การเคลื่อนที่ของไหล่หลัง

ความคลาดเคลื่อนไหล่ เป็นอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นกับลูกบอลออกมาจากข้อต่อไหล่ลูกและซ็อกเก็ต อาการบาดเจ็บที่ศีรษะมักเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่บาดแผล (น้ำตกรถชน ฯลฯ ) หรือจากการบาดเจ็บของนักกีฬา อาการคลายไหล่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อลูกบอลออกมาจากด้านหน้าของไหล่ซึ่งเรียกว่าไหล่หลังไหล่

เกี่ยวกับ 95% ของ dislocations ไหล่เป็นล่วงหน้า dislocations

ไหล่ยังสามารถคลายออกจากด้านหลังของไหล่แม้ว่าจะเป็นอาการบาดเจ็บที่ผิดปกติมากขึ้น เมื่อลูกบอลออกมาจากด้านหลังของซ็อกเก็ตไหล่อาการบาดเจ็บเรียกว่าไหล่หลัง ความเบี่ยงเบนหลังมีความสำคัญที่จะต้องตระหนักว่าการรักษานั้นแตกต่างกันเล็กน้อยและน่าเสียดายที่การบาดเจ็บเหล่านี้สามารถมองข้ามได้ง่าย

หนึ่งในสาเหตุที่ทำให้บาดเจ็บเหล่านี้พลาดคือแขนจะอยู่ในตำแหน่งที่ดูเหมือนปกติ โดยปกติแขนส่วนบนจะอยู่ด้านข้างโดยมีส่วนที่ยื่นตรงกับลำตัว นี้คล้ายกับตำแหน่งที่คุณอาจจะถือแขนของคุณกับ ประเภทการบาดเจ็บของการบาดเจ็บ ทำให้การเคลื่อนที่ของข้อต่อไม่ชัดเจน

สาเหตุของความคลาดเคลื่อนหลังคลอด

ซึ่งแตกต่างจากการคลายก่อนหน้าซึ่งเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สำคัญสาเหตุสองประการที่พบบ่อยที่สุดคือความชักและไฟฟ้าช็อต

กล้ามเนื้อที่หมุนภายในไหล่มีมากขึ้นกว่ากล้ามเนื้อที่ภายนอกหมุนไหล่ เนื่องจากความไม่สมดุลของกำลังแรงนี้การหดตัวอย่างฉับพลันและรุนแรงเช่นผู้ที่มีประสบการณ์ในช่วงชักหรือช็อกอาจดึงลูกออกจากไหล่ได้

โดยปกติหลังจากได้รับบาดเจ็บที่บาดแผลเช่นการตกหรือการบาดเจ็บทางกีฬาแล้วผู้คนกำลังมองหาความอาจเกิดอาการไหล่

ตรงกันข้ามเมื่อมีคนถูกจับหรือไฟฟ้าช็อตคนส่วนใหญ่ไม่ได้คิดเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะเกิดความคลาดเคลื่อนของไหล่ ดังนั้นการบาดเจ็บเหล่านี้จึงถูกมองข้ามไปในบางครั้งเนื่องจากความสนใจในแง่มุมอื่น ๆ ของสุขภาพของผู้ป่วย ในกรณีเหล่านี้ อาการปวดไหล่ อาจเกิดจากการยุบตัวอันเนื่องมาจากการชักหรือการช็อก

การรักษาความคลาดเคลื่อนหลังคลอด

ขั้นตอนแรกที่สำคัญที่สุดในการรักษาความคลาดเคลื่อนหลังเมื่อได้รับบาดเจ็บคือการเปลี่ยนตำแหน่งลูกบอลลงในข้อต่อไหล่ลูกและซ็อกเก็ต การจัดตำแหน่งร่วมที่เรียกว่า 'การลด' + -joint โดยปกติจะไม่ยาก แต่ยอมรับได้ง่ายกว่าด้วยการระงับความรู้สึกเพื่อบรรเทาอาการปวดและไม่สบาย

การรักษาด้วยการผ่าตัดอาจทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนโดยเฉพาะเมื่อความเสียหายของกระดูกมาพร้อมกับความคลาดเคลื่อน ในกรณีที่เกิดอาการคลาดไหล่หลังหลังเป็นเรื่องปกติที่เมื่อไหล่ออกมาจากข้อต่อลูกบอลแรงกระแทกขอบซ็อกเก็ต ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการแตกหักที่เรียกว่าข้อบกพร่อง Hill-Sachs ข้อบกพร่องของ Hill-Sachs เป็น ข้อ ค้นพบทั่วไปที่มีความคลาดเคลื่อนทางด้านหน้า การบาดเจ็บที่คล้ายคลึงกันยกเว้นด้านตรงข้ามของลูกบอลและเรียกว่า Hill-Sachs แบบย้อนกลับเกิดขึ้นกับความคลาดเคลื่อนหลัง

นอกจากนี้ยังมีการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในความสัมพันธ์กับความคลาดเคลื่อนของไหล่หลัง เหล่านี้รวมถึง กระดูกหักของกระดูกหน้าอก น้ำตาของ labrum และ rotator cuff น้ำตา นอกเหนือจากการรักษาความคลาดเคลื่อนแล้วสิ่งสำคัญคือต้องให้แน่ใจว่าได้รับการรักษาที่เหมาะสมในการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องเหล่านี้

การทำนาย

ดังกล่าวข้างต้น dislocations เป็นเรื่องผิดปกติ การพยากรณ์โรคดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับจำนวนกระดูกและความเสียหายของกระดูกอ่อนที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่เกิดอาการคลาดเคลื่อน ความห่วงใยสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเคล็ดบริเวณคลองรวมถึงความเป็นไปได้ที่อาจเกิดซ้ำ (ซ้ำ) dislocations

ความวุ่นวายที่เกิดขึ้นเป็นปัญหาที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับข้อกระดูกที่มีขนาดใหญ่เนื่องจากมีความเสถียรน้อยกว่าที่กระดูกไหล่หากกระดูกชำรุด

_{ที่มา:}

_{Rouleau DM, Hebert-Davies J, Robinson CM "ไหล่เลื่อนเฉียบพลันหลังไหล่" J Am Acadop Orthop Surg มีนาคม 2014; 22: 145-152}