ภาพรวมของทุกสิ่งทุกอย่างจาก Acetaminophen ไป Norco
Rheumatoid arthritis (RA) เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายผิดพลาดในการโจมตีข้อต่อทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อ synovium ซึ่งเป็นเส้นภายในข้อต่อ ความเจ็บปวดและบวมนั้นอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงและทำให้สุขภาพทรุดโทรม โชคดีที่มีความหลากหลายของยาสำหรับรักษาอาการอักเสบที่เกิดจาก RA และบรรเทาอาการไม่สบายที่เป็นสาเหตุ นี่คือภาพรวมของยาเสพติดหลักห้าชนิดที่ใช้ในการรักษาด้วย RA และบทบาทที่แต่ละคนสามารถเล่นได้ในการรักษาโรคร่วมที่เจ็บปวดนี้
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ซึ่งเรียกกันทั่วไปว่า NSAIDs เป็นกลุ่มยาขนาดใหญ่ที่กำหนดเพื่อลด การอักเสบ ปวดและไข้
พวกเขาทำงานโดยการป้องกันเอนไซม์ที่เรียกว่า cyclooxygenase (COX) จากการทำ prostaglandins- ฮอร์โมนเหมือนสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ COX-1 และ COX-2 เป็นเอนไซม์สองประเภท NSAIDs แบบดั้งเดิมเช่น แอสไพริน naproxen และ ibuprofen block ทั้ง COX-1 และ COX-2 NSAIDs ใหม่เช่น Celebrex (celecoxib) บล็อกเฉพาะ COX-2 และได้รับการพัฒนาเนื่องจาก COX-1 เป็นที่รู้จักว่ามีประโยชน์ในการปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหาร
แม้ว่า NSAIDS ส่วนใหญ่จะต้องมีใบสั่งแพทย์ แต่ยาบางตัวจะมีอยู่ในเคาน์เตอร์ที่มีความแข็งแรงลดลงเช่น Advil (ibuprofen) และ Aleve (naproxen)
ยาแก้ปวด
ยาแก้ปวดเป็นยาที่บรรเทาอาการปวด พวกเขามักจะเรียกว่ายาแก้ปวดหรือยาแก้ปวด ยาประเภทนี้รวมถึงยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดเช่น Tylenol ( acetaminophen ) รวมทั้งยาเสพติด opioid เช่น Hydrocodone ยาเสพติดที่เรียกว่า Ultram ( tramadol ) มีความเสี่ยงต่ำกว่าการเสพติดมากกว่ายาเสพติดอื่น ๆ opioid
Acetaminophen สามารถใช้ได้ทั่วเคาน์เตอร์เช่นเดียวกับใบสั่งยารวมกับยาเสพติด opioid Vicodin, Lortab และ Norco เป็นชื่อแบรนด์ของยาที่มีทั้ง hydrocodone และ acetaminophen
corticosteroids
Corticosteroids เรียกว่า glucocorticoids เป็นยาสังเคราะห์ที่เลียนแบบผลของ cortisol ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตตามธรรมชาติโดยต่อมหมวกไตซึ่งมีผลต่อการทำงานหลายอย่างในร่างกายรวมถึง ระบบภูมิคุ้มกัน Cortisol มีความสามารถในการควบคุมการอักเสบได้อย่างรวดเร็วโดยการลดระดับของ prostaglandins และ cytokines อักเสบ
Corticosteroids เช่น prednisone มีผลคล้ายกับการอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแม้จะมีประโยชน์ก็ตาม corticosteroids อาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เช่นความกระหายที่เพิ่มขึ้นการเพิ่มน้ำหนักการเก็บของเหลวและความดันโลหิตสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากต้องใช้เวลานานหรือในปริมาณที่สูง . หากแพทย์สั่งให้คุณใช้ corticosteroid คุณควรใช้ยาตามที่กำหนดไว้
ยาแก้ไขข้อต่อต้านโรค
ยารักษาโรคไขข้อที่ดัดแปลงด้วยโรค (DMARDs) เป็นยาที่มีฤทธิ์ช้าที่ทำงานอยู่เบื้องหลังเพื่อชะลอการเกิด โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และลดความเสี่ยงที่จะ เกิดความเสียหาย ถาวร
DMARD ที่กำหนดโดยทั่วไปคือ methotrexate (ขายภายใต้ชื่อแบรนด์ Rheumatrex และ Trexall) DMARDs อื่น ๆ ได้แก่ Plaquenil (hydroxychloroquine), Arava (leflunomide), Azulfidine (sulfasalazine) และ Otrexup ซึ่งเป็น methotrexate แบบฉีดเดียว
เช่นเดียวกับยาเสพติดทั้งหมดเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักถึงผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ หากคุณสังเกตเห็นอะไรที่เป็นกังวลปรึกษาแพทย์ของคุณ นอกจากนี้คุณยังจะได้รับการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อเฝ้าติดตามเอนไซม์ตับในขณะที่ได้รับการรักษาด้วย DMARD
โมเลกุลขนาดเล็ก DMARD รวมถึง สารยับยั้ง JAK เป็นหนึ่งในตัวเลือกใหม่ ๆ Xeljanz (tofacitinib) เป็นหนึ่งในเหล่านี้ ทำงานโดยการยับยั้งเส้นทาง JAK ภายในเซลล์ที่มีบทบาทสำคัญใน การอักเสบที่ เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
ชีว
Biologics ซึ่งเป็นคำตอบสำหรับการปรับเปลี่ยนการตอบสนองทางชีววิทยาเป็นประเภทใหม่ล่าสุดของ DMARD พวกเขากำลังได้รับการออกแบบทางพันธุกรรมจากสิ่งมีชีวิตเพื่อกระตุ้นการตอบสนองโดยเฉพาะ กล่าวได้ว่า biologics กำหนดเป้าหมายเฉพาะโปรตีนหรือเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับอาการและความเสียหายร่วมที่เกิดจากการอักเสบของโรคข้ออักเสบ ชีววิทยาส่วนใหญ่เป็นตัวฉีด แต่บางตัวจะถูกส่งเข้าทางหลอดเลือดดำ (ผ่านเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำ)
แหล่งที่มา:
คู่มือยาเสพติดโรคข้ออักเสบวันนี้ มูลนิธิโรคข้ออักเสบ http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/medication/drug-guide/
> Firestein, et al. ตำราของโรคตาบอดของเคลลี่ ฉบับที่ 9 Elsevier Inc. 2012