วิธีการทำงานของยาเสริมเอดส์

มียาที่ใช้ในการรักษาเอชไอวีที่สามารถเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของ ยาต้านไวรัส บางชนิด (ARVs) เมื่อใช้ในการบำบัดร่วมกัน ที่รู้จักกันในชื่อ "boosters" ยาช่วยให้แพทย์สามารถลดปริมาณและความถี่ของ ARV ที่เข้ารับการรักษาได้ในขณะที่ลดศักยภาพในการเกิดผลข้างเคียงจากยาเสพติด

ไม่ควรสับสนกับวิตามินหรืออาหารเสริมที่วางตลาดว่าเป็น "boosters ภูมิคุ้มกัน" ซึ่งไม่มีคุณสมบัติที่เป็นที่รู้จักสำหรับป้องกันหรือต่อสู้กับการติดเชื้อเอชไอวี

การแนะนำตัวกระตุ้นเอดส์

เมื่อมีการค้นพบสารยับยั้งเอนไซม์โปรติเอสเอชไอวีในช่วงกลางทศวรรษที่ 1990 ความท้าทายหลักประการหนึ่งสำหรับนักวิจัยคือความเร็วที่ยาเสพติดได้รับการเผาผลาญในตับและล้างออกจากกระแสเลือด เป็นผลให้ต้องใช้ PIs สองครั้ง - สามครั้งต่อวันการให้ยา ปริมาณยาที่ใช้ในการรับประทานยาสูงทำให้รับประทานยาได้ยากขึ้น (และการ พัฒนาความต้านทาน ทั้งหมดจะมีโอกาสมากขึ้น)

ในปี พ.ศ. 2539 ยา Norvir (ritonavir) ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในการติดเชื้อเอชไอวีโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA) ในขณะที่ยาเสพติดเป็นที่รู้จักว่ามีคุณสมบัติต้านไวรัสในไม่ช้าก็พบว่าแม้ในปริมาณที่ต่ำมากก็สามารถยับยั้งเอนไซม์มาก (CYP3A4) ที่จำเป็นในการเผาผลาญ PIs

การค้นพบนี้ส่งผลกระทบต่อวิธีการที่กำหนดให้ PIs ทันที วันนี้ Norvir มักไม่ค่อยใช้ยาต้านไวรัส แต่ควรเพิ่มประสิทธิภาพของ PI ที่เข้ารับการรักษาในขณะที่ลดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย

ยานี้เป็นส่วนประกอบของยา PI ที่มีการใช้ยาคงที่ ได้แก่ Kaletra (lopinavir + ritonavir)

(โปรดทราบว่า - Norvir สามารถแทรกแซงกับความเข้มข้นของพลาสมาในยาอื่น ๆ ที่คุณอาจได้รับซึ่งบางครั้งอาจทำให้เกิดการติดต่อที่รุนแรงถึงรุนแรงโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่ใช้ร่วมกันที่คุณใช้เมื่อ Norvir หรือ Kaletra กำหนดไว้)

อนาคตของเอดส์

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการให้ความสำคัญกับการพัฒนาผู้ให้เอชไอวีรายอื่น ๆ เห็นได้ชัดว่าตัวแทนที่คล้ายกันอาจไม่เพียงเพิ่มประสิทธิภาพของ PIs แต่ทำเช่นเดียวกันสำหรับกลุ่มอื่น ๆ ของ ARVs ซึ่งอาจทำให้เกิดการรวมกันของปริมาณวันละครั้งในขณะที่ให้การให้อภัยมากขึ้นควรพลาดหรือมีช่องว่างในการรักษา เกิดขึ้น

ในปี 2012 เต็ม 16 ปีหลังจากการแนะนำของ Norvir, ยาสนับสนุนที่สองได้รับการอนุมัติในที่สุดโดย FDA Tybost (cobicistat) ซึ่งเป็นส่วนประกอบของยา Stribild ผสมยา คงที่ (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) แสดงให้เห็นว่าสามารถยับยั้งทั้งเอนไซม์ CYP3A4 และโปรตีนในลำไส้เล็กที่แทรกแซงการดูดซึมยาได้

แม้ว่า Tybost จะไม่มีฤทธิ์ต้านไวรัส แต่เพียงผู้เดียว Tybost สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของ elvitegravir ซึ่งเป็นตัวยับยั้งเชื้อ HIV ในขณะที่ให้ผลลัพธ์ที่ใกล้เคียงกันกับ PIs Reyataz (atazanavir) และ Prezista (darunavir) และ Viread (tenofovir) แบบ nucleotide

ในช่วงต้นปี พ.ศ. 2558 องค์การอาหารและยาได้อนุมัติยาผสม 2 ชุดที่รวม Tybost ได้แก่ Evotaz (atazanvir + cobicistat) และ Prezcobix (darunavir + cobicistat)

เครื่องกระตุ้นการทดลองอื่น ๆ อยู่ภายใต้การตรวจสอบรวมถึงสารยับยั้ง CYP3A4 ใหม่ที่พัฒนาขึ้นโดย Sequoia Pharmaceuticals

_{แหล่งที่มา:}

_{สถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ (NIAID) "ตัวยับยั้งโปรติเอสใหม่ 2 ตัวได้รับการอนุมัติจาก FDA สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา " วาระ NIAID AIDS Bethesda, Maryland; มีนาคม 2539; 4-5}

_{สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA) "FDA อนุมัติยาผสมใหม่สำหรับการรักษาเอชไอวีสำหรับผู้ป่วยบางราย" Silver Spring, Maryland; ข่าวประชาสัมพันธ์ฉบับวันที่ 27 สิงหาคม 2555}

_{กล้าหาญ, J .; Koenig, E; Andrade-Villanueva, J .; et al "Cobicistat เทียบกับ Ritonavir ในฐานะเภสัชกรของ Atazanavir Plus Emtricitabine / Tenofovir Disoproxil Fumarate ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV แบบที่ 1 ที่ได้รับการรักษาอย่างเคร่งครัด: สัปดาห์ที่ 48 ผลการค้นหา" Journal of Infectious Diseases 1 กรกฎาคม 2013, 208 (1): 32-39}

_{Bristol-Myers Squibb "Evotaz (Atazanvir + cobicistat) - ข้อมูลที่มีการระบุโดยละเอียด" New York, New York}

_{Bristol-Myers Squibb "PREZCOBIX - ให้ข้อมูลอย่างครบถ้วน" New York, New York}