สิ่งที่พวกเขาเป็นและวิธีการที่พวกเขามีส่วนร่วมในโรค
คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับตัวรับ NMDA ในขณะที่เรียนรู้เกี่ยวกับโรคหรือยา แต่คุณเข้าใจหรือไม่ว่าเหตุใดจึงมีความสำคัญ?
ประการแรกมันช่วยให้เข้าใจสิ่งที่เราหมายถึงโดยตัวรับ ในสมองของคุณคุณมีพวงของเซลล์ที่เรียกว่าเซลล์ประสาท เหล่านี้คือเซลล์ที่ส่งและรับแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ควบคุมร่างกายของคุณ
เซลล์ประสาทมีความเชี่ยวชาญเฉพาะแต่ละประเภทเท่านั้นที่เกี่ยวข้องกับข้อมูลบางประเภท ดังนั้นตัวอย่างเช่นเซลล์ประสาทตัวหนึ่งอาจย้ายข้อมูลเกี่ยวกับความเจ็บปวดและอุณหภูมิ แต่ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการรับรู้ภาพหรือการเรียนรู้ข้อมูลใหม่ ๆ
สารเคมีที่เคลื่อนย้ายข้อมูลจากเซลล์ประสาทไปยังเซลล์ประสาทเรียกว่าสารสื่อประสาท (neurotransmitters) บางคนที่รู้จักกันดี ได้แก่ serotonin และ dopamine neurotransmitters เชี่ยวชาญในบางประเภทของข้อมูลเช่นกัน ยกตัวอย่างเช่น serotonin มีส่วนเกี่ยวข้องกับการนอนหลับในขณะที่ dopamine เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและการเสพติด
สำหรับ neurotransmitter เพื่อขยับสัญญาณผ่านเซลล์ประสาทมันเป็นเรื่องแรกที่ต้อง "ปลดล็อก" มัน นั่นคือสิ่งที่ผู้รับรับเข้ามาลองนึกถึงผู้รับซึ่งเป็นเรือใบหรือพอร์ตต่างๆในคอมพิวเตอร์ของคุณ ไม่ใช่ทุกเรือพอดีกับสลิปทุกใบและทุกสายไม่เหมาะกับทุกพอร์ต neurotransmitters มีกุญแจที่เปิดล็อคบนตัวรับสัญญาณของเซลล์ประสาทและที่ช่วยให้ข้อมูลที่จะไหลผ่านเซลล์ประสาทของคุณ
NMDA Receptors ทำอะไร
NMDA ย่อมาจาก N -metyl-D-aspartate ซึ่งอธิบายลักษณะทางเคมีของตัวรับ ตัวรับ NMDA มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่สำคัญมากในสมองของคุณ พวกเขาเชื่อกันว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยจำนวนมากที่เกี่ยวกับสมองและเป็นเป้าหมายของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
NMDA receptors เป็นส่วนสำคัญของสิ่งที่เรียกว่า neuroplasticity ซึ่งโดยทั่วไปหมายถึงว่าสมองของเราสามารถปรับตัวได้และปรับตัวได้อย่างไร - พวกเขาสามารถเรียนรู้ข้อมูลใหม่ ๆ ซึ่งหมายถึงการสร้างเส้นทางใหม่ระหว่างเซลล์ประสาท นอกเหนือจากการเรียนรู้สิ่งใหม่แล้วความยืดหยุ่นช่วยให้สมองของคุณสามารถสร้างทางเดินใหม่เมื่อร่างกายเก่าถูกทำลายเช่นการบาดเจ็บหรือโรค
เมื่อเราอายุผู้รับ NMDA ของเราเริ่มทำงานน้อยลงและน้อยลง การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการลดลงของกิจกรรมนี้เป็นส่วนหนึ่งของการลดลงของอายุในการปั้นซึ่งทำให้เกิดความจำเสื่อมและความสามารถในการเรียนรู้ลดลง
ผู้รับ NMDA เป็นหนึ่งในผู้รับไม่กี่รายที่ใช้ ยาแก้ปวด opiate / opioid ในสมองของเรา
ตัวรับ NMDA และตัวส่งสัญญาณประสาท
NMDA receptors สามารถเปิดใช้งานได้ (ปลดล็อก) โดยการเชื่อมโยงกับสารสื่อประสาทต่างๆ ได้แก่ :
- กลูตาเมต
- aspartate
- glycine
- D-ซีรีน
NMDA receptors ทำงานร่วมกับ neurotransmitters เหล่านี้เพื่อเพิ่มกิจกรรมในพื้นที่ของสมองของคุณที่จะช่วยให้คุณเรียนรู้ข้อมูลใหม่และรูปทรงความทรงจำ พวกเขากระตุ้นและ "กระตุ้น" เซลล์ประสาท นั่นเป็นสิ่งที่ดี แต่เพียงจุดเดียวเท่านั้น
หากเซลล์ประสาทอยู่ในสถานะที่ตื่นเต้นเป็นเวลานานเกินไปอาจทำให้มีการกระตุ้นมากเกินไปและเริ่มทำงานได้ไม่ดี
ในที่สุดพวกเขาก็กลายเป็นคนที่ตื่นตระหนกมากจนตาย
การกระตุ้นที่มากเกินไปนั้นเรียกว่า "excitotoxicity" Glutamate และ aspartate ในส่วนเกินจะจัดเป็น excitotoxins เพื่อป้องกันไม่ให้สารพิษจากการฆ่าเซลล์สมองของเราเราก็มีสารสื่อประสาทที่ช่วยให้เซลล์ประสาทสงบ พวกเขาเรียกว่าตัวยับยั้ง
Glycine อีกหนึ่งสารเคมีในสมองที่เชื่อมโยงกับตัวรับ NMDA เป็นตัวยับยั้งในไขสันหลังปลา แต่เชื่อว่าเป็นสารกระตุ้นในสมอง
เมื่อสมองของเราแข็งแรงและทำงานได้อย่างถูกต้องสารสื่อประสาทที่กระตุ้นและยับยั้งโดยทั่วไปสามารถรักษาสมดุลของเซลล์ประสาทได้ดังนั้นเซลล์ประสาทของเราจึงไม่เสี่ยงต่อการกระตุ้นมากเกินไป
อย่างไรก็ตามเมื่อสิ่งต่างๆไม่ทำงานอย่างถูกต้องนั่นคือตัวรับรับผิดปกติอยู่หรือระดับของสารสื่อประสาทไม่สมดุลเราอาจเริ่มสูญเสียเซลล์ประสาทไปสู่ความเป็นพิษต่อสารพิษ
ร่างกายของเราไม่สามารถสร้างเซลล์ประสาทใหม่ได้ดังนั้นเมื่อพวกเขาตายเราจึงสูญเสียส่วนที่ไม่อาจถูกแทนที่ของสมองของเราได้ ก็ไม่แปลกใจแล้วว่าปัญหาการรับ NMDA เชื่อว่าจะมีส่วนร่วมในความหลากหลายของสภาพระบบประสาทส่วนกลางรวมทั้งหลายที่มีความผิดปรกติเกี่ยวกับระบบประสาท
ความเจ็บป่วยที่เชื่อมต่อกับความผิดพลาดของตัวรับสัญญาณ NMDA
โรคความผิดปกติของระบบประสาทที่เชื่อกันว่าเชื่อมโยงกับ NMDA receptors malfunction ได้แก่ :
เงื่อนไขระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการรับ NMDA ที่น่าสงสัย ได้แก่
- fibromyalgia
- โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง
- กลิ่นไมเกรน
- อาการปวดหัวบางประเภท
- ความกังวล
- ที่ลุ่ม
- โรคจิตเภท
- โรคเครียดภายหลังบาดแผล
- ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ
เงื่อนไขบางอย่างที่ไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในการรับ NMDA อาจได้รับประโยชน์จากยาที่กำหนดเป้าหมาย NMDARs เช่น:
- ความหวาดกลัว
- ลากเส้น
- ความเจ็บปวดจากเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหาย ( neuropathy )
ในโรคประสาทยาเสพติดที่กระตุ้น NMDA เชื่อว่าจะช่วยให้ amygdala (ส่วนหนึ่งของสมองที่เกี่ยวข้องกับความกลัว) อีกครั้งเรียนรู้สมาคมใหม่ที่ช่วยป้องกันความกลัว
ในจังหวะการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการยับยั้งกลูตาเมตผ่านตัวรับ NMDA อาจช่วยลดความเสียหายให้กับเซลล์สมองที่เกิดจากการขาดออกซิเจน
ในอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาทยาเหล่านี้อาจช่วยเพิ่มผลกระทบของยาแก้ปวดเนื่องจากมีส่วนร่วมกับทางเดิน opioid
การรักษาที่กำหนดเป้าหมายตัวรับ NMDA
เคมีในสมองเป็นสิ่งที่ยุ่งยากและการโยนมันออกจากการตีอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่ง แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่ตรึงใจว่าสิ่งใดช่วยอาการของคุณได้ แต่สิ่งสำคัญคือคุณต้องปรึกษากับแพทย์ก่อนที่จะลองทำอะไรที่เปลี่ยนแปลงฟังก์ชันการรับ NMDA (หรือด้านอื่น ๆ ของสมอง)
ยาเสพติดและอาหารเสริมหลายชนิดเชื่อกันว่าจะเปลี่ยนหน้าที่ของตัวรับ NMDA พวกเขามาในสองรูปแบบที่ตรงกันข้าม: antagonists และ agonists
NMDA Receptor Antagonists
คุณอาจจะคุ้นเคยกับคำว่า "คู่อริ" มากขึ้นเมื่อพูดถึงตัววายร้ายของเรื่องราวซึ่งเป็นตัวละครที่พยายามจะชะลอหรือบล็อกฮีโร่จากการบรรลุเป้าหมายของตัวเอง ในแง่ทางการแพทย์ยาปฏิชีวนะเป็นยาที่ช่วยชะลอหรือป้องกันสิ่งต่างๆ
ในกรณีของ NMDA receptors antagonists ยับยั้งการรับสัญญาณซึ่งหมายความว่า block neurotransmitters จากการปลดล็อคตัวรับเหล่านี้ โรคเกี่ยวกับระบบประสาทและความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ บางครั้งได้รับการรักษาด้วยยาประเภทนี้
ยาที่จัดว่าเป็นตัวรับ NMDA antagonists ได้แก่ :
- Namenda (memantine)
- คีตา
- คลอโรฟอร์ม
- ปริมาณสูงของ dextromethorphan (ยาปราบไอใน Mucinex, Robitussin, NyQuil และยาอื่น ๆ อีกมากมายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์)
- Strattera (atomoxetine)
- Symmetrel (amantadine)
อาหารเสริมในหมวดนี้รวมถึง:
- Agmatine
- อาร์จินี
- Huperzine A
- สังกะสี
NMDA Receptor Agonists
"ตัวเอก" เป็นสิ่งที่ตรงกันข้ามกับศัตรู มันกระตุ้นหรือเพิ่มกิจกรรม ตัวเร่งปฏิกิริยารับ NMDA ช่วยให้ผู้ส่งสารสื่อประสาทสามารถเข้าถึงตัวรับเหล่านี้ได้ง่ายขึ้นและเพิ่มการไหลเวียนของข้อมูลผ่านสมอง
ยาเหล่านี้บางครั้งใช้ในการรักษาความผิดปกติของอารมณ์และจิตใจรวมถึงโรคจิตเภทและความคิดฆ่าตัวตาย
บางตัวรับยาตัวรับ NMDA คือ:
- Clozaril (clozapine)
- Seromycin (cycloserine)
นอกจากนี้หลายคนทดลอง agonists รับ NMDA กำลังดำเนินการทดลองทางคลินิกสำหรับภาวะซึมเศร้า
อาหารเสริมที่มีตัวรับ NMDA receptor ได้แก่ :
- กรด Aspartic
- DHEA
- ธีอะนีน
คำจาก
การรู้เกี่ยวกับ NMDA receptors อาจช่วยให้คุณเข้าใจถึงความเจ็บป่วยและการรักษาที่เป็นไปได้ได้ดีขึ้น โปรดจำไว้ว่าผู้รับเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบที่ซับซ้อนอย่างเหลือเชื่อสมองของมนุษย์เป็นระบบที่ซับซ้อนที่สุดที่มีอยู่ เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและรักษาสภาพที่เกี่ยวข้องกับสิ่งต่างๆเช่นผู้รับและสารสื่อประสาทได้
เป็นเรื่องปกติที่คิดว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเป็นวิธีการรักษา "ปลอดภัย" แต่แม้สารธรรมชาติอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และมีปฏิสัมพันธ์กับยาได้ดี หมอและเภสัชกรของคุณให้ความสนใจในการตัดสินใจในการรักษาเพื่อให้มั่นใจว่าคุณจะไม่ทำร้ายตัวเองในขณะที่คุณพยายามทำให้ดีขึ้น
> แหล่งที่มา:
> Antar V, Baran O, Yuceli S, et al. การประเมินผลการรักษาด้วยระบบประสาทของยาปฏิชีวนะ acetylcholinesterase Huperzine A ในแบบจำลองการบาดเจ็บไขสันหลังอักดิ์ วารสารวิทยาการประสาทศัลยกรรม 2015 16 ตุลาคม
> Blanke ML, VanDongen AMJ ชีววิทยาของ NMDA Receptor 1st ed. Baca Raton, FL: CRC Press / เทย์เลอร์และฟรานซิส; 2009
> Mohseni G, Ostadhadi S, Imran-Khan M, et al. Agmatine ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาลิเธียมในการทดสอบการว่ายน้ำด้วยเมาส์ผ่านเส้นทาง NMDA การแพทย์ทางชีวภาพและยา 2017 เม.ย. 88: 931-938 doi: 10.1016 / j.biopha.2017.01.119
> ผู้มาใหม่ JW, Farber NB, Olney JW NMDA receptor function หน่วยความจำและความชราของสมอง บทสนทนาในประสาทวิทยาทางคลินิก 2000 ก.ย. 2 (3): 219-32
> Rondon LJ, Farges MC, Davin N, et al. การเสริม L-Arginine ช่วยป้องกันอาการปวดหัวและอาการปวดหัวในผู้ป่วยโรคเบาหวานในผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยการให้ความเข้มข้นของพลาสม่าออกไซด์ในพลาสมาและเพิ่มความเข้มข้นของพลาสมา agmatine วารสารโภชนาการแห่งยุโรป 2017 ก.ค. 19. doi: 10.1007 / s00394-017-1508-x