่จะพูดและหายใจ แต่มันอาจจะเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลืน พวกเขายังอาจ drool คุณควรไปพบแพทย์เพื่อให้วัตถุสามารถดึงหรือผลักเข้าไปในกระเพาะอาหาร / ลำไส้โดยใช้ขอบเขต ( EGD )
ถ้าคนที่สำลักไม่สามารถพูดหรือทำเสียงอื่น ๆ พวกเขาจะไม่สามารถหายใจได้เช่นกัน ข้อบ่งชี้ว่าบุคคลไม่ได้หายใจเป็น ตัวเขียว นี่เป็นกรณีฉุกเฉิน คุณควรเริ่มต้นการกดหน้าอกหรือที่เรียกว่าการซ้อมรบ Heimlich ถ้าคนที่ไม่ได้รับการตอบสนองใด ๆ (หมดสติ) คุณควรเริ่ม ทำ CPR ถ้าคุณไม่ได้อยู่ตามลำพังให้มีคนอื่นโทร 9-1-1 ถ้าคุณเป็นคนเดียวโทร 911 ทันทีและ (ถ้าเป็นไปได้) อยู่บนเส้นในขณะที่ทำ CPR
การป้องกันเป็นกุญแจสำคัญเมื่อพูดถึงการสำลัก การให้ความรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่พบบ่อยของการสำลักสามารถช่วยป้องกันไม่ให้ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นและรักษาความรักให้กับคนที่คุณรักได้
> แหล่งที่มา:
> American Academy of Otolaryngology - การผ่าตัดศีรษะและลำคอ (2011) การลดความเสี่ยงในการสำลัก: เคล็ดลับสำหรับการศึกษาก่อนวัยและการตั้งค่าดูแลเด็ก
> สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกัน (2010) การป้องกันการสำลักเด็ก ๆ กุมารเวชศาสตร์ Vol. 125 ฉบับที่ 3 มีนาคม 2553 หน้า 601-607 (doi: 10.1542 / peds.2009-2862)
> Walner, D. , & Wei, J. (2011) ป้องกันเด็ก ๆ สำลักในเด็ก / AAP News / 2011; 32; 16 DOI: 10.1542 / aapnews.2011324-16