ประเภทของยา opioids ที่ใช้รักษาอาการปวดเรื้อรัง

วิธีใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดเรื้อรัง

Opioids ถูกนำมาใช้เพื่อรักษาอาการปวดอย่างรุนแรงแม้ว่าจะใช้ในการจัดการกับอาการปวดเรื้อรังก็ตาม บางคนสามารถทน opioids สำหรับปีโดยไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ ในขณะที่คนอื่น ๆ อาจกลายเป็นขึ้นอยู่กับร่างกายหรือแม้กระทั่งการพัฒนาความอดทนกับการใช้งานปกติ เช่นยาส่วนใหญ่ opioids ทำงานแตกต่างกันสำหรับทุกคน

Opioids คืออะไร?

Opioids เป็น ยาแก้ปวด ชนิดหนึ่งหรือยาที่ใช้ในการควบคุมความรู้สึกปวด เนื่องจากมีการจัดประเภทเป็นยาเสพติดจึงมีให้เฉพาะตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น Opioids ทำงานโดยยึดติดกับตัวรับบางอย่างในระบบประสาทและเปลี่ยนวิธีที่สมองรับรู้และตีความความเจ็บปวด Opioids อาจได้รับในรูปแบบต่อไปนี้

• ฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ - มักฉีดยา opioids โดยใช้ปั๊มความเจ็บปวดเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดในระยะสั้น opioids IV มักใช้หลังจากการผ่าตัดใหญ่ ๆ เช่น การเปลี่ยนสะโพก หรือการผ่าตัดกระดูกสันหลัง
• ทางปาก - Opioids อาจรับประทานโดยใช้ปากในรูปแบบของเม็ดยาหรือเป็นของเหลวซึ่งเป็นวิธีที่ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังมากที่สุด อาจมีการจัดทำ opioids ในช่องปากเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดในระยะสั้นหรือระยะยาวเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมงหรือหลายชั่วโมงตามลำดับ
• โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยา Opioids อาจถูกนำมาใช้กับผิวหนังในรูปแบบแพทช์ซึ่งจะค่อยๆแจกจ่ายยาแก้ปวดผ่านผิวหนัง ใช้สำหรับการบรรเทาอาการปวดในระยะยาวแพทช์อาจมีผลสองสามวันในแต่ละครั้ง

• Via Suppository - มักใช้สำหรับอาการปวดมะเร็งมากกว่าอาการปวดเรื้อรังประเภทอื่น ๆ ยาทา napioid จะปลดปล่อยปริมาณยาระงับความรู้สึกช้าในช่วงระยะเวลาไม่เกินสิบสองชั่วโมง

หากคุณกำลังกําหนด opioids สำหรับอาการปวดเรื้อรังโอกาสที่คุณจะใช้ทั้งช่องปากหรือแพทช์หรือการรวมกันของทั้งสอง

เมื่อ Opioids ใช้สำหรับอาการปวดเรื้อรัง

การใช้ Opioid อาจได้รับการพิจารณาเมื่อ ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid ล้มเหลวในการบรรเทาอาการปวด เหล่านี้ ได้แก่ acetaminophen และ NSAIDs ถ้ายาแก้ปวดเหล่านี้ไม่ได้ผลกับอาการปวดเรื้อรังแพทย์ของคุณอาจพิจารณาบางสิ่งบางอย่างที่แข็งแกร่งขึ้น Opioids มีความแข็งแรงแตกต่างกันและบางตัวอาจรวมกับยาแก้ปวดอื่น ๆ

หากคุณเคยใช้ยาที่มีฤทธิ์ทำร้ายและความเจ็บปวดของคุณซึ่งครั้งหนึ่งเคยมีอาการเป็นพิษเรื้อรังแล้วแพทย์ของคุณจะเปลี่ยนคุณเป็นยาที่ใช้เวลานาน โดยทั่วไปยาที่ใช้เวลานานเป็นที่ต้องการเช่นที่พวกเขาให้การควบคุมความเจ็บปวดได้มากขึ้นและเชื่อถือได้กว่าญาติระยะสั้นของพวกเขา; หลังอาจจะมีให้กับคุณ แต่เพียงสำหรับช่วงเวลาของความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น - ไม่ใช่การจัดการความเจ็บปวดเป็นประจำ

Opioids ใช้รักษาอาการปวดเรื้อรัง

• Codeine - Codeine เป็นยาแก้ปวดที่นำโดยปาก เป็นระยะเวลาสั้น ๆ ซึ่งหมายความว่ากินเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงต่อหนึ่งมื้อ มักใช้ร่วมกับ acetaminophen แม้ว่ายานี้อาจใช้กับแอสไพริน
• Oxycodone - Oxycodone สามารถใช้ได้ทั้งแบบฟอร์มการรักษาด้วยความเจ็บปวดในระยะสั้นและระยะยาว อาจใช้ร่วมกับยาแก้ปวดอื่น ๆ เช่นแอสไพรินหรือ acetaminophen

• Fentanyl - Fentanyl สามารถใช้ได้เป็นยาแก้ปวดแบบสั้น ๆ ในรูปอมยิ้มและอาจใช้สำหรับการจัดการกับ ความเจ็บปวดที่เกิด ขึ้นได้ มีแพทช์แบบยาวที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถใช้ได้นานถึง 72 ชั่วโมง
• Hydrocodone - Hydrocodone เช่น codeine และ oxycodone อาจใช้ร่วมกับยาแก้ปวดอื่น ๆ เช่นแอสไพรินหรือ acetaminophen เป็นยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์สั้นและมีลักษณะคล้ายคลึงกับดีน
• Hydromorphone - Hydromorphone เป็น opioid ที่ทำหน้าที่ในระยะสั้นซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่ามีผลอย่างรวดเร็ว อาจใช้ในช่องปากแม้ว่าจะมีรูปแบบการฉีดและ suppository Hydromorphone บางครั้งใช้แทนมอร์ฟีน

• มอร์ฟีน - มอร์ฟีนเป็นหนึ่งใน opioids ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด - และอาจเป็นหนึ่งในที่แข็งแกร่งที่สุด แม้ว่าจะมีให้เลือกใช้ในรูปแบบขวดนมแบบรวดเร็ว แต่ก็มักถูกฉีดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่โรงพยาบาลหรือคลินิก
• เมธาโดน - แม้ว่าจะใช้เป็นยาหย่านมสำหรับยา opioids หรือเฮโรอีน แต่เมธาโดนยังมีประโยชน์ในการควบคุมอาการปวดเรื้อรัง โดยปกติจะมีประสิทธิภาพประมาณ 4-6 ชั่วโมงในแต่ละครั้ง
• Oxymorphone - Oxymorphone มีอยู่ในรูปแบบที่มีฤทธิ์สั้น ๆ เช่นผ่านการฉีดหรือยาเหน็บ นอกจากนี้ยังมีแบบฟอร์มที่มีประสิทธิภาพยาวนานถึงสิบสองชั่วโมง Oxymorphone บางครั้งใช้แทนมอร์ฟีน
• Pentazocine - Pentazocine มีลักษณะคล้ายกับโคเดอีนและเป็น opioid แบบสั้น มันไม่ค่อยใช้ในรูปแบบที่แข็งแกร่งที่สุดเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความสับสนและความวิตกกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ

ชนิดของ Opioid จะหมอกำหนด?

ประเภทของ opioid ที่คุณกำหนดจะขึ้นอยู่กับชนิดและคุณภาพของอาการปวดของคุณ เว้นเสียแต่ว่าคุณได้ลองยาอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ยาเสพติด opioid โดยไม่ต้องบรรเทาทุกข์แพทย์ของคุณอาจไม่ได้กำหนด opioids คุณเลย ถ้ายาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid ยังไม่ได้ผลสำหรับคุณแพทย์ของคุณอาจเริ่มใช้ opioid อ่อนเช่นโคเดอีน หรือเขาอาจจะทดลองคุณเกี่ยวกับยา opioid ที่ผสมกับแอสไพรินหรือ acetaminophen

ถ้าความเจ็บปวดของคุณรุนแรงขึ้นคุณอาจได้รับสิ่งที่แข็งแกร่งเช่น oxycodone แพทย์ของคุณอาจลองรูปแบบการแสดงสั้นและการแสดงที่ยาวเพื่อดูว่าอะไรที่ดีที่สุดสำหรับอาการปวดของคุณ นอกจากนี้เขายังอาจรวม opioids ที่แข็งแกร่งขึ้นกับยาแก้ปวดอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับความต้องการของคุณ

เช่นเดียวกับยาลดความเจ็บปวดอื่น ๆ คุณอาจต้องลองใช้การรวมกันของ opioid หรือ opioid มากกว่าหนึ่งประเภทก่อนที่คุณจะพบการบรรเทาอาการปวด

_{แหล่งที่มา:}

_{สมาคมความเจ็บปวดเรื้อรังอเมริกัน ยา APCA และอาการปวดเรื้อรัง: ภาคผนวก 2007 เข้าถึง 6/14/09}

_{Garner-Nix, Jacqueline หลักการใช้ยา Opioid ในความเจ็บปวดที่ไม่ใช่มะเร็ง วารสารสมาคมแพทย์แห่งแคนาดา 8 กรกฎาคม 2546; 169 (1)}

_{คู่มือทางการแพทย์ออนไลน์ของเมอร์ค ปวด: การรักษา เข้าถึง 6/14/09 http://www.merck.com/mmhe/sec06/ch078/ch078d.html}

_{สถาบันยาเสพติดแห่งชาติ NIDA InfoFacts: ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ เข้าถึง 6/17/09 http://www.nida.nih.gov/infofacts/PainMed.html}