การมองเห็นการพูดและการรับรู้ทางประสาทสัมผัสที่เห็นได้ทั่วไป
ในกรณีที่มี อาการปวดหัวไมเกรน น้อยกว่า 30 เปอร์เซ็นต์ อาการปวดศีรษะไมเกรน จะเกิดขึ้นก่อนที่จะมีอาการทางระบบประสาทเรียกว่า aura Auras ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการมองเห็น แต่ยังสามารถรวมประสาทสัมผัสการพูดและแม้กระทั่งการด้อยค่าของเครื่องยนต์ พวกเขามักจะเริ่มต้นที่ใดก็ได้จากไม่กี่นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงก่อนที่อาการปวดไมเกรนเกิดขึ้นการพัฒนาค่อยๆมากกว่าทั้งหมดในครั้งเดียว
Auras สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างอาการปวดศีรษะไมเกรนเองและในบางกรณีโดยไม่มีอาการปวดใด ๆ (อาการที่เรียกว่า เทียบเท่าไมเกรน )
โดยปกติแล้วอาการออร่าจะอยู่ได้ประมาณ 5 ถึง 60 นาทีและสามารถแก้ปัญหาได้ด้วยตัวเองโดยไม่มีความเสียหายทางสรีรวิทยาใด ๆ
อาการของอาการปวดศีรษะไมเกรน
คนที่มีอาการปวดหัวไมเกรนมักจะสังเกตเห็นจุดสว่างหรือการสูญเสียขนาดเล็กของการมองเห็น (scotoma) ในเขตกลางของการมองเห็น ความผิดปกติของภาพนั้นจะค่อยๆขยายตัวและเคลื่อนเข้าสู่วิสัยทัศน์ของบุคคล ในระหว่างขั้นตอนนี้ผู้คนสามารถสัมผัสกับการรบกวนทางออปติคอลอื่น ๆ ได้แก่ :
- กระพริบหรือส่องแสง
- ภาพ หลอนประสาท เช่นเส้น zigzag หรือการขยับรูปทรงลานตา
- ความไวแสง ( ความ กลัวแสง)
- มองเห็นภาพซ้อน
- ปวดตา
อาการทางระบบประสาทของ Aura ไมเกรน
อาการทางระบบประสาทอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงที่มีอาการปวดหัวไมเกรนด้วยตัวเองหรือมีอาการทางสายตา
มันมักจะเริ่มต้นด้วยการรู้สึกเสียวซ่าของกิ่งหรือที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า
ความรู้สึกนี้มักจะย้ายไปอยู่ที่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นจากไหล่ขวาไปจนถึงแขนขวา แต่เกือบจะอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายไม่ใช่ทั้งสองอย่าง (เนื่องจากเส้นประสาทส่วนใหญ่เป็นอุปกรณ์ต่อพ่วงซึ่งหมายความว่าการให้บริการทั้งด้านขวาและด้านซ้ายของร่างกาย) เมื่อความรู้สึกเคลื่อนย้าย
การพูดหรือภาษายากลำบากเป็นที่รู้กันว่าเกิดขึ้นไม่ว่าจะเป็นของตนเองหรือเกี่ยวข้องกับการรบกวนภาพและ / หรือประสาทสัมผัส
ในกรณีที่หายากการสูญเสียการควบคุมมอเตอร์ชั่วคราวอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะเห็นได้บ่อยใน อาการไมเกรนที่ เป็น อัมพาตครึ่งซีกซ้าย มากกว่าในช่วงที่มีกลิ่นอายไมเกรน
การวินิจฉัยโรคไมเกรน Aura
แพทย์ส่วนใหญ่จะทำการวินิจฉัยตามประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและทบทวนอาการ การทดสอบอื่น ๆ เช่นความทรง จำเรื่อง POUND (ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุชนิดของอาการ) และ แบบสอบถาม ID (ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อพิจารณาความรุนแรงของอาการ) อาจเป็นประโยชน์ในการยืนยันการวินิจฉัยโรคไมเกรน
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญยังแจ้งว่าจะแยกความแตกต่างของอาการออร่าออกจากเงื่อนไขทางระบบประสาทที่ร้ายแรงอื่น ๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง หรือ การชัก หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสาเหตุการ สแกนภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) ของสมองอาจได้รับคำสั่ง
การจำแนกสัญญาณเตือนภัยล่วงหน้าของไมเกรน
ในประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของกรณีไมเกรนจะถูกนำหน้าด้วยสิ่งที่เราเรียกว่า อาการวิงเวียน (คิดว่า "วิงวอน") เหล่านี้ไม่ใช่แง่มุมของกลิ่นอายไมเกรน แต่เป็นสัญญาณเตือนภัยของไมเกรนใกล้ ๆ
อาการทางประสาทมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหนึ่งหรือสองวันก่อนเป็นไมเกรนและมักจะค่อนข้างบอบบาง
คุณลักษณะที่พบมากที่สุด ได้แก่ :
- ความเมื่อยล้า
- ความหงุดหงิด
- การสูญเสียความกระหาย
- ความกระหายอาหาร
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
- หนาว
- ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
- เพิ่มการขับเหงื่อ
- ใบหน้าบวม
แม้ว่าอาการเหล่านี้ส่วนใหญ่จะไม่เด่นชัดการรวมกันของอาการอาจทำให้เรามีคำเตือนเพียงพอเพื่อให้เราสามารถ หลีกเลี่ยงการเรียก ที่แย่ลงกว่าการโจมตีได้ ในบางกรณีอาจทำให้เราสามารถโจมตีได้ทั้งหมด
> ที่มา
- > สังคมปวดหัวนานาชาติ "การจำแนกประเภทความผิดปกติทางปวดหัวระหว่างประเทศ (ฉบับที่ 3)" Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808