เป็นเส้นโลหิตตีบหลายที่อ่อนโยนจริงหรือไม่?

ร้อยละขนาดเล็กของผู้ป่วยโรค MS มีอาการอ่อนมาก

เส้นโลหิตตีบหลายเสียงอ่อนโยนเสียงเหมือน oxymoron ไม่ได้หรือไม่ ดีเชื่อว่า คนบางคนที่มี MS อยู่กับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม relapsing-remitting ซึ่งในไม่กี่ relapses เกิดขึ้นตลอดหลักสูตรของโรคของพวกเขา อาการกำเริบเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการทางประสาทสัมผัสซึ่งหายไปและปล่อยให้ความเสียหายหรือความพิการที่เหลืออยู่เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

อะไรคือความอ่อนโยน MS?

เพื่อวินิจฉัยโรค MS ที่ไม่เป็นอันตราย นักประสาทวิทยา ใช้ เครื่องชั่งสถานะความพิการที่ขยายกว้าง (EDSS) ซึ่งจะวัดระดับความพิการของบุคคลหนึ่ง ๆ

คะแนน EDSS ต่ำ (ปกติ 3 หรือต่ำกว่าซึ่งเทียบเท่ากับความพิการบางอย่างในขณะที่ยังสามารถเดินได้) สิบปีหรือมากกว่านั้นหลังจากการวินิจฉัยโรค MS เป็นเกณฑ์มาตรฐานสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน

จากการคาดการณ์บางอย่างอาการอ่อนหวาน MS เกิดขึ้นในร้อยละ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ไม่สามารถคาดเดาได้ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยผู้ที่จะปฏิบัติตามหลักสูตรนี้

นอกจากนี้ยังมีการถกเถียงกันมากในหัวข้อว่าจะแยกแยะความแตกต่างของ MS ได้อย่างไรเนื่องจากกิจกรรมของโรคของผู้ป่วยอาจมีการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันตลอดช่วงโรค ในความเป็นจริงหนึ่งในการศึกษา 2007 ประสาทวิทยา แสดงให้เห็นว่าประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกกับ MS อ่อนโยนจริงก้าวหน้าไปต้องใช้ไม้เท้าในช่วงติดตาม 20 ปี

การศึกษาอื่นในปี 2012 ใน หลายเส้นโลหิตตีบ พบว่าหลังจาก 10 ปี 81 เปอร์เซ็นต์ของคนที่ได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกกับอาการอ่อนเพลีย MS พบอาการแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญของการทำงานของความรู้ความเข้าใจความเมื่อยล้าอาการปวดหรืออาการซึมเศร้าของ MS ที่ไม่ได้รับการประเมินใน EDSS

ในการศึกษาเดียวกัน 74 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี MS ไม่เป็นพิษมีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในจำนวนของแผลเป็น MS ใหม่หรือขยาย MRIs ของพวกเขาโดยไม่ต้องมีการเปลี่ยนแปลงใน EDSS ของพวกเขา ซึ่งหมายความว่าการถ่ายภาพระบบประสาทส่วนกลางของพวกเขาแสดงให้เห็นความก้าวหน้าของ MS แม้ว่าความสามารถทางกายภาพของพวกเขา (เช่นการเดิน) จะไม่ได้รับผลกระทบ

ดังนั้นความคืบหน้าของ MS ของพวกเขาจะไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าพวกเขาไม่ได้รับ MRIs

เพิ่มเติมเกี่ยวกับการโต้เถียง MS Benign

โดยรวมนักประสาทวิทยาและนักวิจัยหลายคนไม่ได้ใช้คำว่า "อ่อนโยน MS" เนื่องจากมีการถกเถียงกันอย่างมากเกี่ยวกับคำจำกัดความที่แน่นอน ในฐานะที่เป็นนักวิจัย Maria Pia Amato และ Emilio Portaccio อภิปรายในบทความ 2012 ใน Multiple Sclerosis มีอาการที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอมากขึ้นของ MS และหลายคนไม่ได้เป็นปัจจัยในความหมายของเส้นโลหิตตีบหลายเส้นซึ่งมุ่งเน้นส่วนใหญ่เกี่ยวกับความสามารถในการเคลื่อนไหว คน. เหล่านี้อาการ MS น้อยมองเห็นได้รวมถึง:

อาการเหล่านี้อาจเหมือนกับการปิดการใช้งาน (ถ้าไม่มาก) ในแง่ของการมีผลต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลและความสามารถในการดำเนินกิจกรรมการครองชีพ

ทั้งหมดนี้ถูกกล่าวว่าผู้เชี่ยวชาญบางคนยืนยันว่าข้อมูลไม่สามารถละเลยผู้ป่วยบางรายจบลงด้วยความพิการทางระบบประสาทและ neuropsychiatric น้อยที่สุดกับ MS แม้ว่าจะมีผลการตรวจ MRI ผิดปกติ

คำจาก

โดยไม่คำนึงถึงคำศัพท์ที่แม่นยำ MS เป็นโรคที่ซับซ้อนและแน่นอนว่าทุกคนมีอาการผิดปกติ นี้เน้นเฉพาะความสำคัญของการมีการติดตามอย่างใกล้ชิดกับนักประสาทวิทยาของคุณและยังคงเป็นเชิงรุกในสุขภาพ MS ของคุณ

แหล่งที่มา:

Amato MP, Portaccio E. เส้นโลหิตตีบหลายเส้นที่อ่อนโยนอย่างแท้จริงคือหายาก: ลองหยุดหลอกตัวเอง - ใช่ Mult Scler 2012 ม.ค. 18 (1): 13-4

Correale J, Peirano I, Romano L. Benign multiple sclerosis: จำเป็นต้องใช้นิยามใหม่ของเอนทิตีนี้ Mult Scler 2012 ก.พ. 18 (2): 210-8

> Savao AL, Devonshire V, Tremlett H. ติดตามระยะยาวของเส้นโลหิตตีบ "อ่อนโยน" ที่ 20 ปี ประสาทวิทยา 2007 กุมภาพันธ์ 13; 68 (7): 496-500