Mesothelioma - อาการ, สาเหตุ, การรักษาและการพยากรณ์โรค

ความหมายอาการการรักษาและการป้องกัน Mesothelioma

ภาพรวม

Mesothelioma เป็นมะเร็งที่ค่อนข้างหายากมีผู้ป่วยรายใหม่ 2,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี แต่มีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นทั่วโลก น่าเศร้าที่กรณีส่วนใหญ่ของโรคนี้เกี่ยวข้องกับการได้สัมผัสกับการสัมผัสกับ แร่ใยหิน และสามารถป้องกันได้โดยการรับรู้และมาตรการป้องกันในที่ทำงาน ที่กล่าวว่าในหลายกรณี Mesothelioma ไม่พัฒนาจนกระทั่งหลายทศวรรษหลังจากการสัมผัสแร่ใยหินเกิดขึ้นและหลาย ๆ คนที่ได้รับการวินิจฉัยในวันนี้ได้สัมผัสกับแร่ใยหินปีที่ผ่านมา

Mesothelioma เป็นเนื้องอกมะเร็ง (มะเร็ง) ที่เริ่มต้นใน mesothelium mesothelium เป็นเยื่อหุ้มเซลล์ที่ช่วยป้องกันเส้นเลือดอุดตันหัวใจและช่องท้อง มีสามประเภทหลักของ mesothelioma:

• mesothelioma เยื่อหุ้มปอด เริ่มต้นที่ pleura (เยื่อบุของปอด) นี่คือชนิดที่พบมากที่สุดของ Mesothelioma
• Mesothelioma เกี่ยวกับหน้าท้อง เริ่มต้นในเยื่อบุช่องท้อง (ซับในช่องท้อง)
• mesothelioma เยื่อหุ้มปอดภายใน เริ่มต้นที่เยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อบุของหัวใจ)

สาเหตุ

mesothelioma ส่วนใหญ่เป็นเพราะการสัมผัสกับแร่ใยหินในงาน สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่

• ความอ่อนแอทางพันธุกรรม - บางคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนา Mesothelioma กว่าคนอื่น ๆ
• การสัมผัสกับไวรัสโดยเฉพาะ - ไวรัสที่เรียกว่าลิงแมลง (40) (SV 40) มีการเชื่อมโยงกับบางกรณีของ Mesothelioma
• การสัมผัสกับรังสี

อาการ

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการเยื่อหุ้มปอด Mesothelioma ทราบหายใจถี่และเจ็บหน้าอก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้ซี่โครง) แต่อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• ปวดท้องและท้องอืด (มี mesothelioma เกี่ยวกับช่องท้อง)
• ไอถาวร
• การกลืนลำบาก (dysphagia)
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
• โรคโลหิตจาง
• ความผิดปกติในการแข็งตัวของเลือด
• อาการปวดไหล่ - ในการศึกษาอาการปวดไหล่เป็นอาการแรกของ mesothelioma เยื่อหุ้มปอดในผู้ป่วย 14 เปอร์เซ็นต์

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรค Mesothelioma อาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากมีหลายเงื่อนไขที่ทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน

แพทย์ของคุณจะใช้ประวัติความรอบคอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยเฉพาะการตั้งคำถามเกี่ยวกับประวัติการทำงานของคุณและจากนั้นทำการตรวจร่างกาย การศึกษาภาพมักจะทำและอาจรวมถึงการฉายรังสีเอกซ์ในหน้าอกและช่องท้องการสแกน CT สแกน MRI หรือการ สแกน PET

หากแพทย์สงสัยว่า Mesothelioma เธอจะต้องกำหนดเวลาการตรวจชิ้นเนื้อ ขึ้นอยู่กับทำเลที่ตั้งของเนื้องอกของคุณเธออาจแนะนำวิธีใช้ thoracoscopy หรือ video-aid thoracoscopy (VAT) ซึ่งเป็นขั้นตอนที่จะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อมาจาก pleura หรือ peritoneoscopy ซึ่งเป็นขั้นตอนเดียวกันในการหาเนื้อเยื่อจากช่องท้อง หากการตรวจชิ้นเนื้อพบ Mesothelioma การศึกษาเพิ่มเติมจะทำเพื่อกำหนดขั้นตอนของมะเร็ง (ขั้นสูงเท่าไร)

ขั้นตอน

Mesothelioma แบ่งเป็น 2 ขั้นตอนหลัก:

• (ขั้นตอนที่ 1) - ด้วย mesothelioma เฉพาะที่มะเร็งจะถูก จำกัด อยู่ที่ mesothelium - เยื่อหุ้มปอดกับเยื่อหุ้มปอดหรือเยื่อหุ้มปอดที่มี mesothelioma เกี่ยวกับเยื่อบุช่องท้อง
• ขั้นสูง (ระยะที่ 2, 3 และ 4) - Mesothelioma ถือเป็นขั้นสูงถ้าแพร่กระจายไปยัง ต่อมน้ำเหลือง หรืออวัยวะอื่นรวมทั้งปอด

การรักษา

ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกของคุณและถ้ามีการแพร่กระจายตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึง:

• การผ่าตัด - การผ่าตัดอาจได้รับการพิจารณาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเนื้องอกถูกจับได้ในระยะเริ่มต้น ประเภทของการผ่าตัดรวมถึง:
  • Pleurectomy - กับ pleurectomy ส่วนหนึ่งของ pleura จะถูกลบออก
  • ผ่าตัดปอดอุดกั้นเรื้อรัง - ส่วนของ pleura จะถูกลบออกเช่นเดียวกับส่วนของเยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อบุหัวใจ), ไดอะแฟรม (กล้ามเนื้อแยกหน้าอกและหน้าท้อง) และปอด

• เคมีบำบัด - การรวมกันของยาเคมีบำบัดและการ รักษาด้วยการกำหนดเป้าหมาย อาจเพิ่มการอยู่รอด
• การรักษาด้วยรังสี - การรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นการใช้เป็นครั้งคราวเพื่อเป็นการ รักษาแบบประคับประคัก สำหรับ Mesothelioma การรักษาที่ไม่สามารถรักษามะเร็งได้ แต่สามารถทำให้คุณรู้สึกสบายขึ้น นอกจากนี้ยังอาจใช้หลังจากการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่
• การทดลองทางคลินิก - การทดลองทางคลินิกหลายอย่างอยู่ระหว่างดำเนินการประเมินวิธีการใหม่ในการรักษา Mesothelioma

การรับมือ

ด้านบนของความปวดหัว, การวินิจฉัยโรคมะเร็งทำให้คนจำนวนมากที่มีโรคมะเร็งขาดการสนับสนุนทางอารมณ์และจิตสังคมที่ผู้ที่มีรูปแบบอื่น ๆ ของโรคมะเร็งหาพบได้อย่างง่ายดาย

นอกจากนี้การต่อสู้ทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับแร่ใยหินในงานสามารถระบายน้ำทางอารมณ์ได้ การมีส่วนร่วมใน กลุ่มสนับสนุน ไม่ว่าจะผ่านศูนย์มะเร็งชุมชนหรือออนไลน์ของคุณสามารถช่วยให้คุณลุยผ่านเขาวงกตของตัวเลือกการรักษาและพบความสนิทสนมกันในผู้อื่นที่อาศัยอยู่กับ Mesothelioma

การป้องกัน

สิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกัน mesothelioma คือการใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสมหากคุณสัมผัสกับแร่ใยหินในที่ทำงาน OSHA มีมาตรฐานเกี่ยวกับความปลอดภัยของแร่ใยหินสำหรับบุคคลที่อาจต้องเผชิญกับงาน หากคุณทำงานกับแร่ใยหินสิ่งสำคัญคือปฏิบัติตามหลักเกณฑ์เหล่านี้เพื่อลดการสัมผัสของครอบครัวของคุณด้วยเช่นกัน ฉนวนใยหินในบ้านมักจะไม่เป็นปัญหาเว้นแต่จะได้รับความเสียหายหรือถูกรบกวนโดยโครงการปรับปรุง ถ้าคุณอาจมีฉนวนกันความร้อนใยหิน (บ้านสร้างก่อนปี 1950) ให้แน่ใจว่าได้จ้างผู้รับเหมาที่ได้รับการรับรองในการจัดการแร่ใยหินก่อนที่คุณจะเริ่มโครงการปรับปรุงบ้านใด ๆ

บางคนที่ได้รับการสัมผัสกับแร่ใยหินอาจต้องการพิจารณาคัดกรอง CT สำหรับโรคมะเร็งปอด ในเวลานี้ข้อเสนอแนะสำหรับการตรวจคัดกรอง ได้แก่ เฉพาะผู้ที่มีอายุระหว่าง 55-74 ปีที่มีประวัติสูบบุหรี่ 30 ปี การศึกษาแสดงให้เห็นว่าบางคนที่ได้รับการสัมผัสกับแร่ใยหินอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งปอดมากกว่าผู้ที่สูบบุหรี่เป็นจำนวนมาก หากคุณได้รับการสัมผัสกับแร่ใยหินให้แน่ใจว่าได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ การตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปอด

_{แหล่งที่มา:}

_{Fasola G. et al. การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าในขนาดต่ำสำหรับโรคมะเร็งปอดและเยื่อหุ้มปอดในประชากรที่สัมผัสกับแร่ใยหิน: ผลจากการทดลองความเป็นไปได้แบบ nonrandomized study - การศึกษากลุ่มสาขาวิชาวิทยามะเร็งทรวงอกและทวารหนัก Alpe-andria (ATOM 001) เนื้องอกวิทยา 12 (10): 1215-24}

_{Hasegawa, S. และ F. Tanaka Mesothelioma มะเร็ง: สถานะปัจจุบันและมุมมองในญี่ปุ่นและทั่วโลก ศัลยกรรมทั่วไปเกี่ยวกับทรวงอกและหัวใจและหลอดเลือด 2008. 56 (7): 317-23}

_{Hughes, N. และ A. Arber ประสบการณ์ชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งเยื่อหุ้มปอด วารสารการพยาบาลผู้สูงอายุ 2008. 14 (2): 66-71.05 / 13/02}

_{Lorkowski, J. et al. ข้อร้องเรียนของ Shouder ring เป็นอาการแรกที่ไม่ค่อยพบใน Mesothelioma เยื่อหุ้มปอดมะเร็ง ความก้าวหน้าในการทดลองและชีววิทยา 2015. 852: 5-10.}

_{Ramalingam, S. และ C. Belani ความก้าวหน้าล่าสุดในการรักษา Mesothelioma เยื่อหุ้มปอดมะเร็ง วารสารมะเร็งวิทยาทางทรวงอก 2551. 3 (9): 1056-64}

_{Roberts, H. et al. การตรวจคัดกรอง Mesothelioma เยื่อหุ้มปอดมะเร็งและมะเร็งปอดในบุคคลที่มีประวัติเกี่ยวกับการสัมผัสแร่ใยหิน วารสารมะเร็งวิทยาทางทรวงอก 2009. 4 (5): 620-8}

_{Weiner, S. และ S. Neragi-Mandoab การเกิดพยาธิสภาพของ Mesothelioma เยื่อหุ้มปอดและปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม วารสารมะเร็งและการวิจัยทางคลินิก 2009. 135 (1): 15-27}

_{Zervos, M. et al. มะเร็ง Mesothelioma 2008 ความคิดเห็นล่าสุดในการแพทย์ทางเดินหายใจ 2008. 14 (4): 303-9}