ประเภทของโรคข้ออักเสบบ่อยครั้งที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคเกาต์
Calcium pyrophosphate deposition disease (CPPD) เป็นโรคข้ออักเสบประเภทหนึ่ง เกิดจากการสะสมของแคลเซียมฟอสเฟตในร่องรอยและมีลักษณะคล้ายกับโรคเกาต์ การโจมตี CPPD อาจเกิดขึ้นโดยฉับพลันและทำให้เกิดอาการปวดอักเสบและความพิการได้รุนแรง
CPPD เป็นที่รู้จักจากชื่ออื่น ๆ รวมทั้งคำ นาม ที่ใช้ในการแพทย์หลาย ๆ แบบและการวินิจฉัยโรคโดยเฉพาะหมายถึงแหล่งแคลเซียมที่พัฒนาในช่องว่างร่วมกัน
อาการ
ด้วย CPPD การก่อตัวของแคลเซียมในข้อต่อจะทำให้เกิด อาการอักเสบข้ออักเสบ ได้แก่ อาการปวดตึงบวมอ่อนเพลียไข้ต่ำและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว
ความเสี่ยงของการโจมตี CPPD มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นตามอายุ ตามสถิติจาก American College of Rheumatology การพัฒนาผลึกแคลเซียมเกิดขึ้นในเกือบสามเปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ในยุค 50 ของพวกเขา จำนวนดังกล่าวเพิ่มขึ้นเกือบ 50 เปอร์เซ็นต์เมื่อถึง 90 คน
ไม่ใช่ทุกคนที่พัฒนาคริสตัล CPPD จะพบอาการ จากร้อยละ 25 ที่ทำส่วนใหญ่จะมีตอนเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ หัวเข่า หรือประสบการณ์ความเจ็บปวดและการอักเสบ ข้อเท้า , ข้อศอก , มือ , ข้อมือ หรือ ไหล่ การโจมตี CPPD อาจใช้เวลาไม่กี่วันถึงหลายสัปดาห์
การโจมตี CPPD อาจเกิดขึ้นจากการเจ็บป่วยที่รุนแรงการผ่าตัดการบาดเจ็บหรือการแสดงมากเกินไป ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาโรคนี้อาจทำให้เกิดความเสื่อมของข้อต่อได้ส่งผลให้ความพิการในระยะยาว
ประมาณห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ประสบภัยจะพัฒนาโรค ไขข้ออักเสบ เรื้อรังเรื้อรังเช่นเดียวกับเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับข้อต่ออุปกรณ์ต่อพ่วง (หมายถึงข้อต่อเดียวกันในด้านต่างๆของร่างกายเช่นข้อมือหรือหัวเข่า)
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรค CPPD มักมีความล่าช้าเนื่องจากอาการผิดปกติของโรคข้ออักเสบทั่วไป ได้แก่ โรคข้อเข่าเสื่อม , โรคไขข้ออักเสบและโรคเกาต์ (โรคที่เกิดจากการก่อตัวของผลึกกรดยูริค)
การวินิจฉัยมักจะเกี่ยวข้องกับความ ทะเยอทะยาน ของของเหลวจากการร่วมกันได้รับผลกระทบและการวิเคราะห์เงินฝากผลึกในห้องปฏิบัติการ
แพทย์อาจสั่งการการถ่ายภาพเช่นอัลตราซาวนด์การ ตรวจด้วยคลื่นวิทยุ (CT) scan หรือ MRI เพื่อช่วยในการตรวจหามวลหมู่ที่ลุกเป็นไฟ
การรักษา
ซึ่งแตกต่างจากโรคเกาต์ซึ่งคริสตัลกรดยูริคสามารถละลายได้ด้วยยาผลึกที่เกี่ยวข้องกับ CPPD จะไม่ละลาย (หมายถึงพวกเขาไม่สามารถละลายได้)
การรักษาจึงเน้นการบรรเทาอาการและหลีกเลี่ยงการโจมตีในอนาคต ตัวยาประกอบด้วย:
- ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เพื่อควบคุมอาการปวดและการอักเสบ
- colcrys ขนาดต่ำ (colchicine) ที่ใช้กันทั่วไปสำหรับโรคเกาต์สำหรับคนที่ไม่สามารถทนต่อ NSAIDs
- Cortisone (เตียรอยด์) ฉีด เข้าไปในข้อต่อได้รับผลกระทบเพื่อให้ยั่งยืนการบรรเทาระยะสั้นจากการอักเสบ
- Plaquenil (hydroxychloroquine) หรือ methotrexate (MTX) ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นเพื่อลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและลดการอักเสบ
การผ่าตัดอาจได้รับการพิจารณาเพื่อเอามวลที่หลอมละลายออกจากข้อต่อแม้ว่าจะยังคงมีการทดลองกับข้อมูลที่ จำกัด เพื่อสนับสนุนการใช้งาน
> แหล่งที่มา:
> American College of Rheumatology "การสะสมตัวแคลเซียมไพโรฟอสเฟต (CPPD)" แอตแลนตา, จอร์เจีย; ปรับปรุงมีนาคม 2017
> Schlee, S; Bollheimer, L; Bersch, T. et al. "คริสตัลอาร์ทีทีไทด์: โรคเกาต์และแคลเซียมโพแทสเซียมอักเสบ / ส่วนที่ 1: ระบาดวิทยาและพยาธิสรีรวิทยา" Z Gerontol Geriatr 2017 DOI: 10.1007 / s00391-017-1197-3